考選部申覆結果已公布查看更正答案
居家型雙正壓裝置Resmed Stellar 100 無下列何種通氣模式？
為避免使用單一管路的非侵襲性正壓呼吸器時二氧化碳重複吸入，建議吐氣正壓（expiratory positive airway pressure, EPAP）最少要設多少cm H 2 O？
下列各壓力間相互關係之敘述，何者正確？P awo 表示氣道開口壓力（pressure at the airway opening)；P pl 表示肋膜壓力（intrapleural pressure)；P alv 表示肺泡壓力（alveolar pressure)；P bs 表示體表壓力 （pressure at the body surface)。
自然呼吸時，氣流的產生，是由下列何種壓力差直接產生的？
正壓通氣下，在吐氣末期時，下列敘述何者正確？（大氣壓視為零）①流量（flow）歸零 ②肺泡壓 （alveolar pressure）歸零 ③肋膜壓（pleural pressure）歸零
正壓通氣時，吐氣末肺泡內壓為0 cm H 2 O，肋膜內壓為 -5 cm H 2 O ；吸氣末肺泡內壓為10 cm H 2 O，肋膜內壓 為 2 cm H 2 O。下列有關transpulmonary pressure的敘述，何者正確？
下列有關順應性的敘述，何者正確？①全肺的順應性，為左右肺的順應性相加 ②呼吸系統順應性的倒數， 為全肺順應性的倒數與胸壁順應性的倒數相加
呼吸器面板上顯示尖峰吸氣壓突然升高，氣道高原壓不變。可能是下列何種狀況發生？①支氣管痙攣 ②急 性呼吸窘迫症候群 ③痰塊阻塞氣道 ④氣胸 ⑤吐氣閥故障
病人使用呼吸器時，潮氣容積設定為500 mL，吸氣流量為50 L/min，吐氣末正壓為5 cm H 2 O，這時尖峰吸氣 壓為30 cm H 2 O，氣道高原壓（P plat ）為15 cm H 2 O，則病人的靜態肺順應性為多少mL/cm H 2 O？
【題組情境】病人使用呼吸器時，潮氣容積設定為500 mL，吸氣流量為50 L/min，吐氣末正壓為5 cm H 2 O，這時尖峰吸氣 壓為30 cm H 2 O，氣道高原壓（P plat ）為15 cm H 2 O，則病人的靜態肺順應性為多少mL/cm H 2 O？ 承上題，病人的呼吸道阻力為多少cm H 2 O/L/s？
有關使用鐵肺的敘述，下列何者錯誤？
針對此迴路圖，下列敘述何者正確？
下列那項設計不常用於現代加護型呼吸器？
病人因代謝性酸中毒使用呼吸器，設定PC-CMV模式FiO 2 ：0.4、PEEP：5 cm H 2 O、inspiratory pressure：15 cm H 2 O、inspiratory time：0.9 sec、呼吸次數：15 breaths/min、呼吸器顯示V T ：0.58 L，4小時後呼吸 器一直呈現低潮氣容積警報，下列何者是可能引發警報的原因？
當病人使用PC-CMV模式時，呼吸次數增加，最可能導致下列何者結果？
下列有關容積目標和壓力目標連續強制型通氣的敘述，何者正確？
74歲男病人，因肺炎併發敗血性休克及呼吸衰竭入住加護病房，血壓85/50 mm Hg。呼吸器初始設定為 pressure control-assisit-control ventilation（PC-ACV）mode，呼吸次數設定20次／分，呼吸器顯示呼 吸次數30次／分。過了一小時抽取動脈血液氣體分析發現pH：7.6，PaCO 2 ：25 mm Hg，PaO 2 ：90 mm Hg， HCO 3 - ：28 mEq/L，而血壓以升壓劑維持95/60 mm Hg，此時呼吸器應如何調整最為恰當？
使用airway pressure release ventilation模式時，設定low CPAP的壓力釋放時間，是以peak expiratory flow下降至初始值的多少%較為適當？
下列何者不是雙控式（dual control）通氣模式？
Maquet Servo呼吸器不具有下列何種通氣模式？
下列何者是決定人體氧氣運送至組織的重要因素？①每分鐘通氣量 ②二氧化碳分壓 ③血紅素值 ④血紅 素的氧氣飽和度 ⑤組織的灌流
D A-a O 2 增加，在臨床代表的意義下列何者正確？
下列何種情境，脈衝血氧飽和度測定儀的讀值可能不準？①低血容休克 ②塗深藍指甲油 ③高鐵血紅蛋白 血症（methemoglobinemia） ④高膽紅素血症（hyperbilirubinemia）
下列何種生理監測方式可以最快且正確的判讀氣管內管是否在氣管內？
病人使用正壓呼吸器的容積控制型模式，管路順應性為3 mL/cm H 2 O，潮氣容積設定600 mL，尖峰氣道壓為 40 cm H 2 O，吐氣末正壓為5 cm H 2 O，病人的有效潮氣容積為多少mL？
一位87歲因肺氣腫造成左肺氣胸接受胸管置放的病人，因呼吸衰竭接受氣管內管插管並使用侵襲性正壓呼吸 器，呼吸器設定ACMV，V T 500 mL，FiO 2 0.55，呼吸次數12 breaths/min，PEEP 3 cm H 2 O。3天後，當你／ 妳檢視呼吸器設定時，面板病人呼吸道生理監測值顯示病人呼吸次數24 breaths/min，吐氣潮氣容積V Te 360 mL，通氣量11 L/min，尖峰吸氣壓46 cm H 2 O，氣道高原壓 38 cm H 2 O，此時應當做的檢查或處置，何者錯 誤？
下列那種呼吸器的通氣模式最容易造成病人與呼吸器搭配不良？
下列何者不是最常造成病人和呼吸器不同步的原因？
一位3歲肌肉萎縮症病童使用呼吸器，設定為：尖峰吸氣壓12 cm H 2 O、吐氣末正壓5 cm H 2 O、呼吸頻率20次 ／分、氧氣濃度35%，驅動壓力（driving pressure）為多少cm H 2 O？
急性心因性肺水腫（cardiogenic pulmonary edema）若伴隨有嚴重低血氧，除了使用利尿劑、強心劑等治 療外，下列處置何者正確？①使用面罩型連續氣道正壓（mask CPAP）8～12 cm H 2 O和氧氣是第一線治療 ②使用NIV的預後較氧氣治療佳 ③1～2個小時後若無明顯改善仍可繼續觀察到24小時 ④低血氧合併有高 碳酸血症則需使用BiPAP
70歲COPD病人因呼吸困難被送到急診，到達時，有明顯哮鳴，呼吸次數30次／分，使用呼吸輔助肌，神智清 楚但疲憊，使用FiO 2 0.3時，PaO 2 40 mm Hg，PaCO 2 80 mm Hg，pH 7.24。醫師決定使用非侵襲性正壓呼吸 器，下列敘述何者正確？①可使用S/T模式，呼吸8次／分 ②EPAP＞5 cm H 2 O ③IPAP由8～10 cm H 2 O開 始 ④若有auto PEEP，則EPAP設在auto PEEP的60%
【題組情境】70歲COPD病人因呼吸困難被送到急診，到達時，有明顯哮鳴，呼吸次數30次／分，使用呼吸輔助肌，神智清 楚但疲憊，使用FiO 2 0.3時，PaO 2 40 mm Hg，PaCO 2 80 mm Hg，pH 7.24。醫師決定使用非侵襲性正壓呼吸 器，下列敘述何者正確？①可使用S/T模式，呼吸8次／分 ②EPAP＞5 cm H 2 O ③IPAP由8～10 cm H 2 O開 始 ④若有auto PEEP，則EPAP設在auto PEEP的60% 承上題，病人使用BiPAP 2小時後，發現神智變差，定向障礙，且痰量多不易咳，所以醫師決定插管，開始 使用容積控制型通氣，下列敘述何者正確？①潮氣容積5～8 mL/kg ②呼吸次數8～10次／分 ③吸氣流量 由80 L/min開始 ④若病人開始出現auto PEEP，可考慮改為壓力控制型通氣
有關容積控制型通氣的敘述，下列何者正確？①可保證提供固定的潮氣容積和每分鐘通氣量 ②PaCO 2 會隨 尖峰吸氣壓變化改變 ③使用固定流量時的尖峰吸氣壓會較使用漸減型流量低 ④氣道阻力增加PIP也會增 加
下列有關反比例式通氣（inverse ratio ventilation）的敘述，何者正確？①會降低平均氣道壓 ②在容 積控制型通氣（VCV）時，以降低吸氣流量或增加吸氣時間來達成 ③不會影響心輸出量 ④可以改善氧合
依據下圖，最接近的驅動壓力（driving pressure）為多少cm H 2 O？（Paw：airway pressure，Pes： esophageal pressure）
在侵襲性呼吸器使用病人中，將吐氣末正壓調升至理想吐氣末正壓後的生理變化，下列敘述何者錯誤？
當病人使用鼻罩睡覺時嘴巴有漏氣導致通氣不足的現象，下列何種設定或處置可解決此問題？ ①降低潮氣 容積 ②降低尖峰吸氣流量 ③更換介面 ④增加潮氣容積或呼吸次數
下列何者不是建議的呼吸器警報設定範圍？
嚴重氣喘的侵襲性呼吸器設定建議，下列何者錯誤？
45歲男性確診為新冠肺炎，因呼吸急促血氧下降送進隔離病房治療，醫囑給予高流量氧氣鼻管（high-flow nasal cannula）治療，下列敘述何者錯誤？
成年病人使用CareFusion AVEA呼吸器時壓下“INCREASE O 2 ”鍵，氧氣濃度（%）與此濃度的持續時間（分 鐘）各為多少？
神經肌肉疾病的病人使用機械通氣治療的準則，下列何者錯誤？
傳統呼吸器脫離方法中，自主呼吸測試逐漸廣為使用，為減少由呼吸器管路所增加的額外負擔，使用執行模 式不包括：
下列關於淺快呼吸指數用於呼吸器脫離參數的敘述，何者錯誤？
一位75歲肺氣腫病人因呼吸衰竭，接受氣管內管插管使用侵襲性正壓呼吸器，呼吸器設定ACMV，V T 500 mL，FiO 2 0.45，呼吸次數16 breaths/min，PEEP 3cm H 2 O。病人生理監測顯示血壓126/88 mm Hg，脈搏110 beats/min，SpO 2 94%，當你／妳檢視呼吸器設定時，面板呼吸道壓力與流量波型如下，此時你／妳應當做 的檢查或處置，何者錯誤？
呼吸器通氣波形如下圖，有關圖A的敘述何者正確？
【題組情境】呼吸器通氣波形如下圖，有關圖A的敘述何者正確？ 承上題，有關圖B的敘述何者正確？
下列有關呼吸器通氣模式圖形的敘述，何者正確？ ①A是volume control ventilation ②B是pressure control ventilation ③C是pressure support ventilation
有關下圖的敘述，何者錯誤？
病人使用呼吸器壓力支持型通氣模式，吸氣壓設定為14 cm H 2 O ，吐氣末正壓設定為8 cm H 2 O，低吐氣末正 壓警報響起，下列處置何者正確？①低吐氣末正壓警報設定為2 cm H 2 O ②低吐氣末正壓警報設定為5 cm H 2 O ③確定管路是否有漏氣 ④排除呼吸器管路積水
加護病房將有插管使用呼吸器的病人轉入，依據呼吸器連線紀錄得知病人使用容積型輔助控制通氣模式，潮 氣容積設定為500 mL，呼吸器視窗顯示尖峰吸氣壓為25 cm H 2 O，PEEP設定為5 cm H 2 O。此時準備呼吸器的設 定，下列何者正確？①先確認呼吸器是否漏氣 ②高壓警報設定約35～50 cm H 2 O ③低壓警報設定為10 cm H 2 O ④低 PEEP 警報設定為3 cm H 2 O
病患使用的呼吸器一直發出警報，呼吸器面板壓力容積迴路圖呈現如A圖，經評估與處置後，呈現如B圖。依 圖形變化，下列敘述何者正確？①氣管內管折到扭曲 ②痰液太乾塞住氣管內管 ③必要時更換氣管內管 ④呼吸器管路破損漏氣
左心室功能不良的病人因COPD急性惡化使用呼吸器，下列有關正壓通氣對其心肺功能影響的敘述何者錯誤？
使用正壓呼吸器時，下列何者為造成心輸出量下降的因素？①ARDS病人 ②PEEP設定＞15 cm H 2 O ③使用 I：E反比 ④PEEP設定5 cm H 2 O
長期使用正壓呼吸器會有下列那些賀爾蒙之變化，使身體水分和鹽分滯留產生水腫？①plasma renin activity增加 ②atrial natriuretic hormone減少 ③aldosterone減少 ④vasopressin減少
正壓通氣對肝功能的影響，下列敘述何者正確？
70歲COPD男病人，因呼吸衰竭長期倚賴呼吸器已半年，3天前因呼吸急促轉入加護病房，胸部及腹部X光如圖 一和圖二，身體理學檢查發現腹脹，胃部聽診有氣流流動聲且和呼吸器吸氣期同步，病人最可能發生下列何 者診斷？
使用非侵襲性正壓呼吸器的病人，若要產生吞氣症（aerophagia），造成胃脹氣，吸氣壓力至少須達多少 cm H 2 O？
關於臨床肺部感染指數（clinical pulmonary infection score, CPIS）在呼吸器相關肺炎診斷治療的應 用，下列何者敘述錯誤？
有關小兒機械通氣壓力調整容積控制型通氣（PRVC）的敘述，下列何者錯誤？
有關小兒呼吸器容積支持型通氣（volume support ventilation）的敘述，下列何者錯誤？
小兒病人在吸入氧濃度＞60%時，下列何者最需要使用鼻導管CPAP治療？
有關小兒高頻通氣模式的敘述，下列何者錯誤？
下列何者不是高頻震盪通氣（high frequency oscillatory ventilation）氣體交換的機制？
有關鐵肺負壓呼吸器的敘述，下列何者正確？①是第一台成功的負壓呼吸器 ②負壓呼吸器的使用在20世紀 50年代脊髓灰白質炎流行中達到高峰 ③龐大體積和缺乏方便攜帶性是其最大缺點 ④方便照顧是最大優點
有關雙相氣道正壓通氣（bilevel positive pressure ventilation）的敘述，下列何者正確？①CPAP是自 主呼吸加上吐氣末正壓 ②S mode是壓力支持模式加上吐氣末正壓，需要設定IPAP與EPAP ③ST mode是傳 統認知的AC mode ④Portable pressure targeted ventilator（PTV）是雙相持續呼吸道正壓（bilevel continuous positive airway pressure）
當急性心因性肺水腫，使用面罩CPAP和氧氣改善臨床症狀，可能原因是：①增加氧合 ②增加功能性肺餘量 （FRC） ③增加回心血量 ④改善肺順應性
穩定期的嚴重慢性阻塞性肺病（COPD）使用非侵襲性呼吸器（NIV）治療的策略為何？①藥物治療穩定的病 人，白天 PaCO 2 ≧55 mm Hg有症狀者可考慮夜用NIV ②長期氧氣（≧2 L／分鐘）下PaCO 2 為50至54 mm Hg， 持續夜間低血氧飽和度考慮夜用NIV ③急性惡化需頻繁住院者 ④症狀較輕微的患者使用NIV的醫囑遵從性 較高
慢性侷限型肺疾病出現下列何症狀，需考慮使用非侵襲性正壓通氣？①早晨頭痛 ②嗜睡 ③咳嗽 ④疲勞
下列那些病人適合使用非侵襲性正壓呼吸器？ ①肌萎縮性脊髓側索硬化症（ALS） ②肥胖通氣不足症候 群 ③COPD急性發作 ④嚴重脊柱側彎後凸