一位 48 歲男性因急性腹痛住院。他曾接受過腹部手術，在住院前 2 天開始感到肚臍周圍有陣發性絞痛，厲害時伴有嘔吐，其腹痛與姿勢無關，仍可平躺，這 2 天沒有大便。身體診察發現腹部鼓脹，腸子蠕動音較高亢，且頻率增快，但無明顯腹部肌肉僵硬（rigidity）現象。下列各項敘述，何者錯誤？
下列何者不是體溫偏低（hypothermia）的危險因子（risk factor）？
有關高脂血症治療用藥之敘述，下列何者錯誤？
接受腎移植後可能出現的伺機性感染（opportunistic infection）中，下列何者感染較常出現於移植後一個月內？
臨床上診斷心包填塞（pericardial tamponade）需要高度的警覺性，臨床上心包填塞的 Beck’s triad 是指下列那一種情況？
許多疾病可引發次發性肺高壓（secondary pulmonary hypertension），下列何者除外？
下列有關先天性主動脈狹縮（congenital coarctation of the aorta）之敘述，何者錯誤？
有關慢性心衰竭（左心室射出分量 < 35%）的口服藥物治療原則，何者錯誤？
下列何者比較不會造成 atrioventricular block？
一位 50 歲男性病人，因急性下壁心肌梗塞，接受緊急心導管治療，在 right coronary artery 置放支架後血壓 130/90 mmHg，心跳 90/min，轉至加護病房治療，隔天要拔除 femoral sheath 時，病人主訴做導管處傷口異常疼痛，之後臉色蒼白，血壓下降至 80/50 mmHg，心跳也下降至 40/min，則此時立即的處理何者最恰當？
下列有關經皮冠狀動脈介入術（PCI）的敘述何者錯誤？
48 歲男性，有高血壓及吸菸史，早上 8 點進辦公室便感到胸口悶痛、冒冷汗，被同事送至急診，9 點做心電圖顯示如下圖，你是急診醫師，下列判斷及處置何者正確？
李先生，29 歲，是位業務員。他過去一年來斷斷續續有下腹痛的現象，伴隨有解便次數增加及軟便情形，且常於上完大號後腹痛減輕。有關病情，下列何者最不正確？
一位 48 歲男性，因 5 個月來出現餐後腹痛、腹脹及嘔吐等症狀而就醫。他在 5 年前曾因胃穿孔而開刀（subtotal gastric resection+Billroth II anastomosis）。病人之 body mass index 是 19 、血清 albumin：3.1（normal：4.3～5.4）g/dL、Hb：9.6（normal：13～17）g/dL、MCV（mean corpuscular volume）：106（normal：80～100）fL，下列何者是最可能的診斷？
58 歲酒精性肝硬化患者，有食道靜脈瘤出血病史，因吐血而就醫，血壓 90/50 mmHg、心跳：148/min，意識不清並躁動，下列的初步處置，何者為宜？①建立中心靜脈導管或兩條周邊靜脈導管以利大量輸液輸注 ② 給與 propranolol ( blocker) 以降低肝門靜脈壓，減緩出血程度 ③安排大腸鏡檢查 ④給與氣管插管以避免吸入性肺炎
一位 40 歲女性病人，主訴胸口燒灼感，正中胸骨下微痛，平躺睡覺時不適加劇，甚至有咳嗽之情形。下列何者為最可能之診斷？
一位 53 歲女性病人主訴食慾不振與茶色尿有 10 天。身體診察顯示無發燒、無腹部壓痛，但有黃疸。血液檢查顯示：bilirubin（total/direct）：8.2/5.8 mg/dL、ALT：148 U/L、WBC：5600/。下列進一步之檢查何者對診斷沒有幫助？
一位 32 歲女性主訴全身皮膚發癢與膚色變黑。血液檢查顯示：bilirubin（total/direct）：3.8/2.9 mg/dL，ALT：235 U/L（正常值＜40 U/L），alkaline phosphatase：312 U/L（正常值＜100 U/L）。腹部超音波並無特殊之發現。下列何者對此病人之診斷沒有幫助？
對於早期（TNM stage 1 或 BCLC stage 0 or A）的肝細胞癌（hepatocellular carcinoma），且沒有肝失代償（hepatic decompensation）的情況下，以下那一種治療是較好的選擇？
關於大腸憩室症（diverticular disease），下列敘述何者正確？
下列何種檢驗對區分腹瀉或腎小管酸血症（renal tubular acidosis）引起正常陰離子隙代謝性酸中毒最具診斷價值？
56 歲男性病人因意識不清至急診，身體診察發現呼吸 22 次 / 分鐘且深沉，初步血液檢查 4.6 mEq/L、 138 mEq/L、 99 mEq/L、 10 mEq/L，動脈血氣分析呈現 pH 7.20、 22 mmHg，此病人最不可能的診斷為：
65 歲女性病人糖尿病已 15 年，1 個月前血中肌酸酐（creatinine）為 1.1 mg/dL，3 天前開始咳嗽有痰、發燒、呼吸困難、急促，今日意識不清、發燒持續，送至急診，血壓 130/70 mmHg，身體診察右下胸有濁音，胸部 X 光 - 呈現右下肺浸潤病灶，血中白血球 16,580 /μL、血中肌酸酐 8.5 mg/dL、血中鉀離子 6.5 mEq/L、 12 mEq/L，則病人此時最不適合接受何種治療？
一名 63 歲有高血壓的女性病患經體外碎石後確診為草酸鈣結石，下列何項措施無法預防結石復發？
下列有關腎因性全身纖維化（nephrogenic fibrosing dermopathy）的敘述，何者錯誤？
關於急性腎損傷（acute kidney injury）的治療方式，下列何者錯誤？
63 歲女士因背痛服用 diclofenac 持續半年，因下肢水腫至門診求診，最近無噁心、嘔吐及腹瀉。身體診察：血壓 126/66 mmHg，心跳每分鐘 74 下，雙側下肢水腫程度 1+。血液檢查：白血球 7,900/μL，血色素 10.9 g/dL，血小板 282,000/μL，球蛋白 3.9 g/dL，白蛋白 3.0 g/dL，尿素氮 12 mg/dL，肌酸酐 0.63 mg/dL，血糖 84 mg/dL，乳酸去氫酶（LDH）288 U/L（正常值 131～250 U/L），尿酸 9.7 mg/dL，鈉離子 136 mEq/L，鉀離子 4.2 mEq/L，膽固醇 260 mg/dL，三酸甘油脂 80 mg/dL，低密度膽固醇 175 mg/dL。尿液試紙檢查：尿蛋白陰性，尿比重 1.015，尿液沉渣無紅血球或白血球。尿液總蛋白質與肌酸酐比值為 4.907 克 / 克肌酸酐。下列有關此位病患之敘述，何者正確？
27 歲女性，主訴兩手小關節的酸痛，併有光過敏及 Raynaud's phenomenon。在門診的檢查結果為：ANA 1：160 speckled, RF 42 IU/mL（normal<10 IU/mL），hemoglobin：10.7 mg/dL，ESR 37 mm/1h，CRP：0.06 mg/dL，anti-dsDNA 144 IU/mL（normal<120 IU/mL），anti-SSB: 164 AU/mL（normal <120 AU/mL），anti-RNP：241 AU/mL（normal <120 AU/mL），尿液常規檢查正常。這位患者最有可能的診斷為何？
Cytoplasmic ANCA（antineutrophil cytoplasmic antibodies）在下列那一種全身性血管炎中出現的百分比最高？
關於原發性免疫缺陷疾病（primary immunodeficiency diseases）和免疫功能檢查的敘述，下列何者正確？
35 歲男性因腦膜炎住院。腦脊髓液培養為李斯特菌（Listeria monocytogenes）。他主訴近一年來曾經發生過 2 次帶狀疱疹。下列何項檢查對評估病人目前免疫功能最為適當？
一位 36 歲病人過去無特殊病史，最近發現頸部及腋下有多顆直徑 1～3 公分之淋巴結，腹股溝亦有數顆淋巴結，最大者直徑約 4 公分。頸部淋巴結切片診斷為 B 細胞瀰漫性大細胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma）。對此病人最適當的治療為？
一位 40 歲亞裔女性病人，沒有抽菸史，最近被診斷有非小細胞肺癌第四期。下列何種基因檢測對她的治療選擇最重要？
下列有關費城染色體陽性之急性淋巴芽細胞白血病（ALL）的敘述何者錯誤？
所謂嚴重型 A 型血友病（severe hemophilia A）是指血中第八凝血因子（factor VIII）之濃度低於正常值之多少 %？
胃腺癌（gastric adenocarcinoma）依組織學分為 diffuse type 及 intestinal type。以下有關兩者的敘述，何者錯誤？
65 歲男性，因大便習慣改變合併有間歇性血便，到院就診。經系列檢查，發現患有一位於乙狀結腸的腫瘤，手術證實為 adenocarcinoma，臨床及病理分期為 T2N2M0。下列敘述何者正確？
一位 18 歲男性，因為輕微黃疸而來門診求醫。身體診察除了鞏膜泛黃之外，並無其他異常。患者血液數據顯示：白血球 10,000/μL，分類無明顯異常，血紅素 13.3 g/dL，MCV（mean corpuscular volume）84.5 fL，MCHC（mean corpuscular hemoglobin concentration）37.0 g/dL，血小板 218,000/μL，總膽紅素輕微升高 4.63 mg/dL，直接膽紅素 0.77 mg/dL，lactate dehydrogenase（LDH）173 U/L（參考區間 140～271），而 haptoglobin 是＜30 mg/dL（參考區間 44～215）。自體免疫相關的檢查無異常。Direct Coombs’ test 與 indirect Coombs’ test 都是 negative。其血液抹片如下圖所示。病人平時健康狀況良好，但是有膽結石。他的爸爸與祖父也有類似症狀與臨床表徵。以下關於這位病人最可能的疾病之診斷與治療，何者錯誤？
一位 31 歲男性，過去無特殊病史，因血尿與倦怠無力而被送到急診求診。身體診察呈現結膜蒼白與多處皮膚瘀青。實驗室數據顯示：白血球 3,000/μL，分類 blast 5%，promyelocyte 67%，segmented neutrophil 5%，lymphocyte 18%。血紅素 9.0 g/dL，血小板 31,000/μL，lactate dehydrogenase（LDH）1549 U/L（參考區間 140～271）。FDP（fibrin degradation product）131.8 μg/mL（參考值＜4.6），D-dimer＞35.2 μg/mL（參考值＜0.56）。其血液抹片之異常細胞顯示如下圖所示。以下關於這位病人最可能的疾病之治療，何者錯誤？
關於慢性阻塞性肺病（COPD），下列敘述何者最正確？
45 歲男性重症肌無力病人，因為上呼吸道感染後肌無力症狀惡化，且意識紊亂，由家人送至急診處。動脈血氧氣體分析（room air）結果如下： 70mmHg， 55 mmHg， 26 mEq/L。下列敘述何者錯誤？
下列何種因素易導致吸入性肺炎（aspiration pneumonia）？①全身性硬化症（systemic sclerosis） ②巴金森氏症（parkinsonism） ③肺部纖維化（pulmonary fibrosis） ④無脾症（asplenia）
有關間質性肺疾（interstitial lung disease）主要病理生理學的變化，下列敘述何者錯誤？
下列有關結核性肋膜積液（tuberculous pleural effusion）之敘述，何者錯誤？
50 歲之女性病人，因呼吸困難而前來就診，近距離即可聽到其吸氣時有 stridor 聲音，最可能診斷為下列何者？
74 歲婦女因下肢無力、容易瘀青、下肢水腫約有 3 個月而就診。病人有退化性關節炎及骨鬆症，服用 alendronate 70 mg/week，calcium citrate 及 Vit.D，並未服用中藥。身體檢查：病人有庫欣氏症體態，四肢肌肉萎縮無力。抽血檢查：ACTH<10 pg/mL，Cortisol<1 μg/dL，電解值正常。下一步的最佳檢查是：
25 歲女性，有心悸、手抖、怕熱、體重減輕等症狀，正服用抗甲狀腺藥物治療。最近出現發燒、喉嚨痛。下列何處置應最優先考量？
50 歲女性，每日尿量 5 公升，限水測試後，尿滲透壓並無變化，每小時尿量並未減少。5 小時後，靜脈注射 desmopressin acetate 2 μg，尿滲透壓上升，每小時尿量減少。下列何者是此病人最適當的診斷？
實體腫瘤（solid tumor）引起之高血鈣症，最常因腫瘤分泌下列何者而引起？
有關葡萄糖恆定（glucose homeostasis）的敘述，下列何者最為恰當？
有關肥胖的敘述，下列何者錯誤？
一位 26 歲男同性戀，出現 4 週左右發燒、腹瀉、食慾不振、肛門潰瘍和體重減輕，身體診察發現口腔有念珠菌感染，血液培養長出 nontyphoidal Salmonella，此時首要考慮下列何種疾病？
77 歲病患有糖尿病和高血壓 10 年，持續接受藥物（metformin、amlodipine、aspirin）穩定控制外，身體健康，並維持規律運動。家人描述病患在最近結束郵輪旅遊 4 天後，出現漸進性發燒、寒顫、乾咳和腹瀉，來院前意識不清。病人就醫時，檢查發現病患對於環境、時間、和人定位感喪失，體溫 39.5℃ ，血壓 96/58 mmHg，脈搏每分鐘 128 下，呼吸急促，每分鐘 36 次。肺部聽診左右雙側都有囉音（rales）。血液相發現白血球 17400/，血鈉 125 mmol/L。其餘生化檢查正常。血氧飽和度在使用面罩給予每分鐘 10L 氧氣（濃度 60%）下，血氧飽和度是 89%。痰液革蘭氏染色（Gram's stain）低倍顯微鏡檢僅發現 50～60 顆白血球，無可見微生物。緊急胸部 X 光如圖。此病患最有可能的診斷為何？
下列何者是普通感冒最常見之致病病毒？
下列關於 Listeria monocytogenes 的敘述，何者正確？
下列關於上呼吸道感染的敘述，何者最不恰當？
下列關於二級梅毒（secondary syphilis）的臨床表現與治療，何者錯誤？
25 歲男性氣喘病人至門診求診，主訴最近一個月內有常規性使用吸入性類固醇，白天運動量沒有太大問題，但是一週使用急救藥物短效支氣管擴張劑 3～4 次，晚上睡覺偶爾會胸悶醒來，尖峰呼氣流量為正常預測值之 75%，則此病人氣喘的控制情況為何？
承上題，此病人的最佳藥物使用，應建議如何調整？
28 歲未婚男性主訴自從換工作後，睡不好、經常會半夜全身冒汗且白天嗜睡、腰痠背痛、口乾、胃口不佳，體重雖未見明顯改變，但容易心悸又偶而暈眩，早上都不想去上班，如此已經持續超過 3 個月。以上述的病史資料，照顧這位病人最適當的診療模式為下列何者？
有關男女性青少年在發育特徵的差異，下列敘述何者錯誤？
關於老年人譫妄（delirium）的敘述，下列何者正確？
依據美國預防醫學工作小組（US Preventive Services Task Force）的建議，下列何者為實證 A 級的化學預防（chemoprevention）措施？
依據美國預防醫學工作小組（US Preventive Services Task Force）建議，下列那一臨床問題的行為改變並非簡短諮詢（brief counseling）就能改變，需要強度更高更密集的諮詢（intensive counseling）或轉介（referral）？
有關溝通的空間因子（spatial factors），下列敘述何者正確？
下列有關職業性肺病（occupational lung disease）之敘述，何者最適當？
有關末期病人呼吸困難（dyspnea）的評估及處置，下列敘述何者最不適當？
關於食道裂孔疝氣（hiatal hernia），下列何者錯誤？
下列兩張圖為肝之超音波掃描，以下相關敘述何者錯誤？
下列關於糖尿病酮酸中毒（diabetes ketoacidosis, DKA）之敘述，何者最不適當？
下列何種臨床情況，最不適合使用阿托平（atropine）作為心跳低於每分鐘 50 下的治療？
18 歲高中男生身高 182 公分，體重 58 公斤，平常喜歡打籃球，昨天打籃球時，突然感到左胸疼痛，感覺是尖銳的痛且深呼吸更嚴重，有喘不上來的感覺，他最有可能的診斷為何？
甲藥廠想要找乙醫師進行骨關節炎之非類固醇止痛藥（NSAIDs）的新藥臨床試驗計畫。下列敘述何者錯誤？
40 歲胰臟癌末期病人，呈現癌症惡體質（cachexia），因疼痛難以控制入住安寧病房。病人表示，弟弟最了解他，知道自己不願意急救的意願，並已預立弟弟為醫療委任代理人。若病人昏迷時，下列家屬簽具拒絕心肺復甦術的順位，何者正確？①父母 ②配偶 ③弟弟 ④成人子女