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經呼吸道壓(transrespiratory pressure)的定義為何?(P awo :mouth opening pressure;P alv :alveolar pressure; P pl :intrapleural pressure;P bs :body surface pressure)
下列那些狀況會改變氣道管徑(airway lumen diameter)而影響氣體的流量?①分泌物增加 ②氣道痙攣 ③ 氣管內管扭轉(kinking) ④黏膜水腫
下列情況,何者氣道阻力最高? 尖峰吸氣壓(PIP,cm H 2 O),高原壓(P plat ,cm H 2 O),流量(flow rate, L/min)
適當的吐氣末正壓(PEEP)可產生那些生理效應?①減少功能肺餘量 ②減少分流(shunt)③改善順應性 (compliance) ④改善氧合
病人使用正壓呼吸器,吸氣末氣道壓為15 cm H 2 O,食道壓為5 cm H 2 O,肺泡壓為6 cm H 2 O,下列敘述何者正 確? ①transairway pressure = 9 cm H 2 O ②transthoracic pressure = 6 cm H 2 O ③transpulmonary pressure = 1 cm H 2 O ④transrespiratory pr…
周先生急性氣喘發作,使用呼吸器的容積控制型通氣模式,有呼吸道痙攣及肺部過度充氣症狀,在使用支氣管 擴張劑後,下列何者代表肺部過度充氣症狀改善?①吸氣流量增加 ②肺高原壓下降 ③內因性吐氣末正壓下 降 ④吸氣時間縮短
使用正壓呼吸器容積控制型通氣模式的病人,若所有呼吸器設定參數不變時,下列何種情況顯示病人呼吸系統 的順應性降低?(P peak =尖峰氣道壓,P plat =氣道高原壓)
下列何種通氣方式,吸氣過程中肺泡壓均為正壓?①自發性呼吸 ②負壓通氣 ③正壓通氣 ④高頻振盪通氣
有關比例輔助型通氣(proportional assist ventilation)模式的敘述,下列何者錯誤?
比較比例輔助型通氣(proportional assist ventilation)模式與壓力支持型通氣模式,當病人吸氣驅力增加時, 下列何者錯誤?
有關Respironics BiPAP Focus或V60的設計,下列敘述何者錯誤?
有關呼吸器限制變項的敘述,何者正確?
下列呼吸器的何項變數和開始吸氣有關?
呼吸器吐氣末基礎流量設定(base flow)為7 L/min,流量啟動(flow trigger)為2 L/min。吐氣端的流量感測 器偵測到流量為多少L/min時,將會啟動吸氣?
某病人呼吸器設定為容積控制型模式,此時測得的exhaled tidal volume為600 mL,peak airway pressure為30 cm H 2 O。在考量呼吸器管路壓縮能力的情況下,病人實際吸入的潮氣容積約為多少mL?
關於持續性氣道正壓通氣模式的敘述,下列何者錯誤?
有關氣道壓力釋放型通氣模式,下列何者錯誤?
下圖是何種呼吸器的週期壓力變化?
有關比例輔助型通氣(proportional assist ventilation)模式的敘述,下列何者錯誤?
Hamilton Galileo呼吸器的適應支持型通氣(adaptive support ventilation)模式,以增加何者來補足病人的潮氣 容積?
使用容積支持型通氣(volume support ventilation)模式時,病人無法影響的參數是:
下列何者不是用來偵測引動呼吸器的機制?
下列何項最不可能是壓力支持型通氣模式的週期變數?
下列何者是病人與呼吸器搭配不良最常見的模式?
下列何項呼吸參數在使用呼吸器的麻痺病人是測不到的?
下圖是那一種病人與呼吸器的不協調?
呼吸器管路的順應性會影響下列那些數值的計算?①潮氣容積 ②肺順應性 ③氣道阻力 ④自發性吐氣末 正壓
當病人使用正壓呼吸器的容積控制型通氣模式時,若其呼吸系統的順應性或氣道阻力發生了改變,則下列那 項參數一定會跟著改變?
病人使用容積控制型通氣(volume-controlled ventilation)模式,其潮氣容積600 mL,吸氣流量60 L/min,吐 氣末正壓5 cm H 2 O。結果測得尖峰氣道壓為35 cm H 2 O,吸氣高原壓為25 cm H 2 O,氣道阻力為多少cm H 2 O/L/sec?
病人使用侵襲性正壓呼吸器的壓力控制型通氣模式(PCV),設定吸氣壓力:20 cm H 2 O,吸氣時間:1.0 秒、呼吸次數:14次/分,監測病人吐氣潮氣容積:0.62 L,下列何種警報設定不當?
使用 Puritan Bennett 840 比例輔助型通氣(proportional assist ventilation plus)模式,為預防失控(runaway) 管制應設定下列何項警報參數? ①高潮氣容積限制 ②高吸氣壓力限制 ③每分鐘通量過高限制 ④每分鐘 通量過低限制 ⑤低潮氣容積限制
55歲男病人因急性心肌梗塞而呼吸困難及粉紅色泡沫痰,入院使用侵襲性正壓呼吸器,設定潮氣容積:0.7 L(≒10 cc/kg)、SIMV 呼吸次數:16 次/min、FiO 2 :0.6、吐氣末正壓:10 cm H 2 O,呼吸器顯示尖峰吸氣 壓:35 cm H 2 O,高原壓:20 cm H 2 O,動脈血液氣體分析pH =7.42、PaCO 2 =25 mm Hg、PaO 2 =85 mm Hg…
有關自動管路代償型(automatic tube compensation)通氣模式的敘述,下列何者錯誤?
下列何者是自發性呼吸?
正常70公斤男性病人手術後預防性使用呼吸器,設定潮氣容積:350 mL,呼吸速率:10 breaths/min,吸氣流 量:60 L/min,尖峰氣道壓:20 cm H 2 O,這是那一種通氣模式?相關設定是否正確?
下圖最有可能是那一種病人的流量容積圖?
下列那一項表示病人的心臟血管功能還不穩定?
下列何者不是影響呼吸器脫離的非呼吸因素(nonrespiratory factors)?
關於頭部外傷病人顱內壓的敘述,下列何者錯誤?
鬱血性心衰竭機械通氣的敘述,下列何者正確?①降低呼吸功 ②可用非侵襲性面罩型持續性氣道正壓 ③ 潮氣容積設定6~8 mL/kg,呼吸次數>10 breaths/min ④PEEP 5~10 cm H 2 O
急性呼吸窘迫症候群機械通氣的敘述,下列何者正確?①呼吸次數為15~25次/分鐘 ②必要時潮氣容積可 設定4~6 mL/kg,維持高原壓<30 cm H 2 O ③沒有顱內壓增高或其他禁忌症時,允許PaCO 2 比正常值高 ④治療可接受的終點是以動脈血液氣體分析為基準,PaCO 2 :40~80 mm Hg,pH:7.20~7.40,PaO 2 :60~ 100 mm Hg
呼吸器顯示潮氣容積為750 mL,吐氣末正壓為5 cm H 2 O,尖峰氣道壓為30 cm H 2 O,氣道高原壓為20 cm H 2 O,則其靜態順應性約為多少mL/cm H 2 O?
下列有關CareFusion VELA呼吸器的敘述,何者正確?①按"ALARM SILENCE"鍵會讓聲音警示失效120秒 鐘 ②按"INSP HOLD"鍵會於送完設定潮氣容積後讓吸氣維持3秒鐘 ③按"EXP HOLD"鍵會於下一吸氣開始 前讓吐氣維持6秒鐘 ④按"100% O 2 "鍵會輸出100%氧氣6秒鐘
適應支持型通氣(adaptive support ventilation)模式100%的每分鐘通氣量應為成人每公斤理想體重的多少 mL?
有關氣道阻力的敘述,下列何者錯誤?
下列何項是壓力支持型通氣模式的優點?①固定的潮氣容積 ②病人與呼吸器同步性較佳 ③呼吸驅力不穩 定的病人也適用 ④病人自主性高較舒服
壓力目標控制型通氣模式中,若A圖為正常肺順應性,下列敘述何者正確?
若A圖為正常肺,B圖與C圖各表示何種肺狀況?
下圖中顯示病人發生何項狀況?
使用壓力支持型通氣模式的病人,當呼吸器上的Termination Criterion由5%增大為35%時,出現箭頭所示現象 的原因為何?
病人接受機械輔助通氣時突然發生呼吸窘迫,下列何者與病人相關?
下列何者是無法順利啟動呼吸器的原因?①呼吸器的敏感度設定太鈍 ②使用外接式氣源噴霧設備 ③呼吸 器管路積水 ④病人發生自發性吐氣末正壓 ⑤潮氣容積過大 ⑥吐氣末正壓設定太高
關於呼吸器引起肺損傷的機轉,下列何者錯誤?
下列何者不是造成自發性吐氣末正壓的主要原因?
當呼吸器設定過大的潮氣容積或是過高的吐氣末正壓時,下列敘述何者正確?
有關呼吸器引起的氣壓傷(barotrauma),下列何者最常見?
有關正壓通氣引發壓力性潰瘍之敘述,何者正確?
下列那些風險因素會增加自發性吐氣末正壓的發生?①大於60歲 ②高每分鐘通氣量 ③肺順應性減少 ④ 高呼吸速率
下列有關正壓通氣的病理生理效應之敘述,何者錯誤?
下列有關放置氣管內管常發生併發症的敘述,何者正確?①插入左側主支氣管 ②導致支氣管痙攣 ③導致 頸椎及脊椎神經受傷 ④導致心跳停止
下列有關正壓呼吸對心血管系統影響的敘述,何者正確?①決定於心血管系統能否代償 ②心搏出量下降 時,心跳增加,心輸出量不變 ③吐氣末正壓>15 cm H 2 O時心血管系統代償機轉更佳 ④交感神經活性增 強,全身血管阻力和靜脈壓增加,以維持血壓
有關新生兒置放氣管內管的適應症,下列敘述何者錯誤?
有關小兒使用呼吸器的壓力支持型通氣模式,下列敘述何者錯誤?
有關新生兒/小兒病人使用高頻呼吸器,下列敘述何者錯誤?
新生兒病人轉送到新生兒加護病房(NICU)前,轉送小組所須做的是:①確定生命徵象穩定 ②和NICU連 絡及討論 ③蒐集相關的重要數據 ④和病人父母溝通 ⑤請社工隨行
有關高頻噴射通氣的敘述,下列何者錯誤?
下列何種呼吸窘迫最適合選用非侵襲性正壓呼吸器治療?
雙相正壓呼吸器是下列何種呼吸模式?
有關頭盔(helmet)配合非侵襲性呼吸器的使用,下列敘述何者正確?
下列何種病人適合使用非侵襲性正壓呼吸器?
使用中高階呼吸器的侵襲性呼吸器模式時,如果有漏氣的問題引起病人呼吸器不同步(asynchrony),下列何 種呼吸模式最可能改善病人的舒適度?
有關漏氣對於Respironics BiPAP非侵襲性正壓呼吸器啟動影響的敘述,下列何者錯誤?
根據實證醫學,下列何種急性呼吸衰竭的病人較不建議使用非侵襲性正壓呼吸器?
有關Respironics V60呼吸器之AVAPS模式,下列敘述何者錯誤?
下列那些設定功能為居家正壓呼吸器所必備?①強制呼吸次數 ②吸氣時間 ③FiO 2 可到1.0 ④吐氣末正 壓 ⑤壓力支持型模式 ⑥流量啟動
人機不同步原因常可藉由呼吸器圖形判讀,下圖發生什麼問題?
【題組情境】人機不同步原因常可藉由呼吸器圖形判讀,下圖發生什麼問題? 承上題,應如何處理?
出生週數25週,體重730公克的早產兒因有呼吸窘迫現象,插管使用呼吸器的壓力控制型通氣模式。設定值如 下:PIP=24 cm H 2 O,PEEP=4 cm H 2 O,FiO 2 =0.45,呼吸頻率=40次/min,吸氣時間應設為幾秒?
【題組情境】出生週數25週,體重730公克的早產兒因有呼吸窘迫現象,插管使用呼吸器的壓力控制型通氣模式。設定值如 下:PIP=24 cm H 2 O,PEEP=4 cm H 2 O,FiO 2 =0.45,呼吸頻率=40次/min,吸氣時間應設為幾秒? 承上題,上述之早產兒的目標潮氣容積應設為多少ml/kg?
【題組情境】出生週數25週,體重730公克的早產兒因有呼吸窘迫現象,插管使用呼吸器的壓力控制型通氣模式。設定值如 下:PIP=24 cm H 2 O,PEEP=4 cm H 2 O,FiO 2 =0.45,呼吸頻率=40次/min,吸氣時間應設為幾秒? 承上題,上述之早產兒的目標潮氣容積應設為多少ml/kg? 承上題,此早產兒經氣管內管給予表面張力素治療後,下列何項呼吸器參數需先調降?