一位 32 歲女性病人懷孕 3 個月，血壓介於 156/96 至 170/105 mmHg 之間，下列何種降血壓藥為絕對禁忌 (absolute contraindication)?
有關婦女缺血性心臟病之敘述，下列何者錯誤 ?
就急性冠狀動脈症候群之醫療處置而言，下列何者錯誤 ?
有關 Prinzmetal’s Angina, 下列敘述何者錯誤 ?
下列何種先天性心臟病在合併嚴重肺動脈高壓時會造成下肢發紺，而上肢不發紺，即差異性發紺 (differential cyanosis)?
一位 60 歲病人有糖尿病及高血壓，偶爾發生胸悶及呼吸困難，其休息時心電圖 (resting ECG) 無明顯異常。病人自述仍能從事快走運動。當你懷疑此病人可能有缺血性心臟病時，應優先安排何種檢查 ?
一位 48 歲男性，連續發生胸痛並延伸至左肩之情形已持續 3 天。來到急診時表現為呼吸困難、頭暈與冒冷汗持續 1 小時 ; 病人一到急診血壓無法測得，而心電圖呈現如下變化。下列處置何者正確 ?
承上題, 病人經以上處置後, 血壓回復至 80/60 mmHg, 後續之心電圖變化如下圖。下列之處理何者正確?
一位 24 歲的男性病人，住院前一個月開始斷斷續續發燒至 38.5°C, 住院一週後仍無特定診斷，且在抗生素治療後體溫仍高達 39°C。下列處置何者最無助其診斷 ?
一位 68 歲男性病人罹患糖尿病多年，現因發燒及全身倦怠被送至醫院，檢查時血壓 96/60 mmHg, 體溫 39°C, 抽血白血球 13440/mm³, 其中多核性白血球 (PMN) 占 95%,Cr 1.3 mg/dL,ALT(GPT) 95 U/L,sugar 200 mg/dL, 驗尿中白血球為 0-2/HPF, 胸部 X 光檢查正常。接下來先做下列那一項檢查最恰當 ?
一位 82 歲的骨癌末期併肺部移轉的病人在安寧病房中，並已簽署 DNR, 主訴呼吸困難，下列何者是最不適宜的處置 ?
一位病人罹患肺結核，醫師給予抗結核藥物，通常會給予何種維生素以防止 isoniazid 造成的副作用 ?
下列有關腹水的敘述，何者錯誤 ?
下列何者不是胰臟癌 (carcinoma of the pancreas) 的臨床表現 ?
一位 55 歲男性病人為慢性 B 型肝炎帶原者，最近腹部電腦斷層及血管攝影發現肝右葉有一 2 公分大小的腫瘤，高度懷疑為肝癌，血清胎兒蛋白為 420 ng/mL,Child-Pugh 分類為 A, 其他影像檢查並未有腫瘤轉移情形，你最不考慮採用下列何種治療 ?
一位 80 歲女性因右上腹痛合併發燒，生化檢查顯示 :total protein 6.8 g/dL,albumin 3.8 g/dL,ALT200 U/L,AST 100 U/L,alkaline phosphatase 300 U/L( 正常值 <100 U/L),γ-glutamyl transpeptidase350 U/L( 正常值 <52 U/L),total bilirubin 5 mg/dL,direct bilirubin 3.5 mg/dL。下列何者為最可能的診斷 ?
一位 49 歲男性病人，最近一個月來感覺全身倦怠及疲勞，生化檢查顯示 :total protein 5.9 g/dL,albumin2.8 g/dL,ALT 105 U/L,AST 350 U/L,alkaline phosphatase 250 U/L( 正常值 <100 U/L),γ-glutamyltranspeptidase 292 U/L( 正常值 <60 U/L),total bilirubin 6.8 mg/dL,direct bilirubin 4.1 mg/dL。下列何者為最可能的診斷 ?
一位 50 歲女性，已知為 B 型及 C 型肝炎帶原者 10 年，肝功能檢查一向正常，最近半年 GOT 值及 GPT 值都維持 100 U/L 左右 ( 兩項正常值均為 0-35 U/L), 為了解 B 型及 C 型肝炎是否發作，安排下列何者定量檢驗是最恰當的 ?(HBV 指 B 型肝炎病毒 ,HCV 指 C 型肝炎病毒。)
黃先生 ,70 歲，已知有 C 型肝炎 20 年，但無肝硬化，本次因右上腹疼痛和發燒來院急診，腹部超音波檢查發現在肝右葉有一顆 2 公分的高迴音 (Hyperechoic) 腫瘤和膽囊結石，電腦斷層顯示肝腫瘤呈棉絮狀 (Cotton wool) 顯影。下列敘述何者錯誤 ?
一位 72 歲男性病人因便血 4 天住院，住院後仍解多次紅色血便。住院後第 1 次大腸鏡檢查發現大腸內多處血塊，而腹部血管攝影沒發現出血部位。住院後第 2 次大腸鏡檢查結果發現乙狀結腸處有一病變如附圖。該病變經電燒後病人便血症狀消失。下列何者為此病人之最佳臨床診斷 ?
一位 65 歲男性因冠狀動脈狹窄，接受心臟血管繞道手術，術後尿量逐漸減少，現在每小時僅有 15 mL, 懷疑有急性腎衰竭。為了分辨 prerenal 或 intrinsic renal 急性腎衰竭，醫師送檢尿液及血液生化值，結果血中之肌酸酐 (Cr) 為 3 mg/dL,BUN 35 mg/dL,Na 為 130 mEq/L,K 為 5 mEq/L, 尿中之 Cr 為 40 mg/dL,Na 為 50 mEq/L, 尿比重 =1.010,FENa 是多少 ?
一位 65 歲病人有十年的糖尿病史和七年的高血壓，半年前因為冠狀動脈疾病住院，做了血管攝影和氣球擴張術。出院時的血壓控制在 130-150/75-85 mmHg, 血清肌酸酐是 1.8 mg/dL。近四個月他的血壓控制不理想，約在 165-180/95-110 mmHg; 飯前血糖值為 140 mg/dL, 血清肌酸酐上升到 3.5 mg/dL。有關此病人的進一步診斷處理，下列何者比較正確 ?
一位 75 歲女性，因昏迷而被送入院，其血清鈉 (sodium) 被發現為 105 mEq/L。病史問起來，家中沒人照顧，昏迷可能有幾天之久了，提高血清鈉時需注意於第一天內 (24 小時內 ) 提高血清鈉不可超過多少 ?
下列那一個患者的腎絲球病變，與其他三者比較，其血清補體通常是不會下降的 ?
關於腎病症候群 (nephrotic syndrome) 的敘述，下列何者錯誤 ?
有關急性腎衰竭的敘述，下列何者錯誤 ?
下列全身性紅斑狼瘡病之臨床表現，那一項最需要以高劑量類固醇治療 (>1 mg/kg/day)?
一位 16 歲的男性患者主訴為三天前在兩側大腿以下出現有紅豆狀的紅色丘疹，並有輕度壓痛感 ( 如附圖 )。此外，有關節痛及肚子痛的症狀。抽血檢查發現 ESR 31 mm/h、CRP 2.74 mg/L、IgG 1720 mg/dL、IgA 534 mg/dL、IgM 129 mg/dL, 尿液檢查呈現蛋白質 (++)。最可能的診斷為何 ?
一位 54 歲的男性最近半年來時常發生流鼻血並有倦怠及食慾不振，照胸部 X-ray 發現有多處腫瘤樣陰影存在 ( 如附圖左側 )。經由 VAT 作肺組織切片，其病理組織如附圖右側。血清學檢查發現 cANCA 29.4 U/mL。最可能的診斷為何 ?
一位 24 歲男性的右手腕關節疼痛腫脹有二個月之久。他本人不記得右手有受傷過，經服用消炎片雖有止痛效果，但是該關節越來越惡化而無法彎曲。X 光檢查如附圖。抽取關節液檢查發現：WBC 105000/μL、glucose < 20 mg/dL，顯微鏡觀察無結晶物發現。最適切的診斷為何？
一位急性白血病患者的白血病細胞 peroxidase 反應為陰性，並有 CD19, CD10 抗原表現，則此病人為何種白血病 ?
病患因經常輸紅血球，導致產生 allo-antibodies, 在臺灣最常見的原因是下列何者 ?
下列何種情況血中 D-dimer 濃度不會異常升高 ?
下列何者不是多發性骨髓瘤診斷的必要條件 ?
一位 41 歲健康女士，公司提供年度健康檢查發現血中 CA 19-9 數值為 42.6 U/mL，高於正常值（<37 U/mL），因此到醫院求助；其它項目皆無異狀。下列何者是比較合理的做法？
一位 35 歲女性最近幾天突然出現行動時呼吸困難，且有嚴重貧血、黃疸和茶色尿現象。驗尿檢查發現 :protein (2+),glucose (-),occult blood (4+),bilirubin (±),urobilinogen (3+),sediment RBC 2-3/HPF,WBC 0-2/HPF, 少數 hyaline casts。從尿液檢查結果判斷，與此病患相關的最可能問題為何 ?
一位 45 歲女士 ,20 年前即發現有慢性 B 型肝炎，最近體檢發現血紅素 11.5 gm/dL, 白血球 3,350/μL, 血小板 95,000/μL。病人無自覺症狀。回顧過去五年來的抽血檢查，血紅素多在 11.5 gm/dL 至 12.5 gm/dL 之間，白血球數目多在 3,500/μL 至 4,000/μL 之間，血小板 100,000/μL 至 120,000/μL 之間。下列何項是最可能的診斷 ?
一位病人被發現有白血病，他的周邊血液及骨髓抹片中可看到很多不成熟的細胞 ( 如圖所示 )。這位病人的血球細胞內最可能出現那種染色體異常 ?
高解析度胸部電腦斷層掃描檢查 (High resolution computed tomography, HRCT) 對下列疾病的診斷具有高度的價值，何者除外 ?
下列有關嚴重敗血症與敗血性休克的敘述，何者錯誤 ?
一位 65 歲男性患者，因呼吸困難接受肺功能檢查顯示為阻塞性換氣障礙，其 DLco 之測量值為正常預測值之 56%。下列何者為此患者最可能的診斷 ?
一位 70 歲男性，因為吸入性肺炎引發呼吸衰竭接受呼吸器治療，現因身體狀況改善，考慮脫離呼吸器。下列那樣結果可預測其呼吸器脫離之失敗率很高 ?
一位 46 歲女性 Asthma 病患，平日使用 MDI combination therapy 控制，每個星期仍會有一次至二次的發作。本次因為壓力型頭痛 (tension headache) 在開業醫師處就診，醫師給予 Aspirin, 病人服用後發生臉部潮紅、流鼻水及呼吸困難加劇的症狀。下列敘述何者錯誤 ?
一位 70 歲男性患者，因多年來有運動時呼吸困難現象，前來醫院就診。就診時沒有發燒，身體檢查發現兩手有杵狀指且聽診時可聽到兩側下肺野有細囉音 (fine crackles), 下列何種疾病最有可能 ?
關於第一型多發性內分泌腫瘤 (multiple endocrine neoplasia, type 1) 的敘述，下列那一項錯誤 ?
有關胰島素注射技術的敘述，何者錯誤 ?
一位 30 歲女性因月經不規則來診，病人主訴初經來後即月經不規則，身體檢查發現下腹部中線有細毛，腿毛也增多。下列敘述何者不符此症？
一位 25 歲女性因最近 3 個月無月經來診，病人並無使用任何藥物，身體檢查發現有壓擠溢乳現象外並無其他異常，腦垂腺核磁共振檢查發現一個 0.8 公分腫瘤，下列何者為最好的處置 ?
一位 50 歲女性病人，主訴 2 個月來體重下降 3 公斤，理學檢查發現甲狀腺結節性腫大，無壓痛。實驗室檢查結果為 free T4 3.2 ng/dL( 參考值 0.6-1.75),TSH<0.001μU/mL( 參考值 0.1-4.5)。甲狀腺超音波發現左葉有一個 1 公分大小低回音度的結節，懷疑可能有惡性變化。最適當的立即處理方式為下列那一項 ?
一位 40 歲女性病人，主訴前頸部痛，病人二週前有上呼吸道感染，理學檢查時發現病人之前頸部皮膚顏色正常，但甲狀腺有局部腫大，硬且有壓痛，病人之血液並無白血球增多的現象，此病人最適當的治療是：
有關抗微生物治療原則，下列那一項錯誤 ?
目前臺灣結核病之防治措施最重要的是下列那一項 ?
陳先生今年 70 歲，身體仍十分健康，並沒有任何疾病與不適。在今年的健康檢查中，意外發現有關梅毒 (syphilis) 感染的血清學檢查結果如下 :VDRL(Venereal Disease Research Laboratory)test,non-reactive; TPHA(Treponema pallidum hemagglutination)test, 1:2560。下列處置何者正確 ?
一位 15 歲男性病人，被家裏所養的貓抓了以後，局部淋巴結腫大，診斷為 cat-scratch disease, 下列有關此病之敘述，何者錯誤 ?
一位 45 歲男性，有肝硬化之病史，在海邊釣魚時被魚刺傷手指。一天後傷口及附近皮膚出現紅腫及疼痛，並迅速擴散至前臂。病患因發燒而至急診求診，理學檢查發現傷口附近有出血性水泡。最有可能的致病菌為何 ?
一位 65 歲因陳舊性腦中風臥病在床之養護機構女性住民，她長期放置導尿管，過去有幾次無症狀菌尿症 (asymptomatic bacteriuria) 病史，例行性尿液檢查發現有白血球及細菌，此時她未有發燒及泌尿道感染症狀，最合適之處理為下列何者 ?
李先生 ,60 歲，因右膝疼痛影響行動，尤其是上下樓梯或斜坡時特別嚴重，右膝 X 光檢查如下圖，李先生最可能的診斷病症是 :
小芬預定兩週後去緬甸賑災，她上行政院衛生署疾病管制局網站，網站建議需使用瘧疾預防性用藥，網站上說明 Chloroquine 及 Mefloquine 當地皆有抗藥性，則最好的處置是下列何者 ?
以下為一份成人預防保健檢查報告 : 基本資料 : 男性 ,45 歲 ; 疾病史 : 慢性肝炎 ; 長期用藥 : 無 ; 健康行為 : 吸菸 (1 包 / 天 )、經常喝酒、不嚼檳榔、偶爾運動 ; 健檢資料 : 身高 162 公分、體重 78 公斤、血壓 114/65 mmHg、脈搏 61 次 / 分、腰圍 95 公分、BMI 29.72; 理學檢查無明顯異常 ; 尿液檢查無異常 ; 血液檢查無異常 ; 生化檢查 :Alb 3.9 g/dL, Globulin 3.1 g/dL, AST 48 U/L, ALT 67 U/L, SugarAC 98 mg/dL, T-CHO 200 mg/dL, TG 140 mg/dL, BUN 14 mg/dL, Cre 1.1 mg/dL, Uric acid 8.0 mg/dL, 此病人檢查結果的判讀何者錯誤 ?
下列社區健康診斷的方法中，何者之成本高但可深入了解社區 ?
依據世界衛生組織對安寧緩和醫療所作的闡釋，下列何者符合安寧緩和醫療的特質與精神 ?
72 歲男性，因咳嗽、胸悶及倦怠持續半年，胸部 X 光及 CT 如圖，則最正確的診斷應為 :
曾先生有 35 年喝酒病史，過去三年內有兩次急性胰臟炎發作，最近三星期，因持續解黑便，胃十二指腸動脈攝影如圖 A 和 B, 最合理的診斷為 anterior superior pancreaticoduodenal artery 的 : 圖 A 圖 B
關於攝食性中毒的急救，下列何者錯誤 ?
一位 50 歲、70 公斤病人，有心絞痛、高血壓病史，主訴胸痛、冒冷汗、心悸，心電圖顯示 ventricular tachycardia (VT), 血壓 90/70 mmHg、呼吸 26/min、心率 150/min, 肺部聽診有囉音，你的優先處置為何 ?
一位 30 歲原本健康的男性，暑假和朋友一起到臺東附近的海岸山脈旅遊，回家兩週後來急診，主訴發燒、頭痛已 5 天，身體檢查發現病患腹部有如下圖不痛的病灶，該男最可能得到下列何種感染 ?
某日你發現放射部的技師因為弄錯病人而錯照了一張胸部 X 光片。病人並不清楚這件事，也沒有在這過程中受到傷害，此時你應該向上報告這個錯誤嗎 ? 為什麼 ?
70 歲的王先生罹患第四期大腸癌，因肺炎發燒呼吸急促被送至急診處，醫師發現病歷中有王先生已經簽署好的 DNR( 放棄急救治療 ) 意願書，最好的處置為何 ?