正常人的鼓室圖(tympanogram)當使用的頻率由226 Hz 增加到678 Hz 時,通常其acoustic admittance (mmho)?
新生兒(neonates)接受鼓室圖檢查時,首選的頻率是多少Hz?成人檢查鼓室圖最常使用的頻率則是多少Hz?
罹患耳硬化症(otosclerosis)的病患,其鼓室圖最不可能出現下列那一種型態?
以鼓室圖測量到的相當外耳道體積(ear canal volume, Vea)如果大於2.5mL,可能的原因是:①鼓膜破裂 ②中耳積水③耳硬化症 ④鼓膜上有通氣管
下列關於耳蝸電圖的敘述何者正確?
對於聽力正常成人,以1000 Hz聲音刺激測量其聽反射閾值(acoustic reflex thresholds),結果是否會隨著年齡增加而變化?
下圖是在聽力正常者,以相同刺激音強(intensity)但不同刺激速率(stimulation rate)操作短聲(click)ABR的反應波形,請問刺激音速率排序,下列選項何者正確?
耳聲傳射(otoacoustic emissions)檢查所測量到的聲音(sounds)是經過那些路徑傳導?
根據文獻,臺灣出生嬰兒之至少為中重度聽損的發生率(單耳或雙耳)約為下列何者?
如果選擇性破壞耳蝸的內毛細胞,耳聲傳射檢查是否會受到影響?
耳聲傳射可以經由同側或對側耳外加刺激音來抑制,下列那一種刺激音的抑制效果最好?
臨床上使用聽性腦幹反應(auditory brainstem response, ABR)來偵測病灶的試驗(site-of-lesion test),設定的參數下列何者較適當?
聽性穩定狀態反應(auditory steady-state response, ASSR)對慢速調幅率(如12/s 或39/s)和快速調幅率(如88/s)的反應分別來自那個解剖構造?
耳蝸電圖的記錄電極(recording electrode)放在那個位置,其訊噪比最好且記錄最穩定?
耳蝸電圖和診斷梅尼爾氏病(Meniere’s disease)何者正確?
正常成人其ABR受到性別的影響,下列何者正確?
在人類和其他動物的聽反射(acoustic reflex)主要是那些肌肉負責?①鐙骨肌(stapedius muscle)②鼓室張肌(tensor tympani muscle)③顳肌(temporalis muscle)④舌肌(tongue muscle)
ASSR可以使用於預估不同情況的聽力閾值,下列何者錯誤?
有關ABR與ASSR用於新生兒的聽力評估,下列敘述何者正確?
有關聽性腦幹反應用於新生兒的聽力評估,下列敘述何者錯誤?
有關聽性腦幹反應用於評估耳蝸後病變(如聽神經瘤),在早期聽神經瘤最常見的異常是那一項?
下列何者非ABR在腦幹的傳遞路徑?
使用ABR做聽力閾值評估,一次只能用一種刺激音,如果兩耳同時用相同音量的click刺激,記錄的ABR 結果如下圖,下列敘述何者正確?
耳聲傳射(otoacoustic emissions)可以經由同側或對側耳外加刺激音來抑制,下列那一種情況抑制效果最好?
35 歲男性病患,初診主訴右側聽損約半年,純音聽力檢查和鼓室圖結果如下圖,下列敘述何者正確?
45 歲女性病患,初診主訴15 天前第一次暈眩發作,經治療已經改善,聽力檢查結果如下圖,溫差測試(caloric test)時刺激左耳有明顯暈眩發作,右耳則沒有感覺,下列敘述何者正確?Rt Lt SRT 20 dB 20 dB PB score100% 100%
承上題,配合病人症狀與初步檢查,下面那一項疾病最符合上述的表現?
某醫院總共出生38000名新生兒,其中36000名接受聽力篩檢,初篩異常有720名,轉介後有700名接受近一步複篩檢查,請問該醫院的新生兒聽力篩檢率(screening rate)是多少?
某醫院總共出生38000名新生兒,其中36000名接受聽力篩檢,初篩異常有720名需轉介,實際有700名回院接受近一步複篩的聽力檢查(如aABR),請問該醫院的新生兒聽力複篩率(return rate ofoutpatient rescreening)是多少?
在執行distortion product OAE(DPOAE),會給予兩個刺激音,頻率分別是f1和f2(f1<f2),若f1=3000 Hz則f2最好選擇那種頻率可以產生最大的DPOAE?
請問右耳對側聽反射(right contralateral acoustic reflex)測試的神經路徑不包括下列何者?
16 歲男性主訴從小在噪音下聽力不良但視力正常。純音聽力檢查顯示兩耳4 kHz 及8 kHz 閾值為30 dB HL,其餘頻率聽力正常。聽反射兩耳無反應。變頻耳聲傳射檢查(DPOAE)顯示在1 kHz、2 kHz、3 kHz、4 kHz、5kHz 的SNR 分別為9 dB、12 dB、15 dB、12 dB、6 dB。兩耳85 dB nHL 之(click ABR)亦無反應。請問臨床上判斷該病患最可能的診斷是下列何者?
下列狀況何者耳聲傳射反應抑制(OAE suppression)的現象會明顯減低甚至消失?
對聽力正常者以不同刺激音所誘發的聽反射閾值(acoustic reflex threshold, ART)高低排序,何者正確?①寬頻噪音對側ART;②4000-Hz純音對側ART;③500-Hz純音對側ART
下列狀況何者不會造成聽反射閾值(acoustic reflex threshold)變差?
下圖是一位病患用不同加壓方向(direction of pumping pressure)操作的226-Hz鼓室圖(tympanogram)。請問該病患最適合的診斷是下列何者?
根據國民健康署於中華民國102 年10 月16 日公告的「新生兒聽力篩檢補助服務方案」,其中的“新生兒聽力篩檢單位作業流程”於下列狀況下何者是應轉介“確診醫院確認檢查”?①兩次篩檢均未通過;②第一次篩檢未通過,第二次篩檢通過;③第一次篩檢未通過,之後失去追蹤個案;④拒絕篩檢的個案。
根據目前的研究,耳聲傳射(otoacoustic emission, OAE)的來源是下列何者?①外毛細胞(outer haircell, OHC)的細胞體運動(somatic mobility)②OHC纖毛產生的機械扭曲(mechanical distortion fromstereocillia)③OHC的膜電位(membrane potential)變化
下列那一項是屬於聽性誘發反應(auditory evoked responses)?①OAE(otoacoustic emission)②ABR(auditory brainstem response)③AR(acoustic reflex)④ECochG(electrocochleography)⑤MLR(middle latency response)
聽性誘發電位(auditory evoked potentials)可以分為兩類,其中一類是感覺誘發電位(sensory evokedpotentials),下列何種反應不屬於這一類?
以噪音刺激右耳會造成左耳的耳聲傳射反應(OAE response)受到抑制(suppression),請問這樣的抑制主要是經由下列那些構造?
執行distortion product OAE(DPOAE)時,會給予兩個刺激音,頻率分別是f1=1807 Hz和f2=2002 Hz,偵測到的聲音在那個頻率最明顯?
關於電誘發之複合動作電位(electrically evoked compound action potential, ECAP),下列敘述何者正確?
下列耳蝸電圖的臨床應用,何者最少用到?
一位病患主訴單耳聽力變差,下圖是該位病患的耳蝸電圖。請問根據此圖的檢查結果,該病患最可能的診斷是下列何者?附註:箭頭↓指的是刺激音開始的時間
關於刺激音對於ABR的影響,下列敘述何者錯誤?
以聽性腦幹反應(ABR)與聽性穩定狀態反應(ASSR)來檢查聽力閾值,下列兩者的比較,何者錯誤?
聽性穩定狀態反應(ASSR)產生調幅率之電位反應(response at modulation frequency)的來源(neuralgenerator),應該來自於下列那一個機轉?
下面三個聲音訊號用來誘發健康成人的聽性穩定狀態反應(ASSR)。載波頻率(carrier frequency)為1000 Hz,調幅率(modulation frequency)為50 Hz。請問訊號所產生的反應振幅大小排序為何?(每個訊號的均方根RMS 都相同)
下列關於聽力正常者的聽性穩定狀態反應(ASSR)的敘述,何者錯誤?
下列關於堆疊ABR(stack ABR)來做神經學檢查的敘述,何者正確?
51 歲男性,主訴右耳輕微聽損及偶發頭暈半年。純音聽力檢查如下左圖。兩側SRT(speech reception threshold)都是10 dB HL, WRS(word recognition score)兩耳都是100%。短聲(click)ABR 與堆疊ABR 的結果如下右圖。請問該病患右耳診斷最有可能是下列何者?
施行聽性腦幹反應(ABR)時,如果ABR 訊號只有背景雜訊的1/15。為了得到神經訊號,作900 次的訊號平均。請問此時訊噪比(signal-to-noise ratio)理論上可增加到下列何者?
附圖是聽覺神經路徑示意圖。根據現在對於聽覺誘發不匹配負波反應(mismatch negativity, MMN)的研究顯示,MMN的一部分反應是來自於下圖的那一個構造?
下圖是一位病患用耳鏡(otoscopy)理學檢查所看到的影像。請問該耳以 226 Hz 探測音(probe tone)操作的鼓室圖最可能是下列何者?
如組織學圖示,請問耳蝸電圖中的耳蝸麥克風(cochlear micriphonic)主要是來自於圖中的那一個構造?
下表是一個電生理檢查,在給予有訊號的刺激音(stimulus trial)100 次以及沒有訊號的刺激音(catch trial)100 次時受測者的反應(response)統計。受試者有反應(次數)受試者無反應(次數)有訊號的刺激音(次數)80 20 無訊號刺激音(次數)10 90 根據訊號偵測理論(theory of signal detection)的計算,請問該檢查的修正後正確率(corrected hit rate)是下列何者?
下列何者不屬於新生兒聽障的高危險群?
45 歲男性主訴昏眩,耳鳴半年。聽力圖如下,鼓室圖兩側都是type A。聽反射閾值(acoustic reflex threshold)與反射衰減(reflex decay)結果如下表。該患者最可能的聽力學診斷是下列何者? Acoustic Reflex Threshold AR ( dB HL) Decay 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 500 Hz Right 110 115 125 Positive Contralateral Left Contralateral110 120 NR Positive Right Ipsilateral80 80 85 Negative Left 80 80 85 Negative Ipsilateral NR, no response; AR, acoustic reflex
下列何者不是一種鑑別功能性聽障(functional hearing loss)的客觀檢查(objective test)?
2.5歲男童出生時因黃疸(hyperbilirubinemia)換血(exchange blood),有腦性麻痺史(cerebral palsy)。因被父母懷疑聽力不良而求診。行為聽力檢查反應無法確定(inconclusive)。鼓室圖兩側type A,但兩耳同側聽反射消失。TEOAE、click ABR 的結果如下圖。請問根據病史及檢查,該病童的臨床診斷最有可能是下列何者?
承上題,該病童也同時接受雙耳短聲之聽覺皮質反應(slow cortical response with binaural clicks)〔記錄電極:Ai(+),Cz(-)〕,結果如下圖。請問該圖中波峰(peak)A的命名應該是下列何者?
下列關於嬰兒骨導聽性腦幹反應的敘述,何者錯誤?
以OAE作聽力篩檢,新生兒如果是通過,通常表示那些構造功能是正常的:①外耳道②中耳③耳蝸④聽神經⑤腦幹
目前臨床上較常用來診斷中樞聽覺處理異常(central auditory processing disorder, CAPD)的聽力檢查工具為下列何項?①行為聽力測試(behavior tests)②中潛時反應(middle latency response, MLR)③晚期聽覺誘發電位(late evoked potential, LEP)④不匹配負波電位(mismatch negativity, MMN)
嬰幼兒的聽力評估常常需要一個測驗組合(test battery)以求正確的診斷。在出生到6 個月的嬰兒,其測驗組合之主要工具為下列何項?
以頻率特定的聽性腦幹反應(frequency-specific ABR)來檢查嬰幼兒的聽閾,記錄窗值(recordingwindow)的選擇最少(essential)是下列何者?
基因異常會造成重度聽損。根據文獻,顯性遺傳(autosomal dominant)佔非綜合症聽損(non-syndromichearing loss)的比率約為下列何者?
根據文獻,臺灣全面聽力篩檢實施後,新生兒先天性兩耳重度聽障的變化,下列敘述何者錯誤?
根據國民健康署於中華民國102 年10 月16 日公告的「新生兒聽力篩檢補助服務方案」,下列規定何者正確?