對於 calcineurin inhibitors 的敘述,下列何者正確?
外傷病人的眼睛受痛刺激時會睜開,對刺激無言語反應(no response),對痛的刺激只有退縮反應(withdrawal)。昏迷指數(Glasgow coma scale, GCS)為何?
下列與大量輸血相關的敘述,何者錯誤?
下列有關營養補充的敘述,何者錯誤?
Pilocytic astrocytoma 屬於 WHO classification system of glioma 中的:
下列關於原發性腦瘤(primary brain tumor)的敘述,何者錯誤?
下列關於腰椎椎間盤突出(HIVD)的敘述,何者正確?
下列有關脊髓空洞症(syringomyelia)的敘述,何者錯誤?
最常見的單一顱骨縫合過早(single-suture craniosynostosis)是何種?
關於下圖類型的病人,下列敘述哪些是正確的? ① 約 5000 個活嬰可能會出現一個 ② 可能有 14% 的病人伴隨其他先天性的畸型 ③ 病人後續的照顧需要多科專業的合作,包含整形外科、耳鼻喉科、小兒科、牙科、口腔外科、語言師、營養師、精神科醫師、社工等 ④ 通常建議嘴唇在 3 個月修復,上顎於 12 個月修復 ⑤ 若伴隨小耳症或耳朵缺失建議在 7 歲左右開始重建
軸式皮瓣(axial pattern flap)的血液循環來自:
關於臉部縫合技巧與如何減少疤痕增生之敘述,下列何者錯誤?
下列有關靜脈竇型(sinus venosus)心房中隔缺損(atrial septal defect,ASD)之敍述,何者錯誤?
下列關於心臟瓣膜置換手術中,置換瓣膜(prosthetic valve)的選擇,何者正確? ① 計畫生育之年輕女性患者可選擇機械型瓣膜(mechanical prosthesis) ② 年齡大於 70 歲患者可選擇生物組織型瓣膜(bioprosthesis) ③ 血友病患者可選擇機械型瓣膜 ④ 尿毒症患者且須長期血液透析,可選擇組織型瓣膜
肺動脈瓣閉鎖合併心室中隔缺損(pulmonary atresia with ventricular septal defect)的病人,在接受初步手術時,所謂的單一化(unifocalization)是要將下列那些血管聚集在一起以準備第二階段手術之用? ① 自體的肺動脈(native pulmonary artery) ② 主要的主動脈至肺動脈側枝循環(major aortopulmonary collateral arteries) ③ 自體的肺靜脈(native pulmonary vein) ④ 左冠狀動脈主支(left main coronary artery)
下列有關冠狀動脈疾病病人之處置,何者錯誤?
下列有關胸腺瘤(thymoma)之 Masaoka staging 之敘述,何者錯誤?
有關肺癌的描述,下列何者正確? ① adenocarcinoma 是最常見的細胞型 ② squamous cell carcinoma 的發生與抽菸最有關聯 ③ squamous cell carcinoma 常位於靠近肺門中央的位置 ④ 小細胞肺癌常可以經由手術切除得到治療
對於胃食道逆流疾病(gastroesophageal reflux disease)的外科手術適應症,何者錯誤?
關於胸腺瘤的敘述,下列何者錯誤?
一位 63 歲男性到門診主訴發現皮膚泛黃已三週,尿液呈深褐色,最近有灰白色大便,無腹部疼痛及不適,食慾稍差。下列何種檢查能快速做鑑別診斷?
下圖是一位肝癌病人的電腦斷層攝影,根據 Couinaud 等所提出,依照門脈分枝的肝臟解剖學分葉,則腫瘤位於肝臟的那一個小葉?
下列有關疝氣(hernia)的敘述,何者錯誤?
下列有關急性腹症(acute abdomen)之敘述,何者錯誤?
下列有關胃腸間質瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)之敘述,何者正確?
一名 84 歲男性,因四天未解便,出現腹脹、陣發性腹痛等症狀而被送到急診。病患先前有慢性便秘病史,沒有接受過腹部手術,腹部 X 光檢查可看到明顯脹大之乙狀結腸,有 bent inner tube sign。生命徵象穩定,理學檢查腹部有輕微壓痛,但無腹膜炎症狀,無腹股溝疝氣,下列初步處置何者最理想?
52 歲女性病人診斷有甲狀腺乳突癌(papillary carcinoma),術前臨床分期為 T3N1aMx,下列何種術式為最佳選擇?
下列何者不是因胚胎發育異常造成的甲狀腺組織位置變異?
下列有關甲狀腺舌管囊腫(thyroglossal duct cyst)之敘述,何者錯誤?
下列有關乳房 MRI 檢查之敘述,何者錯誤?
乳癌病患接受改良式根治性乳房切除術(modified radical mastectomy)後,發生肩胛畸形(winged scapula deformity),表示下列何神經受損?
乳房 X 光攝影之篩檢報告為 breast imaging reporting and data system(BI-RADS)category 0,下列的處置何者最適當?
有關乳癌危險因子之敘述,下列何者錯誤?
有關食道閉鎖(esophageal atresia)常合併的畸型,下列何者錯誤?
一個三週大的男嬰,因嘔吐而做了一些檢查;下列檢查結果,何者會發生在嬰兒型幽門肥厚狹窄(infantile hypertrophic pyloric stenosis) ① 腹部 X 光影像顯示有“ double-bubble sign” ② 腹部超音波發現胃幽門肌肉的厚度超過 0.4 公分 ③ 上消化道攝影(upper GI series)有 string sign ④ 上腹部摸到一個像橄欖的腫塊(olive mass)
在 HNPCC(hereditary nonpolyposis colorectal cancer)患者中,最常見的腸道外腫瘤為何?
有關大腸 pseudo-obstruction 的描述,下列何者錯誤?
關於抑癌基因 APC gene(adenomatous polyposis coli gene)的敘述,何者錯誤?
下列有關 superior mesenteric artery(SMA)syndrome 的敘述,何者錯誤?
一位 40 歲女性因為升結腸癌接受右半結腸根除性手術,術後 48 小時高燒不退。請依此回答下列 3 題:下列何者是最可能的原因?
病患經過處理之後狀況逐漸改善,不幸的是,在術後五天之後又再度高燒不退,下列處置何者錯誤?
20 歲林同學,上課中突然意識昏迷被送急診,經一系列檢查如下圖。 林同學可能診斷為何?
下列何項評估最能預測林同學的預後?
若林同學病灶大小為 4 公分,下列何項處置最為適當?
下圖是一位 80 歲的病人,體重 60 公斤,因洗澡跌倒被熱水燙傷,意識清醒下送往急診。請依此回答下列 3 題:下列敘述那些正確? ① 建立輸液管道 ② 此為 1~2 度燙傷 ③ 2~3 度燙傷 ④ 18% 體表面積受傷 ⑤ 9% 體表面積受傷
承上題,依 Parkland formula,下列敘述何者正確?
承上題,若依 Curreri formula,則病人一天所需的能量為多少 Kcal?
一位 50 歲男性有十二指腸潰瘍的病史,但服藥不正常,最近因業務繁忙,老覺得上腹部疼痛。今天早晨一陣大痛後,忽然不痛了,但腹部腫漲。來到急診室,其最可能的診斷為何?
承上題,何種簡單檢查,即可做診斷?
一個剛出生五天的嬰兒,有腹部腫脹(abdominal distention)和延遲性胎便排出(delayed meconium passage),下消化鋇劑攝影顯示如下:此病人最可能的診斷為何?
一位 22 歲女性抱怨左膝疼痛 3 個月,問診時發現夜間疼痛加劇。身體檢查發現明顯局部壓痛,觸診時發現有組織腫塊。膝部 X 光片如下,此病患最有可能的診斷為:
關於遠端肱骨骨折(distal humeral fracture)之敘述,下列何者錯誤?
有關痙攣雙下肢型(spastic diplegia)腦性麻痺(cerebral palsy)之敘述,下列何者錯誤?
50 歲的男性,有肝癌病史。約在兩天前,突然發生嚴重的背痛且無法行走,磁振造影(MRI)檢查顯示在第十二胸椎出現腫瘤轉移,且有嚴重神經壓迫情形。病患亦被醫師告知有馬尾症候群(cauda equina syndrome)。下列何者不是馬尾症候群的典型症狀?
關於脊椎的爆裂性骨折(burst fracture)之敘述,下列何者正確?
有關急性肌腔室症候群(acute compartment syndrome)之敘述,下列何者錯誤?
一位 50 歲左右的男性,雙手因無名指、小指屈曲攣縮影響功能來求診,手掌可摸到纖維性索條(fibrous cord)及變厚的皮膚,但無麻痺現象,下列何者正確?
有關各種抗生素作用機轉的敘述,下列何者正確?
Penicillamine 常用來治療下列何種結石?
前列腺特定抗原(PSA)在不同的年齡層,有不一樣的正常值範圍,下列敘述何者錯誤?
下列有關前列腺癌之敘述,何者錯誤?
下列有關良性前列腺肥大接受經尿道前列腺切除手術治療,產生 TUR syndrome 的敘述,何者錯誤?
有關生殖內分泌的描述,下列何者為非?
有關成人型多囊腎(adult polycystic kidney)的敘述,下列何者錯誤?
一位 30 歲無精蟲的病人,兩側睪丸長徑約 1 cm,血清中 FSH、LH 及 testosterone 都低於正常值,則最適當的檢查或治療為何?
病人主訴右下腹逐漸悶痛、腹脹、反胃一整天。腹部電腦斷層檢查呈現如附圖。箭號所指之異常最符合下列那一項初診斷?
65 歲林先生,近日來感覺疲倦、食慾減退、皮膚發黃。血液檢查肝功能異常、CA-199 值升高。醫師為他做 CT 檢查,影像如圖示。林先生最可能患了什麼病?
一位 70 歲老先生沒繫妥安全帶,開小轎車撞上電線桿,顏面直接撞擊前面擋風玻璃,到達急診時顏面嚴重腫脹,口腔內有血絲,主訴頭部疼痛,下列敘述何者錯誤?
當你接收到一位嚴重創傷已插有氣管內管插管(endotracheal tube)的轉診病人時,於下列所有情況都需懷疑有氣管插管誤入食道(esophageal intubation),那項除外?
一位 4 歲女童被時速 60 公里機車撞擊,摔離 5 公尺之遠,送到急診時主訴腹痛,血壓 68/40 mmHg,心跳每分鐘 200 下,女童體重 20 公斤,何種輸液最恰當?
小玉是 17 歲女學生,與已離婚的媽媽同住,親子關係良好。不幸地家裡發生火災,小玉因為逃生不及,被消防員救出時,全身皮膚有 90% 的燒燙傷,她媽媽傷心欲絕,在燒傷加護病房外等候,經歷 3 次清創,看到女兒全身包裹紗布處在鎮靜止痛的無意識狀態,主治醫師向她說明這麼大面積燒傷的感染與敗血症機會及死亡率很高。第 4 次要再進手術房清創時,媽媽拒絕進一步手術治療,因為她說女兒最愛漂亮,如果看到自己現在的樣子,一定寧可死了算了,於是簽署 DNR(不予急救)。下列處置何者不恰當?
下列何者不是構成知情同意(informed consent)的要素?
一位 65 歲女性病患因為血便,到胃腸科門診求診。經問診及理學檢查後,醫師建議進行大腸鏡檢查,也告知大腸鏡檢查的相關風險,經病患同意後進行大腸鏡檢查。大腸鏡發現乙狀結腸處有 1.5 公分大小瘜肉,黏膜呈不規則狀,有接觸性出血,懷疑可能為大腸癌。醫師當場切除該大型瘜肉,並在切除處用金屬夾,做出血或穿孔的預防性處理,手術進行順利。病患回家後,隔天開始覺得腹痛、胃口變差、噁心感。到急診就醫,發現大腸穿孔。下列關於醫師是否有醫療過失的相關敘述,何者最為正確?