有關多發性內分泌腫瘤 (MEN) 的敘述,何者最適當 ?
下列有關主要組織相容性複合體 (major histocompatibility) 之敘述,何者錯誤 ?
PT(prothrombin time) 延長是因凝血因子低於正常的百分之五十以下,但下列何種因子除外 ?
有關腦星狀細胞瘤 (astrocytoma) 之敘述,下列何者錯誤 ?
下列關於 Dupuytren’s disease 的敘述,何者錯誤 ?
王老先生 75 歲,有糖尿病、高血壓,平時都沒有很好的控制。半年前由左後背部經脇下、左乳下至左上腹部,長了一片大約寬 4 公分之水泡,疼痛異常,經坊間診所治療 ,2 週後水泡消失,然而嚴重刺痛合併燒灼感覺迄今。接下來的藥物治療中,下列何者最不適當 ?
下列關於下顎延長術 (distraction osteogenesis) 之敘述何者錯誤 ?
一位順利生產的嬰兒,體重 3200 g, 小兒科醫師檢查無明顯異狀,並於 1 星期左右出院,但之後母親發覺該嬰兒活力較差,同時有呼吸急促。出生後 2 星期左右,突然有呼吸困難及全身發紺,經心臟超音波檢查,發現有肺動脈瓣閉鎖,這時候要給予何種治療最迫切且適當 ?
承上題,若病人情況改善之後,下列何種治療不適於此病人之下一步治療計畫 ?
在下列何種情況下,作異位心臟移植 (heterotopic transplantation) 比正位心臟移植 (orthotopic transplantation) 來得比較適當 ?
冠狀動脈疾病合併厲害的心臟衰竭時,要決定繞道手術是否有益於病人,必須作下列何種檢查以判定梗塞後的心肌細胞是否仍然存活 (viable)?
下列何種術式,並非處理慢性主動脈腸骨動脈阻塞性疾病 (aortoiliac occlusive disease) 的手術方式 ?
在冠狀動脈繞道手術時,若同時使用兩側帶莖的內乳動脈 (pedicle internal thoracic artery), 則在下列何種病人易引起胸部傷口之感染 ?
有關 thymoma 治療之敘述,下列何者錯誤 ?
下列有關各種較易發生於器官移植病患之惡性腫瘤的敘述,何者錯誤 ?
一位 50 歲男性病患,於某天晚上突然因上消化道出血被送至急診室。內科醫師緊急為此病患安排胃鏡檢查,發現在距離胃食道交界 GE junction 約 10 cm 胃底 (gastric fundus) 處有一約 2 mm 的扭曲血管 (tortuous artery) 在出血。其最可能成因是 :
承上題,約 1 小時後您接到內科的緊急會診,原因是內視鏡無法止血。則應選擇下列那一項術式 ?
臨床懷疑 PPU(perforated peptic ulcer) 而 plain abdomen X-ray 並無顯示腹內 free air, 則最適當的處置為 :
於腹腔鏡手術中,pneumoperitoneum 對呼吸系統所產生的 potential outcome 之敘述,下列何者錯誤?
下列關於膽囊癌之敘述,何者錯誤 ?
下列有關小腸憩室的敘述,何者錯誤 ?
下列何者不是 intestinal type (Lauren classification) gastric carcinoma 的特徵 ?
下列有關膽囊的生理機能之敘述,何者錯誤 ?
於腹腔鏡膽囊切除手術中,那一個地方要先 identify?
下列那一項不是評估非膽石性急性胰臟炎 (non-gallstone pancreatitis) 預後的 Ranson's criteria?
Gastric carcinoma 已侵犯 serosa, 局部淋巴結轉移 5/15(+), 則依第六版 AJCC 應為第幾期 ?
關於膽道疾病的敘述,下列何者錯誤 ?
病患因消化性潰瘍術後,引流管發現大量 ( 每天大於 500 毫升 ) 的腸胃道內容物,腹痛、發燒,但血壓、生命現象仍穩定,則下列處置何者錯誤 ?
一位 5 足歲男孩(身高 95 公分、體重 13 公斤)主訴食慾不振、腹脹數個月。3 天前發燒至 39°C 併右側腰痛來求診。理學檢查呈現急性病容,右側後腰敲擊痛,腹部超音波發現如圖 A;經靜脈腎盂造影如圖 B。有關此情形之敘述,何者正確?
承上題,有關此病症之敘述,以下何者正確 ?
承上題,有關此病童的疾病,以下敘述何者正確 ?
上喉神經損傷 (superior laryngeal nerve injury) 會有以下何種機能喪失 ?
小於 2 公分的甲狀腺髓質癌,患者側頸部無淋巴腺轉移,則下述何種治療法為佳 ?
一位 32 歲果園工作婦女來門診主訴右腕疼痛已有近半年,理學檢查發現右腕背屈活動有明顯拘限 ,X 光檢查如圖所示,最可能的診斷是 :
性激素 (sex hormone) 在腎上腺組織的那一層合成 ?
有一新生兒被診斷為食道閉鎖合併食道氣管瘻管 (esophageal atresia with tracheoesophageal fistula), 則在手術前下列何種措施不適當 ?
Duhamel procedure 與治療何種疾病有關 ?
Ischemic colitis 最可能因為那一層構造被 involved 而導致 stricture?
一個 2 公分以上的 colorectal villous adenoma, 同時存在 focal adenocarcinoma 的機會有多少 ?
下列何者是最常引起膽道出血 (hemobilia) 的原因 ?
依據 The American Joint Committee on Cancer(AJCC) 第六版的分類,胰臟惡性腫瘤若達 T4( 已侵犯胰臟附近的動脈 ),any N 及 M0, 則其 stage 應為 :
剖腹探查術中發現一個脹大的膽囊,它的位置最可能在 :
門脈高血壓患者,血液經肝臟回流受阻,下列何者不會造成靜脈曲張 (varices)?
2 歲大的王小妹妹半夜被抱進急診室,時而哭鬧,不哭時又覺精神倦怠。耳溫槍量到的體溫是 40.2°C。媽媽說她下午才開始不舒服,一開始發燒就很燙,給她用肛門塞劑退燒,沒幾個鐘頭又燒了起來,燒到這次已經是第 3 次了。上述的症狀比較少見於下列那一疾病 ?
承上題,在急診室休息幾個小時及藥物治療之後,她的症狀改善,於是帶藥返家休養。幾天後她回到門診追蹤,症狀已經改善很多,不再發燒,只是有時叫她會覺得反應較慢,看電視也要開得比較大聲。對於王小妹妹接下來的治療,下列何者最正確 ?
一位 34 歲女性,因氣喘(asthma)使用吸入性噴劑約 2 年,但於 1 個月前停止使用。此次因右腎上腺腫瘤及胰頭神經內分泌瘤接受右腎上腺切除及胰十二指腸切除術,術後 3 小時血壓下降至 70/50 mmHg,腹部引流(drainage)約 100 c.c. 血水(serosanguinous discharge),給予大量輸液後血壓仍不回升,6 小時後檢查血液血紅素為 14 g/dL,血比容(hematocrit)為 42%,白血球為 8000/,嗜中性白血球(neutrophil)為 72%,淋巴球(lymphocyte) 18%,嗜伊紅性白血球(eosinophil) 9%。請問下列診斷何者較為可能?
一位 25 歲女性,到急診處主訴突發嚴重胸口心窩處疼痛 (retrosternal pain), 其症狀因深呼吸或吞嚥動作而加重。病人體溫 36.8°C、心跳 110/min、血壓 140/80 mmHg、臉色稍顯蒼白、腹部平坦、柔軟無壓痛。病人身材瘦削,但她始終擔心過於肥胖而常將吞進去的食物用挖喉嚨的方式嘔出。請問病人此次發作的最可能原因是 :
一位 60 歲男性肺動脈高壓患者在接受肺動脈導管偵測,在氣球打氣膨脹後,病患突然出現大量咳血現象,此時最恰當之立即處置為何 ?
一位 57 歲的尿毒症病患 ,5 年來持續接受血液透析治療,直到 2 個月前接受了腎臟移植手術。最近他開始出現皮膚搔癢、腹痛、骨頭酸痛等現象,抽血檢查鈣值為 12 mg/dL。下列何者是此患者最可能的診斷 ?
承上題,患者接受副甲狀腺切除手術。下列術前抽血檢查項目中,何者最能預測術後併發低血鈣血症 ?
一位 40 歲病人在打羽毛球時,因為救球過猛,造成左小腿「腿肚」疼痛,走路跛腳,沒辦法踮腳將左腳跟提起,湯普森檢查 (Thompson test) 陽性反應,請問這個病人最有可能的診斷與敘述,下列何者最為適當 ?
一位 10 歲的女生,近幾個月來常有背痛的現象,此種背痛通常在晚上加劇,無法入睡,必須服用阿斯匹靈 (Aspirin), 症狀才得以緩解 ,X 光及電腦斷層檢查,發現在第 10 胸椎椎弓有一約 1.5 公分的腫瘤,最可能的診斷是 :
一位 35 歲的男性,平常偶爾會有腰酸背痛。2 天前因搬重物,突然引起嚴重下背痛,而且此痛由左側臀部延伸至小腿外側及大拇趾。咳嗽時疼痛加劇,休息時較緩解,走路時身體歪一邊,身體前彎明顯受到限制,以下何者是最可能之診斷 ?
關節軟骨是一種特殊的組織,其內含有豐富的軟骨基質與膠原蛋白,請問其中膠原蛋白以那一類型最多 ?
兒童肘內翻變形(cubitus varus deformity)最常由於下列何種傷害造成?
有關腔室症候群 (compartment syndrome) 的敘述,下列何者錯誤 ?
有關成人前臂橈骨和尺骨的骨幹部發生骨折時的敘述,何者正確 ?
一位 50 歲男性病人,曾有痛風性關節炎的病史,此次來到門診主訴昨夜開始有突發性的右腰疼痛,並有血尿的現象 ; 腹部 X 光檢查 (KUB) 未發現任何異常,但是腎臟超音波發現一顆大約 0.8 公分的結石卡在右側腎盂出口與輸尿管交接之處,合併有明顯的腎積水。請問這個病人的右側尿路結石,最有可能的成分為下列何種 ?
承上題,下列何種是最適當的治療方式 ?
下列有關睪丸癌的敘述,何者錯誤 ?
糖尿病膀胱病變 (diabetic cystopathy) 是一種常見的糖尿病併發症,下列關於此症狀的敘述,何者錯誤 ?
威而鋼 (Viagra, 學名 Sildenafil) 是藉由那一種藥理作用來促進男性陰莖的勃起 ?
一位 66 歲女性,其 DSA 如圖所示,根據此張 DSA 影像箭頭所指的病灶,下列敘述何者錯誤 ?
74 歲張女士飯後偶覺右上腹部隱約作痛。數天前疼痛變劇而到鄰近醫院求診。數日來病情更壞,被轉介到醫學中心。腹部電腦斷層 (CT) 檢查,發現膽囊處不正常,如附圖所示。她最有可能罹患何症 ?
一位 29 歲男性病人車禍後主訴右手肘疼痛,無法彎曲。圖為肘部正面 (anterior-posterior)X 光攝影。最可能的診斷為何 ?
處理開放性氣胸 (open pneumothorax) 的第一步為何 ?
依我國現行緊急醫療救護系統,請將下列緊急傷病患發生後的啟動流程,依照正確的順序排列出來 : 1 打 119 2 現場救護 3 急診室 4 派遣中心 5 救護車出勤
一輛學校校車和卡車對撞,導致 7 個小孩受到傷害,下列那個小孩應優先處理 ?
為落實病人自主權利,醫師應該尊重病人的醫療決定,然而,有些病人的醫療決定卻有必要再三斟酌,下列那一種病人的醫療決定您必須尊重 ?
依人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第 12 條 ( 民國 96 年 7 月 11 日修正 ) 之規定,感染者有提供其感染源或接觸者之義務 ; 就醫時,應向醫事人員告知其已感染人類免疫缺乏病毒。感染者提供其感染事實後,下列敘述何者正確 ?
生物醫學研究中,當受試者是病患時,往往不能瞭解人體試驗與常規醫療的不同,誤以為所進行試驗的一切程序都是為了他們本身的利益,這種情形是所謂的 :