考選部已公布申覆結果。下方先統整各題官方處理結果，題目列表有更正的排在前面；點進題目可回顧當時的申覆立論。
共 80 題・官方更正 2 題・0 題已有立論・顯示 80 題
當一位健康新生兒出生數小時內發生皮膚壞死性紫斑（necrotic purpura）及血管栓塞的 neonatal purpura fulminans，最可能是下列那一種遺傳性疾病？
楓糖尿症是一種支鏈胺基酸代謝異常疾病。患者因為支鏈胺基酸以及其副產物堆積而引起腦病變。臺灣發現這一項疾病在原住民發生率特別的高，後續的研究發現，下列那一項敘述最不合理？
一位 3 歲男童發燒 5 天，有嚴重咳嗽，眼睛發紅，臉部與軀幹部有米粒至豌豆大小斑丘疹，並無水泡，頸部淋巴腺腫大。上述描述中那一項是麻疹的特徵，而且較少見於川崎氏病（Kawasaki’s disease）？
下列有關先天性巨大結腸症（Hirschsprung disease）之敘述，何者錯誤？
一位母親帶其 8 歲 6 個月之男孩求診，測量其身高為 130 公分（第 50-75 百分位），體重為 43 公斤（＞第 95 百分位），此男孩之身體質量指數（body mass index, BMI）為：
下列關於腸病毒感染的敘述，何者錯誤？
一位 6 歲男孩不自主的臉部肌肉抽動，合併清喉嚨或無意義的重複聲音，症狀在病患緊張時會更明顯，睡覺時會消失。此男孩最可能為下列何種疾病？
一位罹患惡性腫瘤的 5 歲男童在作完第五次化療後發現尿中有蛋白。單次小便的 protein/creatinine<1.0。同時尿液中發現有糖分、磷酸及碳酸（glycosuria，phosphaturia，bicarbonate loss）。下列何種組織構造是其受傷部位？
患者長期服用抗癲癇藥物時，下列何種情況最不需要做血中藥物濃度監測？
今天清晨，一位 10 幾歲的男孩被送來急診室。身體診查發現男孩意識昏迷，抽血檢驗發現血鈉 139mmol/L；血中尿素氮 74 mg/dL；血中肌酸酐（serum creatinine）值為 3.1 mg/dL；肌酸激酶（creatine kinase）值為 3365 U/L。尿液分析顯示 Occult blood：強陽性（4+）；Protein：陰性（-）；WBC 3-5/HPF；RBC 0-2…
下列有關雷氏症候群（Reye syndrome）之敘述，何者錯誤？
結節性硬化症（tuberous sclerosis）的診斷依據，不包括下列何者？
關於第一型維生素 D 依賴型佝僂症（Vitamin D-dependent rickets type 1）之敘述，下列何者錯誤？
有關新生兒篩檢 21- 羥酶缺乏（21-hydroxylase deficiency）的敘述，下列那一項錯誤？
一位三週大足月順產男嬰，出生體重 3800 公克，因持續發生低血糖而就診，身體檢查未發現任何異常，先前作過的實驗室檢查顯示當其血糖值為 25 mg/dL 時，血漿酮體（ketone bodies）濃度測不到亦無酸血症（acidosis）。下列那一項檢查對此病人診斷的確立，最沒有幫助？
當人體的呼吸道暴露在有過敏原的環境時，會產生早期支氣管攣縮反應（early bronchospastic response），導致氣喘病的急性發作，其主要原因為：
使用靜脈注射 cyclophosphamide 來治療全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus）患者合併嚴重性腎炎（lupus nephritis）時，下列那一項不是其常見的併發症？
3 歲的小芳這 2 天突然不太願意走路，而且伴有發燒現象。身體診查顯示右膝關節腫脹，疑似化膿性關節炎，下列那一種細菌最常見於此種關節炎中？
嬰幼兒血管瘤（hemangioma）最好發於下列那一個內臟器官？
一位 7 歲大的男孩因近一個月來臉色蒼白、腹脹、活動力較差到門診求診，血液常規檢查結果如下：WBC：320,000/mm（segment 2%；lymphocyte 25%；blast cell 72%）、RBC：2.30×10/mm、Hb：36.0 g/dL、血小板：10,000/mm。身體診查發現肝臟及脾臟有腫大現象。他最不可能出現下列那一項血液檢查結果？
一位 1 歲 10 個月大的男孩因近一個月來臉色蒼白、胃口降低、活動力較差到門診求診，身體診查肝臟及脾臟並無腫大現象，血液常規檢查結果如下：WBC：6,100/mm（segment 55%；lymphocyte 42%）、RBC：2.30×10/mm、Hb：6.5 g/dL、MCV 62 fL、MCH 19 pg/cell、RDW（RBC distribution width）上升、血小板：250…
下列何者為剛滿 1 歲小孩應有之發展程度？
一位 10 歲男孩，因高血壓來診，身體診查發現右上肢血壓為 180/90 mmHg，背後兩肩胛骨間有一收縮期雜音。並發現兩側股動脈之脈動摸不清楚，但兩側橈（radial）動脈很清楚。下列何種疾病應優先列入鑑別診斷？
下列那些心臟疾病最常聽到收縮期雜音？①心室中隔缺損 ②開放性動脈導管 ③二尖瓣逆流 ④主動脈逆流
下列有關人類染色體的敘述，何者錯誤？
溶小體貯積症是由於溶小體中的某一項水解酵素缺乏所導致，如高雪氏症、龐貝氏症、以及黏多醣貯積症等。目前有一項新的治療，在工廠利用細胞製造出溶小體酵素，再用靜脈注射的方法打回患者體內。有關此酵素補充治療，那一項敘述錯誤？
一個足月順產的新生兒，出生的前 2 天並沒有異狀，也已經開始規律性的哺乳。但是在第 3 天時出現進食不良以及嗜睡的現象，經抽血檢查後疑似尿素循環障礙。您覺得下列那一組實驗室診斷數據，最能讓您做出上述的診斷？
下列那一項是手足口病與其他出疹性疾病的鑑別診斷要點之一？
下列有關透納氏症（Turner syndrome）之敘述，何者錯誤？
一位 6 歲女童持續發燒、咳嗽 8 天，因為突然意識不清並有持續 16 分鐘的全身性抽搐住院。住院時雙側呼吸音有細囉音（fine crackles），頸部與大腿有境界不清的紅色丘疹如圖一所示，胸部 X 光如圖二所示。周邊血液白血球計數12,100/mm（segment 76%；lymphocyte 15%；monocyte 9%）。腦脊髓液 protein 145.2 mg/dL，glucose …
承上題，應該進行那一種檢驗以確認上述最可能的病原？
一位 3 個月大的男童咳嗽 10 天，最近 3 天開始發燒、呼吸急促。肺部聽診兩側有喘鳴聲（wheezes）與粗囉音（coarse crackles），並有肋骨下凹陷現象（subcostal retraction）。胸部 X 光片如圖所示，下列那一種檢查最有助於診斷？
一位 3 個月大的女嬰因為發燒 5 天住院。尿液常規檢查發現：白血球 100-150/HPF，紅血球 36-50/HPF，尿蛋白 30 mg/dL，nitrite(+)，尿液細菌培養報告為 Escherichia coli> 100,000 colonies/mL。腎核子醫學檢查結果如圖，接下來最適合安排何種檢查？
一位 70 歲病患有肺癌，目前在接受化學治療，期間發現身體軀幹右側有如圖之皮膚表徵。下列敘述何者錯誤？
一位 30 歲男性，職業為農，大腿處皮膚出現病灶有 5 年之久，如圖一。皮膚病理切片 H&E 染色，如圖二。此患者的正確診斷為：圖一圖二
承上題，關於該疾病病程的敘述，何者錯誤？
一位 20 歲男性，為 HIV 帶原者，自一年前陸續在臉上及軀幹長出多個如圖 A 的無症狀紫色至褐色的皮膚結節，皮膚切片如圖 B，可見許多紡錘狀細胞（spindle cell）增生，及許多類似血管腔的構造。Polymerase chain reaction（PCR）發現病變有 human herpes virus 8（HHV-8）的 DNA。最可能的診斷為：圖 A 圖 B
一位 25 歲病患，發現如圖所示之病變。最可能的診斷為何？
一位 65 歲男性，自六個月前在頭部、軀幹、四肢出現許多如圖 A、B 的紅色斑塊，合併糜爛（erosion）、痂皮（crust）、脫屑，口腔內並無病變，皮膚切片如圖 C，直接免疫螢光檢查，發現 IgG 在表皮細胞間沈積如圖 D，此患者最可能的診斷為：圖 A 圖 B 圖 C 圖 D
承上題，發生這種自體免疫疾病，是因體內出現了自體抗體（autoantibody）對抗下列那種成分所致？
一位 45 歲女性自述從三年前開始，臉部、四肢伸側及身體多處出現無症狀白色斑塊，如圖所示。您所建議她接受的治療項目中，下列何者最不適當？
一位 40 歲男性，在腋下、腹股溝及頸側皮膚反覆發生疼痛性表淺潰瘍，家族三代成員多人有相同臨床症狀，夏天會惡化，皮膚病理切片及病灶特徵如圖所示。診斷為何？
以異位性皮膚炎和經常性感染為臨床表現，並且合併有血小板降低的免疫不全症候群為：
使用 tacrolimus 或 pimecrolimus 藥膏治療異位性皮膚炎，與使用類固醇藥膏比較，其最大的優點在於：
化學治療時造成的落髮原因中，最常見的是下列何者？
60 歲男性於腹主動脈剝離後 3 日，發現雙下肢無力與麻木、失禁，神經學檢查顯示下肢的感覺功能異常，但下列何感覺功能仍可能是正常？
一位 30 歲的男性主訴突然於左上方的視野看到閃光，逐漸的呈鋸齒狀，之後越來越大，約 15 分鐘後閃光停止，但是幾分鐘後頭痛就逐漸產生，持續好幾個小時，而且伴隨著噁心感。這是他最近半年來第三次發作。下列何者為最可能的診斷？
一位 85 歲的老先生最近一星期有新發作的右側偏頭痛，而且一天比一天嚴重，媳婦說老先生這兩天有嗜睡的傾向，檢查時發現左臂力道稍弱，則最可能的診斷是：
關於三叉神經痛的敘述，下列何者正確？
一位 35 歲的女性病患，身高 155 公分，體重 85 公斤，來到門診主訴頭痛和視力模糊已有好幾個月。除眼底檢查發現有兩側視乳突水腫（papilledema）外，神經學檢查正常。腦部磁振造影檢查也無特殊發現。下列何者為最可能的診斷？
下列何者不屬於三核苷酸重複異常（trinucleotide-repeat disorder）？
下列何者不是阿茲海默症（Alzheimer’s disease）的早期病徵？
肌萎縮性側索硬化（Amyotrophic lateral sclerosis, ALS）不會產生下列那個症狀？
肺小細胞癌（small cell carcinoma of lung）患者，如果發生近端四肢無力，但是沒有感覺異常，重複神經電刺激檢查（repetitive nerve stimulation），發現有反應漸增（incremental response）現象，則可能是下列何種疾病？
下列那一項是懷疑肌肉性疾病最不重要的檢查？
一位 30 歲原本健康狀況良好的年輕人，三天內產生步態不穩，雙下肢無力，病情逐漸加重，無力範圍往上昇到胸腹部，神經學檢查顯示胸部以下肌力減退為 1-2 分（5 分為正常），感覺功能正常，肌腱反射無反應，則最可能的診斷是：
下列有關貝歇氏症（Behçet’s disease）的敘述，何者錯誤？
下列何種疾病與感染或異常免疫反應無關？
鑑別復發性星狀細胞瘤（recurrent astrocytoma）與放射治療後的腦部壞死（radiation necrosis of brain），最好的檢查是：
腦梗塞的二次預防（secondary prevention）須使用抗血小板藥物，若考慮藥物經濟學（同時考慮藥價與療效的最大效益），首選藥物為何？
下列關於精神分裂症預後的敘述，何者錯誤？
抗精神病藥物中，下列那一個是多巴胺部分作用劑（dopamine partial agonist）？
一位 38 歲女性，近一年內共出現 4 次憂鬱發作，經換數種抗鬱劑治療後卻轉變成暴躁易怒、思考變靈光、話多、活動量增加，且亂刷卡，造成家人極大困擾。下列敘述何者錯誤？
李小姐最近兩個月常常突發心悸、喘不過氣，快要昏倒的感覺。經急診醫師診察後，血液生化及心電圖檢查均正常，動脈血氣體檢查呈現輕微呼吸性鹼中毒的現象，被診斷為恐慌發作，給藥 paroxetine 20 mg/ 錠，每天晚上一顆，及 alprazolam 0.5 mg/ 錠，發作時才服用。李小姐回家服用後，出現噁心、白天想睡、晚上睡不著的現象，因此，停用 paroxetine，另外，又擔心 alprazo…
關於柯沙科夫氏症候群（Korsakoff’s syndrome），最少發生的症狀是下列那一項？
一位接受美沙冬替代療法之 40 歲男性患者至精神科急診就醫，檢查發現該患者之意識模糊、言辭含糊、無法回答問話，且其瞳孔縮小有如針頭一般。下列何者為其最可能之臨床診斷？
一位 80 歲男性住院病人，之前並無精神科或失智症病史，也沒有酒精或其他物質濫用的問題，自內科加護病房轉入一般病房，當天晚上出現幻聽、幻視、無法判別時間、地點等表現，且合併有失眠和激動等干擾行為，到了白天狀況略有改善，家屬表示之前並無類似的精神症狀表現，僅在半年前因為中風於住院期間曾出現過短暫類似的情況。該病人目前的表現最可能為下列何種診斷？
承上題，就目前的臨床診斷，下列何者錯誤？
王先生酗酒多年，少吃正常三餐飯食，故體重不足，某日突然發生意識混亂（confusion）、步態不穩運動失調（ataxia），被家人帶到急診室，醫師檢查發現王先生右側眼球呈現水平方向的震顫（horizontal nystagmus），並且眼球無法往外側看（lateral orbital palsy），瞳孔對光反應緩慢，兩側瞳孔大小不一（anisocoria），王先生最可能的臨床診斷是什麼？
下列何者不屬於美國精神醫學會「精神疾患診斷及統計手冊第四版」有關妥瑞氏症（Tourette’s disorder）診斷標準之要件？
一位 35 歲女性至精神科門診就醫，主要困擾為她最近二個月每次和公司新客戶碰面時，就會感到突發性的緊繃、冒汗、心跳加速，擔心自己說錯話，得罪客戶。此種現象愈來愈嚴重，甚至令其想要辭職。下列何者為該病患最可能之臨床診斷？
一位 45 歲男性患者因長期失眠而至精神科就醫，經睡眠檢查，檢查結果如附圖，判讀後其最可能之臨床診斷為何？
注意力缺失過動症（attention-deficit/hyperactivity disorder）所使用之治療藥物中，下列何者不是中樞神經刺激劑？
下列抗癲癇藥物中，何者最可能造成致命性的「史蒂文生－強生症候群（Stevens-Johnson syndrome）」？
有關安非他命（amphetamines）藥理機轉，乃在於刺激神經間隙前之末端（presynaptic terminals）分泌下列何種神經傳導介質？
一位 8 歲兒童已完成所有規定之預防注射，在家裡手被菜刀割傷時，應該給予何種破傷風處置？
61 歲男性，右側半身無力。根據此二張 MRI 影像，左圖是 FLAIR，右圖是注射 Gd-DTPA 的 T1WI，最適當的診斷是：
一位 65 歲男性，過去有多年的糖尿病病史，來急診室就診時，血壓 87/55 mmHg，脈搏數 120 下 / 每分鐘，呼吸次數20 下 / 每分鐘，體溫 39℃，主訴左腳異常疼痛（如下圖），理學檢查發現紅腫處有明顯壓痛與爆裂聲（crepitus）。下列敘述何者錯誤？
陳先生，現年 38 歲，身體健康，已婚，有一位 12 歲的男孩。二個月前，陳先生的 42 歲哥哥，被診斷有亨丁頓氏舞蹈症（Huntington’s disease）。陳先生的父親因有嚴重神經疾病，已於五年前去世，推測是此症。陳先生自己要求進行基因檢測，不幸也證實他帶有此病症之基因。因此陳先生帶他兒子到醫院來，要求進行此病之基因檢測。現尚無治療此病之藥物，對於此要求應如何處理？
依臺灣法律之規定，下列何種狀況下，醫師不負有通報主管機關之義務？