114 年專科醫師甄審｜眼科

有關預防病毒感染，直接接觸眼部外表面的儀器”不能”用以下哪種溶液消毒 5 至 10 分鐘？

關於暫時性單眼視力喪失（Transient Monocular Visual Loss, TMVL）與其潛在中風危險因子的敘述，下列何者正確？

有關第一代抗精神病藥物(First-generation antipsychotics, FGAs)與第二代抗精神病藥物（Second-generation antipsychotics, SGAs）的差別，下列何者為”非”？

以下藥物與眼科相關副作用，何者為”非”？

有關 Shingrix 疫苗的敘述，下列何者為”非”？

有關感染性疾病，下列何者為”非”？

許多治療心血管疾病的藥物都有可能引起眼睛的副作用，下列藥物及眼睛副作用的組合，何者為非？

何者是偵測急性心肌梗塞最好的 marker？

一群住在幅射屋的居民到眼科作健檢，你認為最早可能被診斷出的眼睛疾病為何？

已知酵素疾病，其缺損的酵素及對應的眼部症狀，下列配對是正確的？

患有 xeroderma pigmentosum 的患者，得到哪種眼窩腫瘤的風險會增加？

關於眼科麻醉用藥的作用時間(duration of action)由長到短，下列何者正確？

根據 2-hit hypothesis 下列和疾病不是和 NF1 gene 相關的疾病？

下列關於眼球胚胎發育，何者錯誤？

粒線體的遺傳(mitochondrial inheritance)是何種途徑轉移作 transmitted)?

關於粒線體疾病(Mitochondrial disease)的敘述，下列何者錯誤？

下列有關 β 胡蘿蔔素，何者為非？

有一驗光度數為+2.00 DS/ -4.00 DC x 60°，下列何者驗光度數與此相同？

針對 Charles Bonnet syndrome，敘述何者錯誤？

關於自動驗光儀(Autorefractors)，下列選項何者錯誤？

使用簡化示意圖去計算視網膜影像大小，需要下列何者資料？ (1)前房深度。(2)眼睛到視力表的距離。(3)節點(nodal point)到視網膜的距離。(4)Snellen letter 的實際大小。

關於 slit lamp，下列敘述何者錯誤？

下列何者不是評估低視能最重要的指標？

患者近視度數為 −3.75 D，角膜弧度為 7.5mm，若選擇一片基弧 7.8mm 的 RGP 鏡片，請問應訂多少度數較佳？

以下對於視網膜鏡(retinoscopy)的敘述何者正確？

病人在接受左眼白內障手術後，度數為右眼 -3.50D，左眼 -0.50D。他配了一副雙眼光學中心(optical center)以下 3mm、度數+2.50D 平頂雙焦點(flat-top bifocal)的老花眼鏡，如果他從這副眼鏡平頂再往下 4mm 的位置看出去，會產生多少稜鏡效應？

某無晶體眼（aphakic eye），其角膜屈光力為 +44.00 D，眼球的折射率為 1.33，空氣折射率為 1.00。若此眼注視無限遠處的物體，請問成像會落在角膜後方多遠的距離？

使用視網膜檢影鏡檢查病患，病患眼球在 180 度方向可用-1.00 DS 達到中和，在 90 度方向可用-2.00 DS 達到中和，若檢查距離為 50 公分，此病患的屈光度數為下列何者？

眼球屈光度 57D，折射係數 1.33，眼軸長為 24mm。若要以隱形眼鏡矯正屈光不正，選擇度數最接近為？

請問 Log MAR 視力表為 0.10 相當於 Snellen chart 多少的視力？

請問一位+7.0D 的患者戴上+7.0D 的一般眼鏡後，看 33.3 公分距離的物體時，所需的調節力，下列何者正確？

一位患者其 PD(瞳距)為 60mm，看遠(6 公尺)時，眼位為外斜視 3PD(稜鏡度)看近時為內斜視 2PD(稜鏡度)使用調節力為+2.5D，請問其 AC/A，比值為多少？

將人工水晶體分別置於空氣中及房水中，兩者 power 相差幾 D？ (假設 IOL 為 planoconvex, convex 側朝向角膜, IOL radius of curvature 為 8mm, IOL refraction index 為 1.5)

假設一透鏡之物距為 2m，像距為-1m，請問縱向放大倍率(longitudinal axial magnification)為何？

有關於乾淨角膜傷口癒合過程，哪一項敘述有錯誤?

一位 20 歲年輕男性，eyelid 新診斷一個 myxoma，沒有 eyelid surgical/trauma history，他有可能具有下列哪一個 systemic condition？

一位 5 歲男童，因故摘下眼球(enucleation)，病理醫師在顯微鏡下看到 telangiectatic retinal vessels, foamy histiocytes and cholesterol crystals in subretinal space, 並有 exudative retinal detachment，最可能診斷為何？

一位眼科技術員處理摘除眼球標本。發現視神經旁藍灰色線（水平子午線），且黃斑顳側有腱性附著最短的肌肉。該眼鼻側有手術創口，下顳象限腫瘤透光檢查呈陰影。請問在這種情況下，進行「瞳孔-視神經切面」（PO section）解剖的最恰當的方法為何？

以下 choroidal melanoma 的 histologic and molecular 特徵會有 higher rate of metastasis and worse prognosis，何者除外?

下列何者不是小型脈絡膜色素細胞病灶(choroidal melanocytic lesions)演變成惡性黑色素細胞瘤的危險因子？

在眼部黑色素瘤共同研究 (COMS)中，中等大小(6-16 mm)的脈絡膜黑色素瘤臨床試驗，其所得出的結論為何？

有關局限性脈絡膜血管瘤(circumscribed choroidal hemangioma)的影像檢查的結果，何者在臨床上比較少見？

有關免疫球蛋白 G4 相關的疾病(Immunoglobulin G4-related disease)的敘述何者有誤？

下列關於腦部核磁共振中的影像特徵敘述，何者為非？

下列關於外側延髓症候群(lateral medullary syndrome)症狀的敘述何者錯誤？

8 歲男童，身材矮小，根據媽媽描述男童雙眼眼瞼愈來愈下垂，雙眼眼球完全無法轉動，夜間感覺看不清楚，檢查眼底發現色素性視網膜病變(pigmentary retinopathy) ，請問下列哪項檢查對疾病診斷沒有幫助？

下列敘述關於 chronic progressive external ophthalmoplegia (CPEO)，何者錯誤？

下列何種症狀不會發生於嬰兒眼球震顫症候群(infantile nystagmus syndrome)?

下列關於血管炎性和非血管炎性前缺血性視神經病變之比較，何者為非？

下列眼震型態和好發病灶位置的配對何者錯誤？

下列何者非高階大腦皮質功能疾病(Disorders of Higher Cortical Function)中的識別障礙(Disorders of Recognition)？

下列關於視交叉後病灶所致視覺損傷的敘述，何者為非？

下列關於視覺傳導路徑(visual pathway)的敘述，何者錯誤？

以下的疾病會表現第三腦神經麻痺，何者為非？

視乳突水腫(papilledema)具有其他特徵，下列描述何者為非？

以下疾病皆是 neurocutaneous syndromes，何者為非？

下列何者不屬於視神經脊髓炎(neuromylitis optica, NMO)的常見表現?

下列何者不會造成瞳孔光反應異常 (relative afferent pupillary defect, RAPD)？

有關 Leber's 遺傳性視神經病變敘述，何者錯誤？

下列何者不是非動脈炎前缺血性視神經病變( NAION)的危險因子？

下列哪一項眼部表現通常不屬於 Goldenhar 症候群（Goldenhar syndrome）的特徵？

下列有關先天性鼻淚管阻塞的敘述，何者正確？

關於先天性白內障併發青光眼的處置，下列何者最符合現行建議？

何時應考慮為有創傷性前房積血且前房積血量大的兒童進行血塊清除手術？

在已知患有兒童特發性關節炎(juvenile idiopathic arthritis，JIA)的患者，下列哪一個項目”不”屬於會發生小兒葡萄膜炎且需每 3 個月追蹤的高風險因子？

關於眼震的敘述何者不正確?

關於 “Tucking the superior oblique tendon”，下列敘述何者錯誤？

在 Sturge-Weber 綜合症中，哪種眼部併發症最常見？

下列關於布朗氏症候群(Brown syndrome)的敘述何者有誤？

關於兒童眼球震顫，下列何者最不適當？

關於 albinism 的敘述下列何者不正確？

某患者患有智力低下、無虹膜 (aniridia)、腎腫瘤，最有可能是哪種基因突變造成的？

一位 2 歲大的女孩因媽媽發現她的眼位怪怪的被帶來就診，檢查時發現她的右眼內斜約 25 稜鏡度，睫狀肌麻痺後右眼、左眼的驗光度數分別為+3.5D 及+3.0D，給予全矯正後斜視得到改善，compliance to glasses 很好。兩個月後，家長發現她在近距離玩玩具時仍會有內斜的現象，但是看電視時則正常，此時你會考慮做何處置？

下列關於無虹膜症(aniridia)描述何者錯誤？

以下關於兒童白內障手術的陳述哪一項是正確的？

在處理神經纖維瘤病 1 型(neurofibromatosis type 1)的患者時，哪種眼部病變最常見？

下列敘述，何者不恰當？

關於眼瞼缺損的重建原則，下列敘述何者正確？

以下有關於 Orbital compartment syndrome 的臨床治療流程，下列何者最不妥當？

下列哪一個骨頭在施行內視鏡淚囊鼻腔造口手術(Endoscopic dacryocystorhinostomy)時較不可能移除?

哪一條神經不會經由眶上裂 superior orbital fissure 進入眼眶？

發生在兒童的眼窩蜂窩性組織炎(orbital cellulitis)下列何者正確？

關於臉部老化的機制與特徵，下列何者正確？

有關眼瞼惡性腫瘤，下列敘述何者正確? a.基底細胞癌是最常見的眼瞼惡性腫瘤，其中最多的是 morpheaform type。 b.對於復發性或晚期的鱗狀細胞癌，可以使用免疫抑制劑治療，特別是 PD-1 抑制劑。 c.皮脂腺癌是高度惡性的腫瘤，可能與 Muir-Torre syndrome 有關。 d.若皮脂腺癌範圍很廣或是侵犯多處手術無法徹底切除，可以放射線治療為第一線，因其對放射線治療效果很好。 e.黑色素細胞癌的厚度與預後有關，因此穿刺切片檢查是必要的，切片並不會增加轉移的風險。

一位 27 歲男性因右眼鈍挫傷來到急診，右眼上眼瞼有一約 1.8 公分水平方向撕裂傷合併脂肪脫垂，在進行眼瞼縫合前，首先要先評估檢查下列哪個構造？

下列哪一項關於眼眶橫紋肌肉瘤 orbital rhabdomyosarcoma 的敘述是最佳答案？

下列哪個結構不是附著於眼眶外壁的 Whitnall tubercle 上？

關於眼瞼痙攣（BEB）與半邊臉痙攣（HFS）之敘述，何者正確？

Salmon-colored mass 在 cul-de-sac 是下列何者的特徵？

何者為 orbital exenteration 的適應症?

病人眼球往下移(hypoglobus)，並且突眼(proptosis)最可能是何種疾病造成？

Marcus-Gunn jaw-winking syndrome，何者錯誤？

嬰兒的眼瞼血管瘤 infantile (capillary) hemangioma，何者為非？

關於甲狀腺眼疾 Thyroid Eye Disease 的處置，以下何者錯誤？

關於甲狀腺眼疾 TED（Thyroid eye disease）的敘述何者為誤？

對於角膜 Chemical burn 的敘述，何者正確？

下列有關於先天性角膜異常的敘述，何者為錯？

關於不同角膜移植方法，下列敘述何者正確？

請問下列有關角膜鈣化 (Calcific band keratopathy)的敘述，何者為非?

對於 vernal keratoconjunctivitis (VKC)，下列敘述何者錯誤？

絲狀角膜炎出現在乾眼症，表示乾眼症程度至少在第幾級?

關於 Thygeson superficial punctate keratitis 下列敘述何者正確？

以下哪一種微生物無法穿透完整的角膜上皮？

關於下列眼科檢查，何者錯誤？

關於上輪狀部角膜結膜炎 (Superior Limbic Keratoconjunctivitis)，何者敘述錯誤?

一位患者主訴眼睛疼痛，裂隙燈檢查發現有角膜穿孔，且前房完全塌陷，請問下列何者為最適當的處理方式？

下列有關 herpetic keratitis 的敘述何者錯誤?

有關 vernal keratoconjunctivitis(VKC) 和 atopic keratoconjunctivitis(AKC) 的敘述，下列何者錯誤？

Band keratopathy 發生在腎衰竭病患，那是因為血液中何種成分增加之故?

有關角膜，下列描述何者為非？

下列哪一種角膜失養症是體染色體隱性遺傳？

下列敘述有關 Corneal Tomography 何者為非？

下列何者非 iron deposit？

下列關於「先天免疫系統」(Innate Immune System)的敘述，何者為非？

關於葡萄膜炎的多重影像以及診斷技術，下列何者最不正確？

55 歲女性，主訴雙眼飛蚊症加重，檢查結果前房無明顯發炎，散瞳可見雙眼 Grade 1 玻璃體混濁 vitreous opacity，下方玻璃體可見多顆雪球 snowballs 沉澱與小塊 snowbanks。無明顯脈絡膜視網膜病灶或視網膜血管炎。患者無全身系統性疾病病史，除偶爾胸悶外無特殊病徵。根據病人可能的鑑別診斷，比起其他檢查下列哪項檢查，較沒有實施的必要？

關於 punctate inner choroiditis (PIC) 的敘述，何者正確？

下列敘述何者為非？

兒童發生慢性虹彩炎(chronic anterior uveitis)時，以下敘述何者最正確？

30 歲男生，遭遇 Chlamydia 尿道感染後，出現關節炎、結膜炎、腳底出現鱗狀刺激性斑塊等症狀。患者因視力模糊就醫檢查發現葡萄膜炎轉診，以下敘述可能與其疾病相關，何者除外？

下列哪一項眼部表徵通常不會出現在貝西特氏病（Behçet disease）相關眼部病變中？

有關愛滋病（AIDS）相關的視網膜病變，下列何者錯誤？

關於 AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) 病人出現之眼部病變，下列描述何者為非？

關於系統性紅斑狼瘡 (SLE) 的眼部表現，以下哪項最準確？

用統一的辭彙(terms)描述葡萄膜炎對診斷、治療與轉介很有幫助，目前用最多的是 Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN)分類系統，有關 SUN 敘述，何者有誤？

請問什麼免疫反應是先天免疫反應（innate immune response）的一部分？

下列關於疾病的敘述何者錯誤?

關於 Herpetic anterior uveitis，下列何者為非？

下列關於 infectious uveitis, 何者錯誤？

藥物也可引發葡萄膜炎(drug induced uveitis)以下藥物相對較不會合併或引發葡萄膜炎？

關於水晶體相關之青光眼何者正確?

以下何者為非?

一位 47 歲女性，因雙眼近視 700 度曾接受過近視雷射手術(LASIK)，因為被診斷為正常眼壓性青光眼而前來就醫。臨床檢查該病患的視神經結構及視野檢查確實皆呈現典型且一致的青光眼缺損型態。以下敘述何者錯誤？

老化的社會中，老年人的比率上升，青光眼用藥需如何小心?

各種小樑網整型術(laser trabeculoplasty)，可能的作用機制，以下何者為非：

下列哪一敘述是正確的？

關於新生血管性青光眼 (neovascular glaucoma)的敘述何者為誤？

關於青光眼用藥原則，下列的敘述何者為非？

下列關於 target IOP 的描述，何者是對的？

青光眼的眼底鏡檢查，選出最具特異性的(most Specific)：

動態隅角鏡檢查下(dynamic gonioscopy)關於高原型虹膜 (plateau iris configuration)的特徵下列何者正確？

下列藥物，點藥之後，何者到達 peak time 最長？

下列有關 lens-induced glaucoma 的敘述何者為誤？

關於 Glaucomatocyclitic crisis 的敘述，哪一個是錯誤？

視神經的哪個部分可利用眼底鏡之 red-free filter 看得更清楚？

一位 21 歲 Juvenile open angle glaucoma 近視-7.0D 的患者抱怨點完一滴 pilocarpine 後視力變得非常模糊，下列何者可能是最大原因？

下列何種情況可造成眼壓上升？

下列何者眼壓計利用 Imbert-Fick 原則來測量眼壓？

下列關於 lens physiology 的敘述，何者錯誤？

Suprachoroidal effusion and suprachoroidal hemorrhage 與下列何者無關?

以下敘述何者錯誤？

以下關於白內障的原因，何者不正確？

下列針對白內障手術的術前考量，何者為非？

每當 toric IOL 旋轉偏離 optimal meridian 一度，其散光矯正效果會減少多少？

下列何者錯誤?

關於水晶體的生理機制,以下何者為非?

下列關於白內障手術術前準備的敘述是不正確的?

關於 Intumescent Cataract 何者較不正確？

有關於 Ophthalmic Viscosurgical Devices (OVD)的敘述何者為真？

病患術前有 Rhinophyma 與眼瞼緣充血，接受白內障手術時，容易發生何種併發症？

下列有關糖尿病引起水晶體的變化，何者有誤？

對於水晶體在看近上的調節機轉(accomodation),何者為非?

水晶體表現的 Vossius ring，形成的原因是？

在下列何種情況，使用浸沒技術(immersion technique) 或接觸壓平法(contact applanation)來測量眼軸長是比較適當的？

有關白內障的 characteristics and effects，何者為非?

關於 Bruch membrane 的結構與病理變化，下列敘述何者錯誤？