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一位 36 歲女性主訴行動時氣促，理學檢查可聽到固定分裂性第二心音 (fixed splitting of second heart sound), 在左側第二肋間可聽到收縮期心雜音，心電圖顯示右偏軸，下列何種診斷最有可能 ?
承上題，下列那一項是該疾病造成第二心音分裂的原因 ?
下列有關心室肌細胞之離子電流及動作電位之關係的敘述，何者錯誤 ?
一位 56 歲男性高血壓、糖尿病病人, 腎臟功能 creatinine 1.6 mg/dL, 治療前血壓為 170/100 mmHg。此病人血壓長期控制的最佳目標為何 ?
關於右心室梗塞，下列敘述何者錯誤 ?
在下列何種疾病會聽到全收縮期雜音 (holo-systolic murmur)?
下列何者不會增加阻塞型肥厚性心肌症之左心出路阻塞 ?
有關 Renovascular hypertension, 下列敘述何者錯誤 ?
有關典型心絞痛 (angina pectoris) 之敘述，下列何者最不適當 ?
下列何者不是心導管介入性治療急性冠狀動脈症候群之短程目標？
有關蜘蛛痣 (spider angioma) 的敘述，下列何者錯誤 ?
下列何者不是肝腦病變 (hepatic encephalopathy) 的誘發因素 ?
關於非酒精性脂肪肝病 (Non-alcoholic fatty liver disease), 下列何者錯誤 ?
下列有關抗生素相關大腸炎 (antibiotic-associated colitis) 的敘述，何者錯誤 ?
下列有關膽結石的敘述何者錯誤 ?
下列有關大腸憩室症 (diverticulosis) 的敘述，何者錯誤 ?
下列有關中毒性巨腸症 (toxic megacolon) 的敘述，何者錯誤 ?
一位 45 歲婦人因急性上腹疼痛，被送至急診室，發現其腹痛會傳到背後，實驗室檢查發現 Amylase 2680 U/L;Lipase 4860 U/L, 對於此婦女的處理，下列敘述何者最適當 ?
下列那一項治療在減緩慢性腎衰竭的進行速率上，沒有效果 ?
肝癌之篩檢 (screening) 以下列那些項目最佳 ?
關於成人型多囊性腎 (Adult polycystic kidney disease) 之敘述，下列何者錯誤 ?
有關抗利尿激素分泌不當症候群 (syndrome of inappropriate secretion of ADH) 的敘述，下列何者錯誤 ?
下列何者不是造成高血鉀 (hyperkalemia) 之原因 ?
減緩糖尿病腎病變 (diabetic nephropathy) 腎衰竭之進行，最好的降血壓藥是那一種 ?
下列何者會導致高血壓合併低腎素 (renin)?
一位 32 歲女性病人主訴最近 3 個月手指遇冷水或生氣時膚色便會轉為蒼白色，同時覺得有些吞嚥困難，且半夜時常胃酸逆流到嘴裡。2 星期前，開始時常乾咳，且稍微運動便覺得喘。下列的檢查，那項最不必要 ?
一位 54 歲婦女主訴兩側下肢無力，無法從椅子站起已 2 個月 ; 最近梳頭髮也覺得有些困難。同時，喝水也常嗆到咳嗽不已。理學檢查發現兩側肢體近端肌肉 (proximal muscles) 力量為第三級 (grade III), 理學檢查感覺 (sensation) 正常，抽血檢驗發現其肌肉酵素 CK 值高達 5410 units/L, 下列那一項實驗室檢查最不具診斷價值 ?
關於 HLA-B27 與僵直性脊椎炎之相關敘述，那一項正確 ?
下列何種自體抗體與 lupus nephritis 最有相關 ?
Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies 最常出現在那種疾病 ?
下列何者不是大腸直腸癌之危險因子 ?
全身性硬化症 (systemic sclerosis) 的最常見初發症狀為 :
一位 35 歲婦女，無全身性疾患 ,4 年前體檢時血紅素值為 13 g/dL,MCV 為 90 fL。但今年體檢發現周邊血液中血紅素為 11 g/dL,MCV 為 65 fL, 白血球及血小板數正常。此婦女最可能有什麼病 ?
下列有關惡性貧血 (pernicious anemia) 病人的敘述，何者錯誤 ?
有關女性之敘述，下列何者最不正確 ?
一位 70 歲患者因罹患肺結核而使用抗結核藥物，下列何種抗結核藥物，不會引起肝炎副作用 ?
一位 20 歲男性患者，因氣喘急性發作後有持續性胸骨下胸痛之情形，身體檢查發現肺部聽診兩側有吐氣時之喘鳴聲，觸診時可發現胸前有輕度皮下氣腫之情形。患者最可能有下列何種情況 ?
一位 50 歲男性患者，因持續性左胸痛 2 天而前來就診，其左胸痛隨患者深吸氣而更痛，患者最有可能罹患下列何種疾病 ?
呼吸衰竭表現為低血氧、且無二氧化碳滯留時，且胸部 X 光片無明顯肺浸潤現象，則臨床上須考慮為何種病變 ?
一位 84 歲男性病患, 過去曾在金礦坑內工作長達 30 年, 6 個星期前因為咳嗽加劇、黃痰, 及下午發燒送醫, 痰液抹片檢查發現 AFB(Acid-fast bacilli)(+++), 醫生當時開立第一線治療之標準四種抗結核藥物。如今結核菌培養呈現 MDR(multidrug resistant)TB, 檢驗結果顯示對下列哪些藥物產生抗藥性?
對於氣喘治療之敘述，下列何者錯誤 ?
下列哪一項檢查結果最符合 Primary aldosteronism 的診斷 ?
下列那一種口服降血糖藥物的作用機轉是刺激胰島素分泌 ?
心絞痛病人使用硝酸鹽 (Nitrate)、交感神經乙型阻斷劑 (Beta blocker) 和鈣離子阻斷劑後，若仍有心絞痛，下列何種處置不適當 ?
嚴重主動脈瓣膜閉鎖不全病患在身體檢查時會有許多徵象 (signs), 下列何者錯誤 ?
當醫師判斷一個病人的預後極差而死亡終究無法避免時，下列何種處置最不正確 ?
下列何者不包括在美國醫學研究院所訂的醫療品質六大目標之中 ?
診斷嗜鉻細胞瘤的方法中，下列何者最可靠 ?
對於篩檢常見內分泌疾病之措施，何者錯誤 ?
下列那一種口服降血糖藥物可能引起鬱血性心臟衰竭 ?
化膿性肝膿瘍在臺灣地區，以下列何種致病菌為最常見 ?
下列有關恙蟲病 (Scrub typhus) 的敘述，何者錯誤 ?
健康男性因社區感染肺炎住院，痰液濃稠且顯微鏡檢查顯示有許多多核白血球及細胞內成對的格蘭氏陽性球菌，痰液培養結果只有正常菌叢 (normal flora), 則最可能的致病菌是下列那一項 :
感染性心內膜炎之診斷標準中，下列那一項符合 Duke criteria 之 major criteria?
下列關於 Legionella pneumophila 引起的非典型肺炎的敘述，何者正確 ?
對於嚴重之 asthma 可以使用 MDI 的 combination therapy, 下列何種 combination 最為適當 ?
一位 56 歲的家庭主婦，育有兩男一女，無流產病史。40 歲時因為子宮肌瘤導致經血過多引起貧血症狀，與婦產科醫師討論過後，開刀將子宮切除，但保留兩側卵巢。52 歲左右時開始有臉潮紅、心悸、失眠等症狀，診斷為停經後症候群，曾使用女性荷爾蒙治療兩年。阿姨因乳癌於前年過世，因為聽說乳癌有家族遺傳性，擔心自己是否也會罹患乳癌，所以來到門診接受評估。此個案罹患乳癌最重要的危險因子為何 ?
面對一位外籍勞工因病來診，在醫病間之認知及溝通有所困難時 ,Berlin 及 Fowkes 提出有用之溝通方式"LEARN"Model, 有關 LEARN Model 之敘述，下列何者錯誤 ?
接觸下列有機溶劑所導致之職業病，下列配對何者錯誤 ?
一位 86 歲男性 ,26 年前因雙側股骨頭缺血性壞死，做過雙側髖關節置換手術 ;20 年前因胃癌，做過部分胃切除手術。此外，還曾罹患過肺結核及做過腸阻塞手術等。病患長期虛弱臥床，發生過數次吸入性肺炎，亦有嚴重攝護腺肥大。此次病人再度發燒、喘、黃痰、少尿和肺囉音，懷疑尿路或肺部感染，使用廣效抗生素後，病情獲得控制。針對目前病史之臨床處置模式，符合下列那一種 ?
一位 63 歲男性 ,172 公分 ,86 公斤，有糖尿病和高血壓，兩年多前因中風導致右側肢體癱瘓，經持續復健治療之後，穿衣和吃飯可以自理，仍行動不便，需要使用輪椅 ; 近幾次家訪發現，個案的血糖控制不佳，飯後血糖值高達 300 mg/dL。門診會談後發現，中風之後食量不減反增，對於甜食點心更不忌口，最近體重增加 5 公斤，雖然每天都有按時服藥，血糖仍然無法獲得良好的控制。下列處置何者較不適當 ?
同時考慮敏感性 (sensitivity) 與專一性 (specificity) 時，下列那一種腫瘤標記 (tumor marker) 最適合篩檢所述的癌症 ?
55 歲黃先生過去並無特殊疾病史，最近因為較為疲累，在太太的要求與陪伴下到門診要求作檢查。下列何者是最好的處理方式 ?
一位 48 歲男性肺癌末期病人，因呼吸困難住院，身體檢查病人全身消瘦、左側肺部呼吸聲音下降。下列那一種不是合理的處理 ?
73 歲林先生，因發燒、畏寒、右上腹部疼痛而被家人送醫。醫師為他叩診 (percussion) 發現肋間肝臟處有敲擊痛。注射對比劑前、後 CT 顯示肝右葉病變如圖示。林先生最可能患了什麼病 ?
當末期病人無法清楚表達意願時，可由其最近親屬代理決定，其優先順序，何者正確 ?
癌症末期的蔣老婦人自知日子不多，在意識清楚時簽署了「安寧緩和醫療意願書」, 希望病危的時候可以放棄急救。蔣老婦人病況惡化失去意識後，患者兒子卻執意要求醫師竭盡所能為母親施予心肺復甦及插管急救。你認為下列的行為，何者較為合適 ?
一位 23 歲男性入急診，主訴為 20 分鐘前開始出現大量血便。病人自訴以前也有過血便經驗，因為症狀自動就消失所以都沒就醫。這次是在晚上排便時發生，他發現有大量鮮血伴隨著糞便一起排出，鮮血沾滿整個糞便表面，而糞便本身呈現黃色，肛門不會疼痛，除此以外無其他症狀。依病人的敘述，下列何種疾病可能性最高 ?
一位 66 歲男性因喪失意識入急診，剛來時血壓為 70/35 mmHg, 心跳為 130/min。經過給予氧氣與生理食鹽水 (normal saline) 輸液 1000 mL 後，意識回復正常，血壓為 100/60 mmHg, 心跳為 100/min, 呼吸速率為 20/min, 體溫為 36.4°C。再詳細問病人病史時發現他在喪失意識前感到突發性的腹部與下背痛，除此以外無其他症狀。有高血壓病史，但無規則服藥控制。理學檢查發現下腹有壓痛 (tenderness), 伴隨有輕微反彈痛 (rebound tenderness), 腸音稍慢，糞便檢查無潛血反應。血液檢查白血球為 7400/mm³, 血色素為 11.0 g/dL,lipase 為 68 U/L,C-reactive protein(CRP) 為 0.05 mg/dL,BUN/Creatinine 為 30/1.0 mg/dL, 沒有尿液所以無法做尿液檢查。依以上的臨床表現，下列何種疾病最有可能，且需要馬上做鑑別診斷 ?
一位 86 歲男性因 1 小時前突發性腹痛入急診。病人有消化性潰瘍病史，規則於門診用藥治療。理學檢查發現腸音稍慢，瀰漫性壓痛 (diffuse tenderness) 與反彈痛 (rebound tenderness), 肛門檢查有些微黑便 (tarry stool)。假如你想排除消化性潰瘍穿孔 (perforated peptic ulcer) 的可能性，除了站立性胸部 X 光 (upright CXR) 以外，下列何者為最適合且快速的檢查 ?
一位 88 歲女性由家人送入急診就醫。主訴為腹脹一天，沒有解便，胃口不佳。病人為陳舊性中風病患，左側偏癱，長期臥床，意識清楚但無法明確表達。20 年前曾有大腸癌並做過切除手術，固定於直腸科門診追蹤。理學檢查發現血壓為 110/65 mmHg, 心跳為 105/min, 呼吸速率為 15/min, 體溫為 36.6°C, 腸音加快，腹脹且有輕微壓痛 (tenderness), 無反彈痛 (rebound tenderness), 二側鼠蹊部無鼓脹。腹部 X 光 (KUB) 發現整個小腸脹大 (distended loops of small bowel)。依以上病史與 X 光發現，下列那一種疾病可能性最高 ?