82 歲的李奶奶最近有些小感冒，醫師開了一些藥物給她吃。從 3 天前起，她開始活動力下降，胃口不好，昨天開始發燒，今天早上家人發現無法叫她起床，人不太清醒，於是趕快送到急診。對於本病人之初始評估（initial evaluation），下列那一個項目最不需要？
下列何種狀況不是使用 angiotensin-converting enzyme（ACE）inhibitors 的禁忌？
有關自體免疫疾病在男性與女性之間，其發生率（incidence）與特色的敘述，下列何者最不適當？
一位 70 歲男性糖尿病患，長期服用 glimepiride、metformin、acarbose、pioglitazone 控制血糖。接受血管攝影 4 天後，因意識不清被送至急診。抽動脈血液檢驗結果顯示代謝性酸中毒（pH 6.8、 39.3 mmHg、 6.2 mEq/L）、BUN 86 mg/dL、creatinine 6.8 mg/dL、 135 mEq/L、 6.0 mEq/L、 90 mEq/L、glucose 131 mg/dL、lactic acid 26.6 mmol/L（參考值 0.5～2.2 mmol/L）、ketone body（negative）。其所服用的藥物中，何者與此急性病變最具相關性？
下列有關腹瀉的敘述，何項最適當？
胡先生 76 歲患有糖尿病、高血壓、慢性腎功能不全及心房顫動於心臟科門診追蹤治療，主訴近兩天頭暈、倦怠及運動後呼吸急促之症狀，在急診測得之心跳呈現不規則，每分鐘約為 32 下，以下何者門診用藥最不可能和其症狀相關？
80 歲肥胖女性住院病人，因為漸進出現的雙下肢水腫，夜間喘咳和新出現的輕微發燒，在深夜由家人送來急診。醫師在檢查中包含了 B 型利鈉胜肽（B-type natriuretic peptide, BNP），檢查數值為 100 pg/mL，有關該項檢查應用在心衰竭診斷上下列何者正確？
65 歲有冠心症，經乙型阻斷劑（beta blockers）治療且症狀穩定的男性病人，因為咳嗽與黃色痰，接受胸部 X 光檢查，結果發現兩側肺野正常但呈現紆曲的（tortuous）主動脈，同時有縱膈腔擴大。接下來的電腦斷層檢查顯示在胸部降主動脈有 4 公分大小的主動脈瘤，沒有剝離狀況。這位病人的主動脈瘤，下列處置何者較佳？
下列何者成年人的先天性心臟病於出生時即為 cyanotic type？
22 歲女性因心悸來到急診求診。生命徵象為：意識清楚，體溫 37 ℃，心跳每分鐘 160 次，血壓 110/70 毫米汞柱，呼吸每分鐘 24 次。心電圖如下，以下處置何者最不恰當？
一位 55 歲男性病人在 3 個月之內發生數次暈厥（syncope），每次都是坐姿時發生，每次都持續約兩分鐘後自然恢復意識，沒有任何後遺症；初步的身體診察並未發現心血管方面的異常，病人臥姿的血壓是 130/80 mmHg，沒有姿態性低血壓，以下何項診斷工具最不可能發現導致暈厥的原因？
有關 dumping syndrome，下列何者為最常見的原因？
62 歲肝硬化合併黃疸患者，抽血結果如下：albumin 2.55 g/dL（正常 3.5～5.0）；ammonia 98 μg/dL（正常＜70）；bilirubin（total）：21.05 mg/dL（正常 0.2～1.0）；PT 16.3 seconds（正常＜11.2）；ALT（GPT）100 U/L（正常＜40），下列何者不宜作為本病人肝衰竭之指標？
為了避免藥物不良反應，結核病人在開始行抗結核藥物治療後，宜定期做下列之血液檢查，除了：
下列有關原發性膽管性肝硬化（primary biliary cirrhosis）的敘述，何者錯誤？
30 歲女性疲倦、關節痛及肝指數異常至胃腸科門診就診。病人無搔癢也無藥物濫用過去史。抽血檢查發現 AST/ALT：380/410 U/L（reference value： ≦ 40/40）、HBsAg 陰性反應、anti-HCV Ab 陰性反應、anti-nuclear Ab（ANA）陽性反應。則下列敘述，何者正確？
有關慢性 B 型肝炎的敘述，下列何者錯誤？
以下關於潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis）與克隆氏症（Crohn's disease）的描述，何者正確？
關於急性胰臟炎的嚴重度評估，可包括三大類，如 risk factors for severity、markers of severity at admission or within 24 hours 及 markers of severity during hospitalization，下列敘述何者正確？
慢性胃炎（chronic gastritis）為上消化道內視鏡檢查下常見的現象，下列敘述何者正確？
18 歲男性病人，10 天前喉嚨痛，當時血液肌酸酐 1.0 mg/dL。最近 4 天有發燒、高血壓、少尿、水腫、運動性呼吸困難。血液肌酸酐 1.6 mg/dL，明顯的補體下降，尿液紅血球 25～40/HPF，紅血球圓柱體（RBC cast）+，蛋白質 1+。最不可能的診斷是：
一位 50 歲無糖尿病男性，生化檢驗結果呈現血清肌酸酐 3.5 mg/dL，尿素氮 40.1 mg/dL，估算之腎絲球過濾率 20 mL/min，白蛋白 4.0 g/dL，血鉀 4.1 mmol/L，血鈣 2.05 mmol/L，血磷 4.5 mg/dL，25(OH) vitamin D 10 ng/mL，intact parathyroid hormone 255 pg/mL。下列治療何者最優先？
下列 4 類無症狀性大腸桿菌菌尿症（＞ colony forming units/mL）病人，何者最需要接受抗生素治療？
王先生為 54 歲男性，因 IgA nephropathy 進展至末期腎臟病，無其他過去病史。若要為王先生建議腎臟替代療法，下列何種療法的長期（大於 1 年）存活率及生活品質最佳？
一位 56 歲的高血壓患者，因血壓控制的需要，已服用利尿劑一段時間。某天晚上十點多鐘，患者突覺左側大腳趾、足踝關節及腳背紅腫劇痛。送急診後，左腳 X 光檢查正常，ESR 28 mm/1h，CRP 11.4 mg/dL（正常 <0.8 mg/dL），WBC 9650/μL。下列何種檢查對診斷最有幫助？
28 歲女性近 2 年來，下肢偶會有隆起性的紫斑，並有 3 次急性氣喘發作。經服用類固醇 30 mg/day 3 天之後，氣喘及紫斑均很快消失。抽血檢查發現 WBC 9600/μL，platelet count ，但 eosinophil 高達 27%。血清學檢查發現：ANA 1：80，ESR 17 mm/1h，CRP 0.81 mg/dL。下列何種檢查陽性對疾病的診斷最有幫助？
36 歲的女性，自覺有微燒並發現上眼瞼及臉頰部有紅疹。近 2 週來，早上醒來時身體無力，必須側身以雙手扶持起床。血液常規檢查正常，血清學檢查 ANA 1：40 speckled，C3 116 mg/dL，C4 9.8 mg/dL，ESR 31 mm/1h，CRP 1.1 mg/dL。最有可能的診斷為下列何者？
21 歲男性，因為肺炎（pneumonia）住院診療。痰液培養顯示為流行性感冒嗜血桿菌（Haemophilus influenzae），經詢問病史，病人自 15 歲起便曾因肺炎於不同醫院住院多次，並一直有慢性鼻竇炎（chronic sinusitis）與支氣管擴張（bronchiectasis）問題。病人本次血液常規 WBC = 9,700 /μL，Hb 14.4 g/dL，platelet count = 198 k/μL，neutrophil = 74.2%，lymphocyte = 17.7%，monocytes = 6.6%，eosinophil = 1.1%，basophil = 0.4%。後續下列何項檢查對評估病人的免疫功能缺損最為適當？
下列何項檢驗對確診全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus）幫助最小？
一位 40 歲女性，有癌症家族史，來諮詢她發生乳癌的風險。她有兩個姑媽在 60 歲左右時診斷乳癌，爸爸有淋巴癌，堂兄有結腸癌，她的姑媽 BRCA-1 和 BRCA-2 基因檢測的結果為陰性。下列敘述何者正確？
上皮生長激素受體（epidermal growth factor receptor, EGFR）的標靶治療（包括 EGFR small-molecule inhibitor, anti-EGFR antibody, anti-HER2 antibody）不被應用在下列何種癌症上？
下列有關 lupus anticoagulant 陽性病患的描述，何者錯誤？
一位 30 歲懷孕婦女，主訴其姊姊在生產時曾大量出血，擔心自己也會有類似的情形，因此來求診。詢問過去病史，除月經量較多外，無其他明顯出血情形，且未服用任何藥物或補藥。身體檢查發現，身上無明顯紫斑或其他異常情況，關節正常。血液檢查結果如下：血紅素 11.5 g/dL，白血球 5,200/μL，分類正常，血小板 275,000/μL，bleeding time 14 分（正常值：小於 7.1 分），prothrombin time（PT）12 秒（正常值：小於 12.5 秒），activated partial prothrombin time（aPTT）44 秒（正常值：小於 36 秒）。這位婦女最可能得了什麼病？
下列關於原發性肺癌的敘述，何者錯誤？
病患初診斷膀胱癌時的期別，最常見的是：
對缺鐵性貧血的敘述，下列何者錯誤？
陳先生每天抽一包菸已 40 年，最近一年來，走路爬坡出現呼吸困難現象，門診的胸部Ｘ光檢查顯現兩側肺野皆透亮較黑，若要安排肺功能檢查，下列項目何者最適當？
下列何者不是廣泛性支氣管擴張症（diffuse bronchiectasis）常見的致病原因？
有關類肉瘤病（sarcoidosis），下列敘述何者錯誤？
24 歲男性，因為高燒、喉嚨不適與肌肉酸痛，被診斷出罹患 H3N2 流感。有關此病症之敘述，下列何者錯誤？
23 歲女性幼稚園老師，無過往病史，因 4 天的咳嗽、胸痛至急診求治。體溫 38.8°C，呼吸不順暢，聽診顯示左側下肺部呼吸聲減弱，觸診之觸覺震顫（tactile fremitus）降低，叩診左下肺部有濁音（dullness）。在尚無檢驗室結果可供參考之前，下列敘述何者最正確？
下列有關原發性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis）之敘述，何者錯誤？
28 歲女性因在前額中部頭痛、噁心 4 星期後來診。病人月經一向正常，直到 3 年前，月經量開始減少且變得不規則。此次經檢測尿液發現懷孕反應陽性且尿糖陽性。身體檢查發現牙齒間隙大，舌頭大且下顎突出，後頸部有黑色棘皮症但無水牛肩或腹部條紋，下一步應做那一項檢查最為恰當？
一位 25 歲女性，過去沒有任何病史，因為神智不清被送到急診處。身體檢查沒有異常，但是血糖 35 mg/dL，一小時後經靜脈注射葡萄糖輸液，神智恢復。隔日早晨又出現低血糖 45 mg/dL，同時被檢測有高血鈣 13 mg/dL。她最不可能有的病灶為：
35 歲女性病患，體檢時發現血壓偏高。她主訴近 2 個月來覺得頭痛、全身無力和倦怠。理學檢查除了血壓高（160/100 mmHg）以外，並無特殊發現。血液檢驗發現血中肌酸酐（creatinine）1.1 mg/dL，鈉離子 137 mmol/L，鉀離子 2.6 mmol/L，動脈血液氣體檢查發現代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis），血清中腎素（renin）為 0.04 ng/mL/hr（參考值，1～5 ng/mL/hr）；血中皮質醛酮濃度（plasma aldosterone concentration）為 39.2 ng/dL（參考值，5～30 ng/dL）；血中腎上腺刺激素（adrenocorticotropin）為 12 pg/mL（參考值，10～65 pg/mL）。此病患最有可能的診斷為何？
關於低血糖（hypoglycemia）之敘述，下列何者錯誤？
關於血脂代謝之敘述，下列何者錯誤？
有關先天性腎上腺增生（congenital adrenal hyperplasia）之敘述，下列何者最不可能？
有關甲狀腺之敘述，下列何者錯誤？
使用下列何種抗生素治療時應避免與牛奶製品、含鎂或鋁制酸劑合用，以免影響吸收？
下列關於 Neisseria meningitidis 的敘述，何者正確？
關於 myositis 或 pyomyositis 的敘述，下列何者錯誤？
下列關於分枝桿菌（Mycobacterium species）的敘述，何者錯誤？
外科重症加護病房病人有甲氧西林抗藥金黃色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus , MRSA）引起的群聚感染。管制此次 MRSA 傳播最有效的手段為何？
40 歲男性人類免疫不全病毒（HIV）感染者，體重 65 公斤，服用抗反轉錄病毒治療 2 年，服用組合為 lopinavir/ritonavir（蛋白酶抑制劑）＋tenofovir/emtricitabine（核苷反轉錄酶抑制劑），CD4+ T 細胞數 600 cells/μL，HIV 病毒量＜20 copies/mL，潛伏結核（latent tuberculosis）檢查為陽性，若要接受潛伏結核治療，且不改變抗反轉錄病毒治療，則下列何種處置最為恰當？
50 歲男性病人有慢性 C 型肝炎，近 2 日咳嗽有濃痰，今天凌晨出現發燒和寒顫。上午 10 點至急診就醫時意識清醒但是呼吸急促，體溫 39.0 ℃，呼吸每分鐘 30 次，血壓 116/86 mmHg，身體診察並未聽見心雜音。胸部 X 光顯示右側下肺葉浸潤增加。痰液經革蘭氏染色（Gram's stain）結果如圖示。經使用呼吸器和 ceftriaxone，病人在隔日凌晨仍出現持續呼吸衰竭，併發休克後死亡。最可能的致病菌為何 ?
一位 55 歲男性兩天來嘔吐不止送至急診處。病人過去有十二指腸潰瘍，兩天前開始噁心嘔吐，但無腹痛或發燒。身體診察，脈搏每分鐘 118，血壓 88/50 mmHg，無貧血或黃疸；胸腔和心臟正常，上腹部稍有壓痛但無反彈疼痛，腸動聲稍減，血清電解質（）： 136， 2.9， 89。動脈氣體分析如下：pH 7.49， 45 mmHg， 98 mmHg， 32 mEq/L。下列有關對此病人的敘述何者最為正確？
承上題，下列那個處置最為適合此病人？
張先生，30 歲，有皮膚過敏（skin allergy）病史。因感冒後斷斷續續咳嗽 2 個月來求診。主訴最近四、五年來，每當感冒後常常咳嗽會持續超過一個月以上，且好發於秋冬之際。依病人所述，下列何者症狀最不可能發生？
承上題，醫師安排張先生接受肺功能之支氣管擴張試驗（bronchodilator test），下列檢查結果何者最為可能？
有關 Fried 定義的五項衰弱指標（frailty phenotype），下列敘述何者錯誤？
15 歲女生由媽媽陪同至青少年門診就醫，媽媽詢問施打疫苗的必要性。依據美國預防醫學工作小組（US Preventive Services Task Force）的建議，下列何種疫苗是她目前最不需要接種的？
家庭醫師在診察一位主訴為咳嗽、打噴嚏及流鼻涕之 75 歲男性病人時，同時詢問其是否接種過肺炎雙球菌疫苗、最近體重變化及睡眠狀況等，這種看診方式是實踐了下列那一項家庭醫師的特色？
70 歲男性，高血脂症服藥穩定控制，體適能普通，休息時心跳 66 下／分鐘，血壓 122/80 mmHg，醫師建議運動以預防心血管疾病。有關其運動處方，下列何者最不適當？
疾病篩檢工具的陽性預測值（positive predictive value），受下列何者的影響最大？
下列有關醫病溝通的敘述，何者正確？
有關執行疾病共享決策（Shared Decision Making, SDM）會遭遇的挑戰，下列敘述何者錯誤？
下圖為右上腹部超音波掃描，對於箭號所指之處的相關敘述，何者錯誤？
下列何者最不適合同步心臟整流（synchronized cardioversion）？
關於低血鉀（hypokalemia）的敘述，下列何者最正確？
下列關於高滲透壓高血糖狀態（Hyperosmolar hyperglycemic state, HHS）之敘述，何者錯誤？
45 歲男性因心血管阻塞欲置放心導管支架，住院後醫師說明了手術風險，並請病人簽具同意書。第 2 天到了心導管室時，醫師詢問病人是否要放置自費塗藥的心導管支架，效果比較好，病人猶豫後同意放置，出院後立即反悔。下列敘述何者最適當？
28 歲女性病患因為臉頰紅斑、掉頭髮、兩下肢水腫，由其未婚夫陪同求診，經檢查確認為全身性紅斑狼瘡合併腎炎。病患知道檢查結果後，要求醫師不要將紅斑狼瘡相關病情告知其未婚夫。下列敘述何者最為正確？