下列那一種病原最不常發生母子之間的垂直感染 ?
一位 15 個月大的男嬰因為發燒、流口水和拒絕喝奶就醫。過去健康狀況良好，家人沒有生病。此男嬰精神略顯煩躁但可被安撫，Temp 38.9°C，HR 140/min。手掌和腳掌有一些小而淺的水疱，臀部出現淺紅色的斑丘疹，後咽部和舌下出現數個水疱，嘴唇沒有水疱。最可能的診斷是 :
李先生 10 歲即因慢性腎衰竭開始透析治療。5 年前接受換腎移植，並且於 3 年前得一女。最近他發現女兒有間歇性的紅尿。在診間醫生發現李先生有輕度的智能障礙。該童初步的尿液試紙檢驗呈現 3+blood。該童最有可能的診斷是 :
先天性幽門狹窄 (pyloric stenosis) 在何時最易出現腸壁蠕動波 (visible peristalsis)?
一位 14 歲男童因為突發的紅尿至急診室求診。尿液常規檢查顯示 :Bilirubin: 陰性 (-);Urobilinogen: 強陽性 (3+);Occult blood: 強陽性 (3+);Protein: 陰性 (-);WBC 3-5/HPF;RBC 0-2/HPF。下列何者為其最可能之診斷 ?
下列有關兒童腎病症候群之病生理的敘述，何者錯誤 ?
裘馨氏肌肉失養症 (Duchenne muscular dystrophy) 之女性帶因者 (carrier), 其臨床表現不包括下列何者 ?
一位 7 歲 10 個月女童因母親發現有乳房發育而就診。父親身高 163 公分，母親身高 154 公分。此女童最近 6 個月長 3 公分，身體檢查顯示身高 127 公分 ( 第 75 百分位 ), 體重 30 公斤 ( 第 97 百分位 ), 乳房為 Tanner stageII, 無陰毛及腋毛發育。其骨齡為 10 歲，於性腺釋素 (GnRH) 刺激後，血清濾泡促素 (FSH) 之最高值為 10 IU/L, 黃體促素 (LH) 之最高值為 6 U/L。此時最不適合給病人的母親下列那一項建議 ?
根據美國嬰兒聽力聯合委員會 (Joint Committee on Infant Hearing) 之意見，下列何種嬰兒為聽力障礙之高危險族群 ?
先天性甲狀腺低能症患兒很少出現下列那一項特徵 ?
一名 7 歲女童來門診求診，家人主訴慢性咳嗽已有半年，同時有夜咳情形 ( 一個月 3 次 ), 日間症狀大約一週 3 次。理學檢查可見黑眼圈，聽診發現雙側輕微呼氣末期喘鳴聲 (end expiratory wheezing), 進一步檢查發現對塵蟎嚴重過敏，且 Total IgE 為 250 IU/L,FEV1 為預測值的 85%。有關此病人的治療原則，下列敘述何者正確 ?
一位 8 歲的男孩，罹患氣喘病，醫師建議要規則用藥治療，下列何藥物不可單獨使用於慢性氣喘病人的長期治療 ?
一位 12 歲女童因脾氣暴躁、容易失眠、體重減輕而就診，身體檢查發現其心跳每分鐘 140 下，兩眼突出，雙手有顫抖現象。下列那一項檢查結果與此病人的臨床表徵最不相符 ?
一位 3 歲男孩反覆發生化膿性細菌感染，但是他接種疫苗後的抗體反應正常，且他感染水痘及麻疹後復原正常。他最可能是下列那一種細胞的功能缺陷 ?
2 歲小孩走路撞到肩膀，大哭、嘴唇發紫而跌在地上、無意識反應。最可能之診斷為何 ?
一位 1 歲病童，有長期分泌型腹瀉 (secretory diarrhea), 腹部超音波發現有腫塊，此時需特別考慮何種疾病的可能性 ?
一位 1 歲男童因最近時常瘀青來就診，病童檢驗報告如下 WBC:8,700/mm³、Hgb:12 gm/dL、PLT:320,000/mm³、prothrombin time(PT):11.7/10.8(patient/control) 秒、activated partial thromboplastin time(aPTT):89.3/29.6(patient/control) 秒、bleeding time(Ivy's method):1.5 min、von Willebrand factor(vWF)antigen 72%, 此病童最有可能是 :
一位 7 歲大女童因急性淋巴性白血病復發, 接受臍帶血造血幹細胞移植, 第 45 天後出現幾天的全身紅疹及有脫屑 (desquamation) 現象, 並有水樣腹瀉 (watery diarrhea) 情形, 周邊血液無異常白血球出現, aspartate aminotransferase (AST; SGOT): 85 U/L, alanine aminotransferase (ALT; SGPT): 128 U/L, total bilirubin: 2.5 mg/dL, CRP 正常, 臨床上病人無發燒, 無咳嗽, 活動力並無明顯異常, 下列何種疾病最有可能 ?
一位 6 歲男孩，主訴發燒、喉嚨痛 2 天、無明顯流鼻水，身體理學檢查喉嚨充血，扁桃腺有白色滲出物，淋巴結稍腫。下列何種狀況需要完整抗生素療程治療 ?
一位 8 歲小男孩，因為牙齦發黑，檢查發現 cortisol 下降 ,ACTH 上升，診斷為 Addison 病。患童定時補充 cortisone acetate, 但是在治療一年半後，發現學習上有退步的現象，而且走路也不太穩。下列的後續診斷發現，何者最不合理 ?
下列有關粒線體 DNA 的敘述，何者錯誤 ?
下列有關心臟超音波臨床應用之敘述，何者錯誤 ?
下列哪一項不是臺灣地區 G-6-PD(Glucose-6-phosphate dehydrogenase) 缺乏症的特徵 ?
臺灣的苯酮尿症患者，大約有三分之一是由苯丙胺酸 hydroxylase 的輔酶 tetrahydrobiopterin(BH4) 缺乏所引起。BH4 同時也是 dopamine 以及 serotonin 合成所需。所以 BH4 缺乏時，除了苯丙胺酸的濃度上升之外，還會有那一項表現 ?
下列那一個不是青少年時期常見的惡性疾病 ?
一位 15 歲的女孩子, 近 3 個月來發現有關節炎、體重減輕、不明熱等現象, 醫師懷疑她罹患系統性紅斑性狼瘡 (Systemic Lupus Erythematosus, SLE), 根據 1997 年美國風濕病學會 (American College of Rheumatology) 公布診斷 SLE 的 11 要項中要符合至少 4 項才可診斷為 SLE, 下列何者不在此 11 項中 ?
一位 3 個月大之男嬰，腹瀉及發燒約 5 天。病史顯示其出生時有解胎便延遲，並自那時起即有便秘。理學檢查發現男嬰活力不佳，有高燒並有腹脹等症狀。此男嬰最可能有下列何種疾病 ?
一位 4 歲女孩因久咳不癒，來院就診，身體檢查發現心跳約 96 次 / 分，呼吸稍快，肝臟在右肋骨下 2 公分處還可摸到，心臟聽診不太清楚，胸部 X 光片如附圖。由這 X 光片可看到何種最主要異常的變化 ?
一位 2 歲大的女嬰出生時即發現背後有一個如圖一的皮膚病灶。最近因反覆泌尿道感染住院。膀胱尿道攝影檢查 (voiding cystourethrogram) 顯示如圖二。下列何種處置方式最恰當 ? 圖一圖二
一位 5 歲男童，身材較矮，臉長唇厚 ( 如附圖 ), 而且有主動脈狹窄。最可能的診斷為 :
一位 6 歲男童發燒 3 天來就診，身體檢查發現咽部發紅，舌頭變化如圖所示。下列那一項是最適當的診斷 ?
一位 80 歲男性，下肢出現如圖所示的搔癢脫屑病變，而這種皮膚病每到冬天都會復發，夏天就改善。他冬天習慣用很燙的熱水浸泡患部，最可能診斷是 :
一位 70 歲男性，自 40 歲後很容易長頭皮屑，頭皮發癢，而近 5 年來更在頭皮、眉毛及鼻子周圍長出如圖的脫屑紅斑。最可能的診斷是 :
情況：一位 35 歲男性，主訴最近兩年頭髮越來越稀疏，臨床表現如圖，請回答下列第 36 題至第 37 題。 關於該患者病程發展的敘述，下列何者正確？
承接上題，關於此疾病的致病機轉與治療，下列敘述何者正確？
情況：一位 65 歲女性，在臉頰上有一皮膚病變，持續半年以上，臨床表現如圖一，病理切片如圖二。請回答下列第 38 題至第 39 題。該病變的最適當診斷為：
承接上題，關於該病變的成因與治療，下列敘述何者正確 ?
一位 40 歲的男性糖尿病患者，主訴性行為後外生殖器有局部燒灼感，經診察在龜頭及包皮內側有多發、散在性丘疹及膿疱，且伴隨輕微糜爛如圖所示。該病患最有可能的診斷為何？
一位 47 歲男性，最近 10 天出現間歇性發燒約 38 至 39°C, 並伴隨不具癢感的紅色丘疹出現於腹部、四肢及臉部，理學檢查在左下肢有如圖之發現，經皮膚切片，病理上呈現淋巴組織球血管炎的變化。關於該名患者的診斷與病程之敘述，下列何者錯誤 ?
一位 75 歲男性 ,8 年前開始於四肢出現無症狀皮疹，此皮疹逐漸增加、擴散。至 3 年前，此皮疹幾乎擴達全身。此後皮疹的範圍無明顯變化。8 年間，病人很少服藥。理學檢查，皮疹犯及 90% 以上的皮表面積 ( 紅皮症 )( 如圖一所示 )。兩側腋下及腹股溝淋巴結明顯腫大，血液抹片可見異型淋巴球 ( 如圖二所示 )。此病患最可能的診斷為何 ? 圖一圖二
一位 80 歲男性，1 週來在臉部、四肢末端長出如圖所示的暗褐色斑、水疱、合併糜爛。患者發疹前幾天曾服用過磺胺類 (sulphonamide) 藥物，幾年前也曾在服用類似藥物後在身體同樣的部位也會發出類似的疹子。最可能診斷為 :
關於人類乳突病毒 (human papillomavirus, HPV) 感染所引發之皮膚黏膜疾病，下列敘述何者錯誤 ?
引起染髮劑皮膚炎 (hair dye dermatitis) 最常見的過敏原為 :
張小弟目前是小學六年級學生，大約 3 年前開始，他會不自主的皺眉頭、眼睛亂飄、扮鬼臉以及發出聲音等動作，因此常常被老師糾正。最近更加上時常口出穢語，自己無法控制。除此之外，身體理學以及神經學檢查正常，也沒有慢性疾病。下列臨床診斷何者最有可能 ?
某位 34 歲的男士，車禍後感到頸部很痛，右腳無力。檢查時發現右腳振動感減低，左腳沒有痛覺。最恰當的診斷應是 :
下列有關 Guillain-Barré syndrome 的敘述，何者錯誤 ?
16 歲女性，因心雜音就診，注射對比劑後 CT 影像如附圖，則最可能的診斷為下列何者 ?
一位 2 歲的小孩 ,2 天前出現輕度發燒及皮膚病灶，並注意到全身出現紅斑，檢查時 Nikolsky sign 呈陽性，下列敘述何者正確 ?
當一位 26 歲女性出現兩側的核間眼神經麻痺時 (bilateral internuclear ophthalmoplegia), 最可能的診斷是 :
下列何疾病與鈣離子通道病變相關 ?
威爾森氏病 (Wilson’s disease) 最典型的臨床症狀是銅沈積在眼角膜上，此現象稱為 :
一位 35 歲男性病人第一次癲癇發作，時間持續約 5 分鐘，癲癇結束後仍意識混亂，所以被送至急診室求診。下列那一個處置是正確的 ?
下列何種神經病變較不可能是糖尿病所導致 ?
下列有關典型的亨丁頓氏舞蹈症 (Huntington’s chorea) 的敘述，何者錯誤 ?
下列何者較不可能是因為上運動神經元 (upper motor neuron) 損傷所呈現的病徵 ?
巨細胞動脈炎 (Giant cell arteritis) 的主要治療是 :
下列有關脊椎基底動脈系統之敘述，何者錯誤 ?
35 歲的王太太罹患重度憂鬱症，服用百憂解 (fluoxetine) 後出現 : 躺不住、坐不住、不斷地走來走去，下列藥物治療何者最有效 ?
下列何者不屬於精神分裂症患者所出現之思考「內容」障礙 ?
關於海洛英成癮 (heroin dependence) 患者的脫癮藥物治療，下列何者較不恰當 ?
關於憂鬱症患者的睡眠變化，下列何者最不常見 ?
下列有關恐慌症 (panic disorder) 之敘述，何者錯誤 ?
強迫症患者，臨床上強迫思想 (obsession) 的型式有下列四種較常見，其出現的機率排序由高到低，何者正確 ?1 對稱性 (symmetry)2 病態性懷疑 (pathological doubt)3 無恥或得罪的念頭 (intrusive thoughts): 例如 : 色情或攻擊性的念頭 4 污染 (contamination)
一位 39 歲女性，主訴近 1 個月超過 4 次以上身體不適，每次發作均為無預警，無固定時段，發作期間約為 10 分鐘時症狀達到巔峰，合併有心悸、冒汗、手抖、腹脹、頭暈，感覺瀕臨崩潰、死亡，及近乎發狂。下列何者為其最可能之臨床診斷 ?
某人步行途中，遭機車搶劫，幸而身體與頭部均無受傷害，意識始終清楚，但面對警察製作筆錄以及隨後的一週，均仍完全無法描述搶劫前後的情景，包括 : 車輛顏色、車號、地點與事發過程。此現象為 :
長期酒癮患者易罹患「酒精誘發之精神病疾患 (Alcohol-induced psychotic disorder)」, 此類患者最常出現下列何種知覺障礙 ?
下列關於譫妄 (delirium) 的敘述，何者錯誤 ?
一位 25 歲男性病人因最近一星期開始產生明顯幻聽及被害妄想而被送來急診，醫師幫其做一般身體檢查及生化檢查，一切正常，他也未曾有藥物及酒精濫用史，也未曾有明顯之腦傷史。其病史為在 20 歲時開始有陣發性之強直 - 陣攣癲癇發作 (tonic-clonic seizures), 服藥後症狀明顯改善。最近一週因感冒而未服抗癲癇藥，於這一週內被發現有多次之強直 - 陣攣癲癇發作。下列敘述何者正確 ?
下列有關注意力缺損過動症 (attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD) 的敘述，何者錯誤 ?
70 歲的王老太太最近 3 年常腳痠，好像螞蟻在鑽，夜裡睡不著覺，只好起來走一走較舒服，因為這樣的困擾半夜來急診，急診醫師因為王老太太急躁不安，所以除了給予口服抗焦慮藥物外，並加打一支 haloperidol, 但病人的痠痛沒有顯著改善，反而更加坐立不安。王老太太最可能的臨床診斷是什麼 ?
有關社交畏懼症 (social phobia) 的敘述，下列何者錯誤 ?
一位 8 歲男童車禍遭公車撞擊, 被送至急診處, 到院時男童意識清楚、面容焦慮、呼吸淺快、胸前有大片車輪印及瘀傷, 生命徵象顯示呼吸速率 60/分、心跳 180/分、收縮壓 70 mmHg, 四肢濕冷、血氧 91%, 在影像檢查前, 為預防呼吸衰竭, 給予預防性氣管插管 (prophylactic intubation), 插管後給予甦醒球正壓呼吸, 卻發現血氧 64%、心搏 32/分, 血壓無法測量, 呈現無脈性心臟電氣活動 (pulseless electrical activity), 插管位置經確定正確, 但右側呼吸音消失, 下列何者立即處置最恰當 ?
有關人體試驗相關原則，下列敘述何者錯誤 ?
你在急診接到一位 2 歲左脛骨骨折女孩，她身上還存在多處瘀青與疤痕，你懷疑這是兒童虐待個案，但隨行的媽媽堅稱孩子非常調皮，因經常跌倒撞傷所致，你該如何處置 ?