有關急性呼吸窘迫症候群的輔助治療,下列敘述何者正確?
有關急性呼吸窘迫症候群病人的臨床照護,下列敘述何者正確?
罹患急性呼吸窘迫症候群病人復原後,下列那一項肺功能恢復最慢?
關於急性呼吸窘迫症候群,下列敘述何者錯誤?
急性呼吸窘迫症候群的急性期病理表現,主要為下列何者?
有關燒傷造成吸入性傷害的敘述,下列何者正確?
俯臥通氣治療使用在急性呼吸窘迫症候群,下列何者錯誤?
下列何者並非呼吸器引發肺部損傷(ventilator-induced lung injury)的原因?
正常飲食的年輕男性病人在平地醫院未使用氧氣情況下抽血檢驗,發現PaO 2 70 mm Hg、PaCO 2 40 mm Hg。該病人之P(A-a)O 2 為多少mm Hg?
有關俯臥通氣治療的敘述,下列何者錯誤?
急性呼吸窘迫症候群病人,當FiO 2 =0.21時,PaO 2 =50 mm Hg,而提高FiO 2 =1.0時,PaO 2 =60 mm Hg。下列何者為病人之肺部氣體交換狀況?
成年男性急性呼吸窘迫症候群病人,身高/體重為174公分/90公斤,其呼吸器之最佳潮氣容積設 定約為多少毫升?
下列何者不屬於急性呼吸窘迫症候群的機械通氣治療策略?
有關急性呼吸窘迫症候群的呼吸器設定原則,下列何者最符合實證指引之建議?
65歲的慢性阻塞性肺病患者,近期常食慾不佳,因虛弱無力被送至急診就醫,其動脈血氣體分析如 下:pH 7.58、PaCO 2 49 mm Hg、PaO 2 68 mm Hg、HCO 3 - 44 mEq/L,血中鈉離子濃度為147 mmol/L, 鉀離子為2.8 mmol/L。下列那一個初始處置最適合此患者之病況?
下列病況造成低血氧之機轉,何者與肺泡的擴散障礙(diffusion impairment)最沒有關係?
急性呼吸窘迫症候群的呼吸器設定原則中,驅動壓力(driving pressure)是一重要的監視參數。 對於驅動壓力之敘述,下列何者錯誤?
下列情況皆可能造成人體血中二氧化碳分壓上升,何者造成二氧化碳上升之驅動機轉與其他三者不 同?
35歲男性因腦外傷造成重度昏迷,目前無自主呼吸,在加護病房中接受機械通氣,呼吸器設定為 volume-controlled mode,潮氣容積為500 mL,通氣次數為每分鐘15次,FiO 2 為0.5,動脈血液氣 體分析呈現:pH 7.31,PaCO 2 51 mm Hg。若欲使此患者之PaCO 2 下降至35至40 mm Hg區間,下列那 一種呼吸器的調整方式最合適?
格林-巴利症候群(Guillain-Barré syndrome)是一種急性脫髓鞘性的多發性神經炎疾病,可能 導致急性肌肉癱瘓甚至呼吸衰竭。下列那些生理參數常用來監測此類病人是否將進展至呼吸衰竭?
ARDS病人呼吸器的PEEP經測試14 cm H 2 O為最佳,若增加到18 cm H 2 O所產生的變化,下列敘述何者 錯誤?
有關肺水腫病生理機轉的敘述,下列何者錯誤?
有關心因性肺水腫與急性呼吸窘迫症候群常見的臨床表徵,下列何者錯誤?
下列4位病人皆在急診室接受插管使用呼吸器治療,他們目前血壓都偏低。那一位病人較不會因正 壓通氣而讓血壓進一步下降?
66歲男性慢性阻塞性肺病(COPD)病人,因急性發作到醫院治療,有關急診室的初始處置下列何者 錯誤?
偶爾因支氣管痙攣而急性發作的70歲男性重度慢性阻塞性肺病(COPD)病人,有關其COPD常規治療 與處置,下列敘述何者錯誤?
關於慢性阻塞性肺病患者的三合一藥物治療(triple therapy),下列敘述何者錯誤?
有關支氣管氣喘合併呼吸衰竭的病人使用正壓呼吸器治療時的敘述,下列何者錯誤?
有關支氣管氣喘急性發作危險因子的敘述,下列何者錯誤?
下列何種肌肉鬆弛劑的作用時間最長?
休克可以依心輸出量(cardiac output)和周邊血管阻力(peripheral vascular resistance)進 行分類,下列何種狀況引起的休克非屬低心輸出量和高周邊血管阻力類型?
68歲女性病人因敗血性休克且呼吸衰竭而插管使用呼吸器進行後續照護,住院第三天醫師診視後, 病人狀況惡化,胸腔X光顯示兩肺出現廣泛性的浸潤變化,呼吸器設定參數如下:使用容積控制型 (volume-controlled)通氣模式,吸入氧氣分率(fraction of inspired oxygen, FiO 2 )70%, 潮氣容積(tidal volume, V T )450 mL(6.7 mL/kg預測體重),吐氣末正壓(PEEP)8 cm H 2 O,測 得的動脈血中氧氣分壓為48 mm Hg,二氧化碳分壓為47 mm Hg,pH 7.30,此時應優先調整下列那 項設定?
下列那些指標可以用來評估休克病人的組織血液灌流或氧合程度?①血清乳酸濃度(serum lactate) ②動脈血氧飽和度(arterial O 2 saturation, SaO 2 ) ③混合靜脈血氧飽和度 (mixed venous oxygen saturation, SvO 2 ) ④中心靜脈壓(central venous pressure, CVP)
心衰竭病人若血壓正常,下列何者非其首選用藥?
心包填塞合併肺水腫的臨床表現,下列何者錯誤?
對於血壓低的急性心衰竭的病人,下列何種藥物較為適合?
下列何者非主動脈內氣球幫浦(intra-aortic balloon pump)較為常見的副作用?
下列關於高流量鼻導管(HFNC)之適應症及效果,何者正確?
下列關於相繼器官衰竭評估(SOFA)及休克的敘述,何者錯誤?
有關血管收縮劑(vasopressors)在敗血性休克的處理,下列何者錯誤?
有關敗血症輸液治療的敘述,下列何者錯誤?
有關早期敗血性休克血行動力學變化的敘述,下列何者錯誤?
有關腎因性急性腎衰竭病人使用dopamine的敘述,下列何者正確?
敗血症引起的多器官衰竭病人,死亡率與主要器官衰竭數量之間存在直接關係,每增加一個器官系 統衰竭,病人的死亡率大約會增加多少%?
11個月大的病嬰,過去是極度早產兒,這次因為嚴重肺炎住院插管,期間被診斷出肺高壓,下列何 者最不可能是此病嬰肺高壓的原因?
【題組情境】11個月大的病嬰,過去是極度早產兒,這次因為嚴重肺炎住院插管,期間被診斷出肺高壓,下列何 者最不可能是此病嬰肺高壓的原因? 承上題,下列藥物中,何者最不適合用於治療此病嬰的肺高壓?
產房有一位出生體重1200 g的新生兒需插管治療,下列處置何者較不適當?
妊娠27週出生的嬰兒,反覆出現呼吸窘迫症候群症狀。一出生立即接受插管治療,該嬰兒在第2天 順利拔管,但是在第6天呼吸功能急劇惡化,使用NCPAP,FiO 2 為0.4。胸部X光片顯示廣泛的瀰漫性 顆粒狀,動脈血氣體分析顯示呼吸性和代謝性酸中毒惡化,聽診時呼吸有雜音。這種呼吸系統惡化 最優先要考慮的原因是:
10歲兒童因氣喘重積狀態(status asthmaticus)在急診治療效果不佳,而轉入兒科加護病房。病 童很躁動,且有嚴重的肋間和肋下胸凹,呼吸音幾乎聽不見。由於血氧低和即將呼吸衰竭,而插管 使用呼吸器。插管後,應使用下列那種通氣策略?
有關開放性動脈導管(patent ductus arteriosus, PDA)的敘述,下列何者錯誤?
先天性心臟病心室中膈缺損的2歲病童有心臟衰竭,接受心臟手術後的第一天晚上,在強心劑使用 下,血壓突然下降。動脈血液氣體分析結果:pH 7.20,PaCO 2 50 mm Hg,PaO 2 45 mm Hg,HCO 3 - 15 mmol/L。關於此時呼吸器的調整,下列何者最適合?
有關經鼻連續氣道正壓(bubble nasal continuous positive airway pressure)裝置,下列敘述 何者錯誤?
下列關於血液透析術(hemodialysis)之敘述,何者錯誤?
有關體外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal, ECCO 2 R)裝置的敘述,下列 何者錯誤?
有關使用葉克膜(ECMO)的適應症,下列敘述何者錯誤?
有關使用葉克膜(ECMO)時,機械通氣的設定,下列何者錯誤?
有關小兒嚴重呼吸窘迫症候群,欲將傳統模式呼吸器轉換為高頻振盪通氣(high-frequency oscillatory ventilation, HFOV),初始設定下列何者最不恰當?
使用高頻振盪通氣(HFOV)時,如果需要降低動脈血二氧化碳分壓(PaCO 2 ),下列步驟何者錯 誤?
病人在術後甦醒時,使用容積控制(volume control)呼吸模式,當病人咬住氣管內管,下列何種 警報器會被觸發?
有關正壓機械通氣對於各個器官的影響,下列何者錯誤?
使用機械通氣患者進行食道壓監測(esophageal pressure monitoring),下列敘述何者錯誤?
根據美國麻醉學會(ASA)的分類,鎮靜(sedation)深度可分為4種,下列敘述何者錯誤?
有關肺動脈導管(pulmonary artery catheter)的臨床運用,下列何者正確?①可測量心輸出量 以評估心臟和循環系統的功能狀態 ②可測量肺動脈楔壓(pulmonary artery wedge pressure) 以評估左心室的舒張末壓 ③可測量動脈血氧分壓(PaO 2 )以評估肺部氧合功能 ④可測量混合靜 脈血氧飽和度(mixed venous oxygen saturation)以評估全身氧氣供應與需求間的平衡狀態
使用呼吸器病人的肺順應性(compliance)增加,最不可能是下列何種情況?
下列那些會影響pulse oximeter的準確度?①carboxyhemoglobin(HbCO) ②methemoglobin (MetHb) ③fetal hemoglobin ④bilirubin
外科手術後,意識清醒的戴氧氣面罩35%的男性患者身上的pulse oximetry 讀數為血氧飽和 80%。呼吸治療師觀察患者的四肢呈粉紅色且溫暖,於是抽了病人的動脈血液氣體分析結果如下: PaO 2 90 mm Hg,Hb 10 g/dL,SaO 2 98%,MetHb 2%,HbCO 1%。下列何者為最可能的原因?
使用侵襲性呼吸器的病人出現大量濃痰,體溫達39°C,白血球數為12,500/mm 3 ,最可能的情況為下 列何者?
要減少呼吸器相關肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP),需要執行VAP bundle的策略 不包含下列那一項?
診斷呼吸器相關肺炎常用的3種檢驗方式,包含從氣管抽痰培養、使用有保護套的氣管刷 (protected specimen brushing)、用支氣管鏡進行支氣管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage),下列敘述何者正確?