病人使用陽壓呼吸器時,其 pressure-time 圖形如下,潮氣容積 = 600 mL,吸氣流速 = 60 L/min,尖峰氣道壓 = 38 cm H 2 O, 其靜態順應性(static compliance)及經氣道壓(transairway pressure)依序為何?
慢性阻塞性肺疾病的病人,氣道阻力(resistance)為10 cm H 2 O/L/s,肺順應性(compliance)為50 mL/cm H 2 O,為了避免 空氣滯留,呼氣時間至少需多少秒才能將95%的潮氣容積排出?
下列那些因素易導致擾流(turbulent flow)的發生? ①高氣流流速 ②高氣體密度 ③大氣道管徑 ④高氣體黏稠度
使用SensorMedics 3100A高頻震盪通氣(high frequency oscillatory ventilation),要增加二氧化碳排除,可調整那個設定?
下列何者是壓力週期呼吸器(pressure cycle ventilator)?
在呼吸器啟動(trigger)使用設計方面,下列那一項無法由臨床操作者調整?
使用容積控制通氣(volume control ventilation)時,下列那一項的改變會使氣道高原(plateau)壓降低?
Puritan Bennett 740 呼吸器的氣體容積輸送設計(volume-displacement design)是屬於何類?
下列有關時間常數(time constant)之敘述,何者錯誤?
當病人無自主呼吸時,下列呼吸器的通氣模式,何者與Servo i 的pressure-regulated volume control(PRVC)相似? ①Hamilton Galileo的adaptive pressure ventilation(APV) ②Cardinal Avea的PRVC ③Dräger E-4的Autoflow ④ Newport E500的volume-targeted pressure support(VTPS)
下列那些是呼吸器的週期變數(cycle variable)? ①流速(flow) ②壓力(pressure) ③次數(rate) ④時間 (time) ⑤容積(volume)
雙階氣道陽壓通氣(bilevel positive airway pressure ventilation)是由下列何種通氣模式演變而來?
在使用Dräger Evita 4呼吸器時,下列有關氣道壓力釋放型通氣(airway pressure release ventilation, APRV)模式的敘述,何 者錯誤?
下列有關呼吸器物理基礎的敘述,何者錯誤?
呼吸系統運動方程式P vent + P musc = P E + P R 【P vent :呼吸器壓,P musc :呼吸肌肉壓,P E :肺彈性回壓(elastic recoil), P R :流速阻力(flow resistance)】中,當P musc = 0時,下列何項階段變數(phase variable)不會出現?
使用Servo 900的壓力控制型通氣(pressure-controlled ventilation)模式時,需設定那些參數 ? ①氣體流速 ②呼吸次數 ③壓力大小 ④吸氣吐氣比 ⑤潮氣容積
下圖為何種通氣模式?
下圖為何種通氣模式?
下列呼吸器管路與病人呼吸系統機械特性的敘述,何者正確?
呼吸器脫離時可接受的吐氣末二氧化碳分壓(end-tidal PCO 2 )是多少%?
當病人接受支氣管鏡檢查前,以噴霧器給予病人吸入benzocaine時,病人出現發紺但並無呼吸窘迫現象,以脈搏式血氧飽和監 測儀(pulse oximeter)測手指的血氧飽和度為85%,吸空氣下的動脈血液氣體分析值顯示pH:7.36、PaCO 2 :42 mm Hg、 PaO 2 :86 mm Hg。則下列那一項是最正確的處置方法?
下列何者不能僅靠呼吸器與空氣的使用,來改善病人低血氧的狀況?
胸廓外傷合併連枷胸(flail chest)但無低血氧病人呼吸器的初始設定,應將潮氣容積設定為每公斤理想體重多少mL?
某人的呼吸速率為12次/分,潮氣容積為600毫升,無效腔(V D )容積為150毫升,則其肺泡通氣量有多少升?
病人使用同步間歇強制通氣時,呼吸器設定如下:V T :800 mL,呼吸次數:6 bpm,PIP:45 cm H 2 O,P plat :25 cm H 2 O, 流速:60 L/min,病人自行呼吸每分鐘12次,自發性吸氣最大流速為45 L/min,欲減少氣道阻力時其壓力支持需多少cm H 2 O?
下列有關pressure support ventilation(PSV)模式的敘述,何者錯誤?
使用呼吸器的病人,其PIP:30 cm H 2 O,P plateau :20 cm H 2 O,Flow rate:30 L/min,則經呼吸道壓(transairway pressure)為多少cm H 2 O?
Drager Evita-4 的比例壓力支持(proportional pressure support)就是:
病人使用 Cardinal AVEA 呼吸器時壓下〝SUCTION〞鍵,下列敘述何者正確?
下列何種通氣模式需要設定 P high 、P low 、T high 及 T low ?
下列有關 Cardinal VELA 呼吸器的敘述,何者錯誤?
在神經肌肉疾病病人,下列何者常用來做為評估呼吸肌肉功能的指標? ①FEV 1 ②Pimax ③VC ④PEFR
下列何者不是使用呼吸器的適應症?
一位意識不清的病人被送至急診室時,其動脈血氣體分析值如下 pH = 7.12,PaCO 2 = 87 mm Hg,PaO 2 = 38 mm Hg, HCO 3 - = 29 mEq/L。下列何者是最適當的呼吸治療處置?
病人接受容積通氣(volume ventilation)時,下列敘述何者錯誤?
急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病人使用呼吸器的設定為 FiO 2 :0.8,呼吸速率 28 bpm,潮氣容積:500 mL,PEEP:5 cm H 2 O,所測得之動脈血氣體分析值為 pH = 7.38,PaCO 2 = 42 mm Hg,PaO 2 = 55 mm Hg,則調整下列何種參數,最可能改 善病人的血氧狀態?
使用呼吸器的急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病人,儘量維持自主呼吸是目前的治療策略,主要原因為何? ①可得較佳的血 行動力功能 ②當配合 APRV/BiPAP 模式時,下肺葉擴張較佳 ③降低呼吸器導致的肺損傷發生率 ④麻醉藥及鎮靜劑使用 降低
下列有關控制(control)、輔助(assisted)與自發呼吸(spontaneous breathing)通氣模式的壓力-容積環(pressure- volume loop )圖形如附圖,那些圖形正確?
使用壓力支持型(pressure support)通氣的病患,其流量-時間(flow-time)波形如附圖,有關箭頭處的敘述何者正確?
某慢性阻塞性肺疾病人接受陽壓通氣,呼吸治療師將原先呼吸器的呼吸次數設定由 8 bpm 增加為 16 bpm,此時 PIP 由 24 cm H 2 O 增至 35 cm H 2 O,Pplat 由 20 cm H 2 O 增至 32 cm H 2 O,血壓由 120/70 mm Hg 成為 110/60 mm Hg,其呼吸器圖形如 下,此時應如何調整?
下列何者不是導致「壓力過高警報」(high pressure alarm)的原因?
病人使用陽壓呼吸器,實際進入病人肺內的氣體量往往少於呼吸器的提供量,其可能原因為何? ①氣體壓縮 ②管路漏氣 ③氣體儲留管路中 ④氣道痙攣
下列有關身體姿勢改變可改善單側肺疾病人血氧狀態機轉的敘述,何者正確?①較多的通氣到原本有肺疾病的一側 ②較多的 血流灌注到原本通氣較好的部位 ③身體姿勢改變改善血氧狀態,主要是因通氣大增
下列比較代謝性酸、鹼中毒電解質變化的差異,何者正確? 血清鈉離子血清氯離子血清鉀離子 ①代謝性酸中毒增加 增加 增加 ②代謝性酸中毒增加 減少 增加 ③代謝性鹼中毒減少 增加 減少 ④代謝性鹼中毒減少 減少 減少
下列何種通氣模式所造成的平均氣道壓(mean airway pressure)最高?
病患長期使用陽壓呼吸器後,發現體重增加、血比容下降,下列何者為最可能的原因?
病人使用陽壓呼吸器,當適當的設定 PEEP 時,下列敘述何者錯誤?
下列有關可允許性高二氧化碳血症(permissive hypercapnia)治療策略的敘述,何者錯誤?
長期使用陽壓呼吸器,如心輸出量下降時,對肝功能的影響,下列敘述何者正確? ①使肝血流減少 ②可能會造成膽紅素 (bilirubin)上升 ③使肝門靜脈壓(portal venous pressure)上升 ④吐氣末陽壓(PEEP)的使用較易加劇肝功能的惡化
肺順應性係數為 3.6 mL/cm H 2 O 且呼吸道阻力為 42 cm H 2 O/L/sec,則適宜的吐氣時間為多少秒?
下列有關高頻正壓通氣(HFPPV)之描述,何者錯誤?
下列有關高頻噴射通氣(HFJV)之敘述,何者正確?
足月的新生兒出生後 6 小時出現肋間凹陷、鼻翼煽動和吐氣呻吟聲,心跳 180 bpm、呼吸頻率 70 bpm 且規律、SpO 2 = 90%;ABG 顯示 pH = 7.34、PaCO 2 = 28 mm Hg、PaO 2 = 58 mm Hg,下列何種處置最適當?
早產兒出生後使用 time-cycled,pressure limited 呼吸器,且接受表面張力素(surfactant)治療後,應調整下列何項設定?
18 個月體重 15 公斤的 RDS 病童,使用 5 天陽壓呼吸器的 PCV mode,設定為 PIP = 37 cm H 2 O、PEEP = 8 cm H 2 O、FiO 2 = 100%,Ti = 0.9 sec、Rate = 40 bpm;他的 = 16.4 cm H 2 O、ABG:pH = 7.29、PaCO 2 = 53 mm Hg、PaO 2 = 46 mm Hg、V T exh = 75 - 85mL、= 2.92 L/min,下列處置何者最適當?
下列新生兒陽壓呼吸器中,何者使用流速/容積(flow/volume trigger)啟動?
下列有關 Ohmeda INOvent system 之 injection module 的敘述,何者錯誤?
下列有關非侵襲性陽壓呼吸器使用霧氣治療時,噴霧器放置於何處效果最佳?
高二氧化碳型呼吸衰竭病人使用非侵襲性陽壓呼吸器的合理治療目標,潮氣容積與呼吸次數分別為何?
下列有關非侵襲性陽壓呼吸器通氣模式對於潮氣容積影響的敘述,何者錯誤?
下列有關負壓呼吸器對於血液動力功能影響的敘述,何者錯誤?
下列有關非侵襲性陽壓呼吸器使用頭盔(helmet)與面罩比較的敘述,何者正確?
下列有關慢性阻塞性肺疾病人合併慢性呼吸衰竭使用非侵襲性陽壓呼吸器的敘述,何者錯誤?
下列有關慢性心臟衰竭之病人使用非侵襲性陽壓呼吸器或持續氣道陽壓的敘述,何者錯誤?
下列有關肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)病人使用非侵襲性呼吸器的敘述,何者錯誤?
神經肌肉疾病病人當呼吸肌肉力量慢慢降低時,其口腔尖峰吸氣壓(maximal inspiratory mouth pressure)至多低於多少cm H 2 O時,則需考慮長期使用呼吸器?
有關居家型呼吸器的設計,下列何者錯誤?
根據美國呼吸照護協會指引,下列何者不是居家使用呼吸器之禁忌症?
病人使用容積控制型通氣模式,設定潮氣容積為 600 mL,呼吸頻率為 20 bpm,測得病人PaCO 2 :50 mm Hg,P Ē CO 2 :30 mm Hg,其生理無效腔為多少mL?
【題組情境】病人使用容積控制型通氣模式,設定潮氣容積為 600 mL,呼吸頻率為 20 bpm,測得病人PaCO 2 :50 mm Hg,P Ē CO 2 :30 mm Hg,其生理無效腔為多少mL? 承上題,其肺泡通氣量為多少L/min?
下圖有關波形之敘述,何者錯誤? ①為壓力控制型通氣之壓力時間波形 ②箭號 1 為病人啟動吸氣 ③箭號 2 為病人啟動 吸氣 ④箭號 3 為設定的PEEP
【題組情境】下圖有關波形之敘述,何者錯誤? ①為壓力控制型通氣之壓力時間波形 ②箭號 1 為病人啟動吸氣 ③箭號 2 為病人啟動 吸氣 ④箭號 3 為設定的PEEP 承上題,下列敘述何者正確? ①箭號5為高原壓(plateau pressure) ②箭號5代表肺泡壓 ③箭號4為尖峰氣道壓(peak airway pressure) ④箭號4和5之間壓差與氣道阻力有關