78 歲的張先生是慢性阻塞性肺病的患者，過去一年內，由於發作頻繁，每天都需要使用類固醇 prednisolone 10 毫克左右控制。一週前不幸跌倒，左髖關節骨折，接受人工關節置換，住院期間右髖關節骨密度T 值是 -2.2。下列有關骨質疏鬆的說明，何者正確？
王先生 68 歲，過去有抽菸、B 型肝炎、高血壓及糖尿病史，但並無規則追蹤治療，主訴近一個月雙側下肢對稱水腫、腹脹且尿量有減少的現象。量得病人血壓為 148/92 mmHg，體溫 36°C，脈搏速 98/min 且不規則，呼吸速率 20/min，由以上初步病史，何者為最不可能的診斷？
52 歲男性，因嚴重慢性阻塞性肺病急性發作，血中二氧化碳過高與呼吸衰竭而接受插管治療。即使給予恰當鎮定治療，呼吸器仍反覆出現壓力過高警訊。臨床上發現心搏過速，檢查血壓 112/68 mmHg，心跳每分鐘 180 次，右胸部呼吸音降低，心電圖呈現規則窄波 QRS。考慮病人面臨的呼吸系統和心臟循環系統出現的情況，下一步那一個檢查或治療是你的優先選擇？
一位 45 歲女性主管至門診就醫，自訴過去一年經常肚子脹痛，平均每週 2 次，有時會突然發作，趕快去解大便後症狀緩解。她的大便也不太順暢，有時 2～3 天才解一次，但偶而會腹瀉，大便外觀與過去差不多，並無血便現象，食慾尚可，體重也沒有減輕。她也承認這一年來工作壓力較大。關於這位病人之病情，下列敘述何者錯誤？
一位 36 歲男性因腹痛入院，他從半年前開始就斷斷續續有下腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發燒及體重減輕的現象。身體診查顯示：體溫：37.1°C，心跳：90/分，血壓：124/82 mmHg。抽血檢查：WBC：11,000/（normal：4,000～10,000/）；hemoglobin：10.8 g/dL（normal：14～16 g/dL）；C-reactive protein：3.24 mg/dL（normal：<0.5），大腸鏡檢查發現迴腸（ileum）有狹窄及硬化現象。下列何者是最可能的診斷？
一位 50 歲病人，腎超音波檢查可見兩個腎臟皆長約 15 公分，以及非常多個大小不一的囊泡（cysts），家族中亦有人患有此病，下列敘述何者錯誤？
32 歲男性病人，最近數年內都沒有吃藥，平常體重 60 kg，血壓 120/80 mmHg，血液肌酸酐 1.0 mg/dL。3 週前開始出現水腫、少尿與咳血。目前體重 65 kg，血壓 140/100 mmHg，血色素 8.0 g/dL，血液肌酸酐 2.0 mg/dL，尿液紅血球 20～30/HPF，紅血球圓柱體（RBC cast）+，蛋白質 trace，胸部 X 光有兩側肺泡浸潤（alveolar infiltrates）。最不可能的診斷是：
24 歲女性病人主訴雙側手腕及手指關節疼痛已一個多月，最近也常口腔潰瘍及無故發燒。體檢發現血中白血球數目偏低。請問下列那一項檢驗，獲得陽性的機率最高？
下列何種肺癌之合併症，不適用胸腔放射線治療來緩解症狀？
一位 50 歲男性因背痛到門診就診，X 光檢查發現有 L2～L4 壓迫性骨折；生化檢驗如下：albumin：3.0 g/dL（3.7～5.3），total protein：4.2 g/dL（6.4～8.4），calcium：10.4 mg/dL（8.4～10.6），creatinine：2.5 mg/dL（0.7～1.5），IgG：498 mg/dL（751～1560），IgA：55 mg/dL（82～453），IgM：27 mg/dL（46～304）；骨髓檢查報告：normocellularity with fair maturation of erythroid and myeloid series, but 15% plasma cells was noted。以下何種檢查對身體其他部位的骨骼系統是否被破壞，最為方便有效？
一位 75 歲男性 COPD 病人，意識清楚，因咳嗽加劇，黃痰增多，發燒且有呼吸困難和喘鳴聲掛急診，急診檢查顯示 WBC：15,000/μL，neutrophil/lymphocyte：90/8%；動脈血（room air）檢查 = 50 mmHg， = 60 mmHg， = 30 mEq/L，pH = 7.22；vital signs：BP 160/100 mmHg，heart rate 120/min（regular），respiratory rate 30/min，體溫：38°C；下列處置何者最適宜？
有關 T 淋巴球（T lymphocytes）的敘述，下列何者正確？
48 歲女性因倦怠、膚色變黑來診。病人主訴食慾不振，3 個月來已減輕 4 公斤。病人年輕時曾患甲狀腺機能亢進症，接受 I-131 治療，現已甲狀腺機能低下，規則服用甲狀腺素。抽血檢查： 125 mmol/L， 5.0 mmol/L， 2.7 mmol/L，Hb 10.5 g/dL，WBC 8000/。請問下一步最有診斷價值的檢查是：
50 歲女性有第 2 型糖尿病近 20年，因左足下垂無力，無法做足背上翻（dorsiflexion）且左足背感覺消失來診。病人最近眼底檢查有背景視網膜病變但尿液檢查無微白蛋白尿（microalbuminuria），身體診查有第一度甲狀腺腫，神經學檢查除上述變化外，無其他異常。下一步要做什麼檢查最恰當？
有一肝硬化的病人，來急診主訴 8 小時前在釣魚時，右腳被牡蠣殼割傷後，右下肢紅腫並迅速往小腿擴散，併有水泡出現及組織壞死現象，除此之外，伴隨著發燒發冷的現象。關於該病人疾病，下列敘述何者錯誤？
承上題，關於病人處置，下列敘述何者錯誤？
有關發紺（cyanosis）之敘述，下列何者錯誤？
有關昏厥（syncope）之敘述，下列何者錯誤？
關於黃疸（jaundice）之敘述，下列何者錯誤？
有關心臟血管系統的身體診查（physical examination），下列敘述何者錯誤？
有關次發性高血壓的敘述，下列何者錯誤？
78 歲的王先生，最近三年來逐漸出現胸口悶痛，偶有昏厥的情況，今年甚至會有氣促、稍微活動即有呼吸困難的現象。身體診查發現王先生之脈搏呈現持續的緩慢、細小之細遲脈，而心音聽診上可發現於心尖處聽到 S3、S4 心音，於右側第二肋間可聽到低頻、粗糙、grade III/VI 之收縮中期心雜音，亦可於左胸骨下緣至心尖處聽到較弱（grade II/VI）之收縮期雜音。請問王先生最可能罹患何種疾病？
一位 55 歲男性，抽菸一天一包達 30年，有高血壓病史但不規則服藥，主訴運動時左胸口悶痛，經休息約 5 分鐘或含硝化甘油舌下含片後可改善。下列敘述何者錯誤？
一位 45 歲女性，有心律不整病史，突發性胸悶，心悸，合併有頭暈的症狀，來急診就診，血壓 104/72 mmHg，心電圖如下圖，下列敘述何者正確？
一位 40 歲女性，因雙側下肢水腫，氣促，呼吸困難來門診就診，身體診查發現雙側肺囉音，心音聽診有 S3 gallop，心臟超音波顯示左心室射出分率為 23%，中度二尖瓣及三尖瓣逆流，下列敘述何者錯誤？
一位 70 歲女性有消化性潰瘍病史，最近剛服用某種藥物後，因解黑便三天至急診，胃鏡檢查結果如圖。此位患者最不可能服用下列何項藥物？
30 歲男性因空腹時上腹痛接受胃鏡檢查，發現十二指腸球部有 A2 ulcer，且其 rapid urease test 呈現陽性。下列何項藥物不適合用於此位病人的治療？
55 歲家庭主婦之生化檢查結果如下：albumin/globulin：3.9/4.0 g/dL，bilirubin（total/direct）：1.0/0.4 mg/dL，AST：30 U/L，ALT：40 U/L，ALP（alkaline phosphatase）：840 U/L，GGT（γ-glutamyltransferase）：500 U/L；B、C 肝病毒標記全陰性，anti-mitochondrial antibody：1：40（+），腹部超音波檢查正常，下列敘述何者錯誤？
35 歲男性從泰國旅遊回來一個月後出現腹瀉、右上腹疼痛和發燒，其糞便檢查（圖一）、腹部電腦斷層（圖二）如下，下列何項藥物是最適當的治療？圖一圖二
目前治療B 型肝炎的藥物，不包括下列何者？
一位 29 歲男性因急性上腹痛至急診室就診，身體診查顯示病人有上腹壓痛並有輕微反彈痛（rebound tenderness），無黃疸，體溫 37.0°C。血液檢查顯示：WBC：9800/，Hb：16.2 g/dL，ALT（GPT）：58 U/L（正常值＜40 U/L），AST（GOT）：139 U/L（正常值＜45 U/L），鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase）：108 U/L（正常值＜100 U/L），-glutamyltransferase（GGT）：380 U/L（正常值＜60 U/L），amylase：785 U/L（正常值＜190 U/L），lipase：859 U/L（正常值＜190 U/L）。請問下列處置何者最不適宜？
下列有關腹瀉（diarrhea）的敘述，何者錯誤？
下列何項是第 2 型糖尿病腎病變最早期的臨床表現？
63 歲男性，患有肺癌接受化學治療三天後，因意識不清被送至急診處。家人告知：病人食慾不好，有噁心但無嘔吐；身體診查：體溫 36.8°C，血壓 124/75 mmHg，脈搏 78/min，呼吸 18/min。病人除對時空有錯亂及嗜睡外，其他神經學檢查無異常；下肢無水腫；尿液檢查正常；尿素氮 18 mg/dL，尿酸 2.5 mg/dL，ALT 20 U/L，血糖 108 mg/dL。血清電解質： 118、 3.5、 79、free calcium 2.4（電解質單位 mmol/L）；病人尿液的滲透壓是 290 mOsmol/kg 。對此病人下列敘述何者錯誤？
24 歲女性有難控制的高血壓，從二年前診斷之後就不斷增加使用的藥物與劑量，目前使用藥品包括 labetalol 1000 mg bid，lisinopril 40 mg qd，clonidine 0.1 mg bid，amlodipine 5 mg qd。身體診查：血壓 168/100 mmHg，心跳每分鐘 84 次，沒有呼吸窘迫，心臟檢查沒有心雜音或心摩擦音。週邊動脈脈搏對稱且正常，四肢沒有水腫，沒有多毛，無脂肪異常分布或生殖器異常。實驗室檢查：鉀 2.8 mEq/L，空腹血糖值 114 mg/dL，若依上述情況，最可能的診斷是：
下列何者不是腎臟製造的荷爾蒙？
下列有關自體免疫疾病—HLA 的配對中，何者相關性最高？
引起蕁麻疹（urticaria）的原因很多，下列敘述何者最正確？
當懷疑病人有乾眼症時，下列那種檢查最常使用以檢測淚腺分泌功能的低下？
下列那一種自體免疫組織傷害主要是由自體反應性 T淋巴球（autoreactive T lymphocytes）所引起？
一位 25 歲的男子因感覺胸部有壓迫感求診。胸部 X 光檢查顯示縱隔腫塊，血清腫瘤標誌包括 AFP（alpha fetoprotein）、β-HCG 及 LDH 均顯著升高。最可能的診斷是：
一名 60 歲婦女因意識不清和倦怠而住院，病人有糖尿病長期服用 metformin，去年被診斷罹患肺小細胞癌目前仍治療中。身體診查：血壓 136/80 mmHg，脈搏每分鐘 76 次，呼吸每分鐘 14 次，頸靜脈平坦，胸腹部無異常，四肢無水腫，神經學檢查無運動缺陷，唯 deep tendon reflexes 對稱性減弱。實驗室檢查：血鈉 108 mmol/L，鉀 3.8 mmol/L，(\ce{}) 24 mEq/L，尿素氮 5 mg/dL，肌酸酐 0.5 mg/dL，血清滲透壓 220 mOsmol/kg ，尿滲透壓 400 mOsmol/kg 。若太快校正此病人之電解質異常，最擔心發生下列何種併發症？
一位 45 歲女性病人，已知帶有 BRCA 突變基因，乳房攝影（mammography）亦呈現異常，經穿針生檢（core needle biopsy）及病理檢查後證實為一侵犯型乳癌，依據目前的醫學知識，由 BRCA 突變導致的乳癌，最可能有下列何種病理特徵？
一位 54 歲男性病人主訴血尿，由膀胱鏡檢及經尿道膀胱腫瘤切除術（transurethral resection of urinary bladder tumor），病理報告為膀胱尿路細胞癌（urothelial carcinoma），侵犯到黏膜下 lamina propria，但整個切片看不到肌肉層組織。下列處置何者最適宜？
下列何者造成全血球減少（pancytopenia）的機會最小？
急性骨髓性白血病人，帶有下列何種染色體或基因異常者，預後不好？
下列何種造血幹細胞移植（hematopoietic stem cell transplantation）的移植後 100 天內死亡併發率（100-day mortality rate）最低？
下列那些疾病發生呼吸衰竭時，會以高二氧化碳性（hypercarbic）而非低血氧性（hypoxemic）呼吸衰竭為主？①極重度慢性阻塞性肺病②肺炎併急性肺損傷③原發性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis）④心臟衰竭併肺水腫⑤重症肌無力（myasthenia gravis）⑥頸椎外傷
50 歲男性，因右肩持續疼痛至復健科求診。檢查時發現：右肩肌力減弱，右眼眼皮下垂，瞳孔較左眼為小。下列敘述何者正確？
關於肺結核的傳染途徑，下列敘述何者錯誤？
根據世界衛生組織（WHO）的定義，關於肺結核（pulmonary tuberculosis）個案的診斷，下列敘述何者錯誤？
一位 67 歲女性病人，抽菸一天一包 30年，戒菸 10年，有過敏性鼻炎病史 40年。主訴慢性咳嗽、痰少、運動性呼吸困難達 10年。肺功能檢查：FVC = 70%，FEV1 = 42%，FEV1/FVC = 47%，TLC = 109%，RV = 133%，RV/TLC = 61%，post-bronchodilator FEV1 improvement 9%，下列那一個診斷最適合此病人？
65 歲男性，因腰椎疼痛求診，經影像學檢查及切片後，取出之腰椎組織染甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）呈現陽性，進一步應先如何處理最適當？
一位 65 歲女性病人被診斷有腦下垂體腫瘤達 2年，突然間有嚴重頭痛、嘔吐、視力模糊等症狀，下列何種診斷為首要必須考量的病因？
關於代謝症候群（metabolic syndrome），下列敘述何者錯誤？
一位 52 歲女性糖尿病病人，診斷為 Klebsiella pneumoniae 菌血症合併眼內炎（endophthalmitis）及腦膜炎，選用何者抗生素治療相對最適當？
20 歲男性大學生，主訴持續發燒 10 天，合併頭痛、肌肉疼痛及咽喉疼痛。家人、同學或朋友無類似症狀。身體診查有頸部和鼠蹊淋巴腺腫大及軀幹皮膚有斑丘疹。週邊血白血球 4,200/μL，白血球分類：多核型球 35%、淋巴球 45%、單核球 15% 及非典型淋巴球 5%。GOT：56 U/L，GPT：60U/L，總膽紅素（total bilirubin）：1.0 mg/dL。請問最不需要選擇下列何種檢驗？
下列關於病毒性傳染病的主要地理分布，何者錯誤？
若病人有 interferon-γ/interleukin-12 pathway 缺陷，較易罹患一些特殊感染，下列何者除外？
杜先生 26 歲，自俄羅斯遊學 1 個月返國後，發生持續 6 週之腹部絞痛、打嗝、過度排氣及水瀉，這段期間並無發燒但體重減輕 5 公斤，下列何者是最可能的致病原？
80 歲陳先生，患有高血壓、糖尿病、攝護腺肥大症多年，規則於醫院就診，總共服用 6 種不同頻率之藥物。也常因感冒、頭暈、倦怠或水腫等不舒服症狀至診所就醫，而自行停用原本服用之慢性病藥物。下列有關老人用藥原則，何者正確？
一位 24 歲男性，準備出國旅遊而至門診諮詢，他擔心旅遊期間在國外生病的問題。下列何者是國際旅遊者最常見的疾病？
下列何者不是 Framingham Heart Study 用來估算心血管疾病十年風險的指標？
心堵鎮是一個冠狀動脈疾病盛行的社區，林醫師努力推動社區居民的戒菸運動。林醫師調查社區中有那些團體如婦女、兒童健康組織等，能對戒菸者提供心理與社會支持。林醫師目前的工作，屬於 Lawrence W. Green 的 PRECEDE 模式中那一個步驟？
張小姐是一位中年的職業婦女，近半年經常感到疲倦無力、睡不著覺、食慾減低、有時會莫名的悲傷哭泣。根據精神疾病診斷與統計手冊第四版（DSM-IV），診斷憂鬱症尚需要有那種症狀？
小娟是位 14 歲國中學生，因為這個學期學業明顯退步、變得沈默寡言、體重增加及腹部日漸隆起，被母親發現有異常而帶來門診。醫師在開始看診時，需如何處理最為適合？
25 歲女性至急診，自訴昨晚因沒站穩跌倒，導致全身痠痛。她也提到最近半年常有下腹（骨盆）痛、背痛、倦怠與無力症狀。其丈夫在旁表現出不耐煩，認為她誇大症狀。身體檢查發現其左眼眶及四肢有不同程度與時期之瘀青，血壓 130/84 mmHg、脈搏 108/min，下腹部有深的壓痛點，其他無特殊之處。根據這些發現，考量疾病相對之機率，下列何者最有可能？
60 歲王女士，育有一男二女，二個月前被診斷出子宮頸癌合併腹腔多處轉移，經化學治療及放射線治療後，腫瘤仍然持續增生，此次因為已連續數日嚴重下腹部疼痛而住院治療，疼痛性質為下腹部悶痛、脹痛且為持續性的劇痛，無法因姿勢改變而緩解。下列治療及評估方式中，何者最為適當？
23 歲女性因咳嗽、胸悶持續一個月而接受檢查，胸部 X 光及 CT 如圖，則最正確的診斷應為：
一位 63 歲女性被家人送入急診，主訴為 4 天前開始漸進性全身無力與胃口不佳。病人為一類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）患者，長期於門診拿藥控制。1 週前出國旅遊，因忘記帶藥而沒繼續吃。身體診查發現病人意識尚清楚，無局部神經學症狀，血壓為 70/330 mmHg，呼吸速率為 12/min，體溫為 36.2°C，心電圖為竇性心搏過慢（sinus bradycardia），心跳為 53/min，無明顯缺血性變化（ischemic change），糞便無潛血反應。依以上的臨床表現，下列何者最有可能？
詳細的詢問病史及身體診查，是診斷傳染性疾病最重要的一環，下列何者不是常用口訣 TOCC 中的一項？
一位 70 歲有肝硬化病史的老先生，近幾週因生蠔盛產，自己剝生蠔來吃，到急診時，主訴發燒已兩天，今天皮膚出現下圖之水泡，到急診時血壓 90/50 mmHg，老先生最可能感染的病原菌為下列何者？
張醫師在臨床上照顧到一個很有趣的攝護腺癌病例，他想進一步進行病例對照研究以了解該類似的攝護腺癌症相關表現。張醫師將相關想法與病理科林醫師討論，並進一步寫成研究計畫，也經過研究倫理委員會審核通過。當張醫師打算著手進行研究時，病理科林醫師委婉地告訴張醫師，只要用到病理科的病理檢體，不論該研究結果為何，病理科王主任都要求將來的論文，通訊作者一定要掛名王主任，即使王主任在整個研究計畫中完全沒有參與。關於王主任這樣的要求，下列敘述何者最適當？
A 君在求診時被診斷有 AIDS。基於個人因素，A 君希望主治醫師不要將他的病情透露給其配偶知道。下列主治醫師的處置何者不適當？