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共 80 題・官方更正 2 題・0 題已有立論・顯示 80 題
張先生經醫師診斷為氣喘病人，依氣喘診療指引，下列關於其治療與追蹤敘述何者錯誤？
下列有關低血鉀症（hypokalemia）的敘述，何者最不適當？
19 歲女性病患，自述過去身體健康，並無酗酒或病毒性肝炎病史。因為近一個月來下肢浮腫和血液檢查發現肝功能異常就醫。在外院腹部超音波顯示肝硬化。血液檢查發現 albumin：3.2 g/dL；AST（GOT）：51 U/L；ALT（GPT）：43 U/L；總膽紅素：1.11 mg/dL；鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase）：274 U/L；ceruloplasmin 為 11.1 …
有關頭痛之敘述，下列何者正確？
一位 80 歲獨居老人，多日未外出，經里長發現意識不清、皮膚乾癟、眼眶深陷，血壓 80/55 mmHg。緊急送醫發現頸靜脈低陷，胸部 X 光肺野清晰、心電圖為竇性頻脈、血中白血球 7000/$mm^3$、BUN 45 mg/dL、creatinine 1.4 mg/dL、$\ce{Na+}$ 155 mEq/L。此病人最有可能的診斷為：
血液中酒精濃度超過多少 g/dL，可能造成輕度昏迷（light coma）及生命徵候不穩（depressed vital signs）？
下列有關藥物動力或藥效的描述，那一項最正確？
關於淋巴水腫（lymphedema）的描述，下列何者錯誤？
關於 B-type natriuretic peptide（BNP）和 N-terminal pro-BNP（NT-proBNP）在心衰竭的診斷與治療，下列何者正確？
有關心音及心雜音的敘述，下列何者錯誤？
比較竇結細胞（sinus nodal cell）與心室細胞（ventricular cell）的動作電位，下列敘述何者正確？
下列針對主動脈縮窄（coarctation of the aorta）的敘述，何者錯誤？
某女士因前一日無故暈倒到醫院內科門診求治，醫師懷疑是 orthostatic hypotension，就讓該女士平躺 5 分鐘後，測量血壓，為 124/78 mmHg，再請該女士起立，於 1 分鐘內再測量血壓，為 90/62 mmHg。下列診斷何者為正確？
有關抗血小板藥物的敘述，下列何者正確？
下列何者不是寬的脈搏壓（wide pulse pressure）要考慮的鑑別診斷？
有關心臟冠狀動脈血管檢查的歷史沿革與相關敘述，下列何者錯誤？
一位 60 歲病人最近體重明顯減輕，右上腹悶脹，食慾尚可。就醫後身體診察發現右鎖骨中線下（right midclavicular line, RMCL）肝臟長度為 18 公分，無腹水，腸蠕動正常。超音波檢查發現肝內有多顆大小不一之低回音結節。抽血檢驗結果：albumin = 3.6 g/dL（正常值＞3.5），bilirubin（total）= 0.9 mg/dL（正常值＜1.2），AST = 3…
有關潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis, UC）及克隆氏病（Crohn's disease, CD）之敘述，何者正確？
一位阻塞性黃疸患者被診斷為 Mirizzi's syndrome，造成膽汁排泄阻塞的原發原因為何？
一位 58 歲男性病人，因腹痛、發燒、畏寒，至急診室求診。身體診察發現病人有黃疸且腹部鼓脹，且有 shifting dullness 與反彈痛（rebound pain），手部有 palmar erythema 與 flapping tremor。經抽腹水檢查，發現腹水 WBC：1,250/$\text{mm}^3$，neutrophil 85%，lymphocyte 15%、RBC：40/$\t…
一位懷疑有藥物引起肝傷害病人之生化值檢查如下：ALT：56 U/L、AST：72 U/L、alkaline phosphatase：795 U/L（正常值＜100 U/L）、total bilirubin：1.8 mg/dL（正常值＜1.6 mg/dL）。下列何種藥最可能導致此病人之肝傷害？
下列有關小腸腫瘤之敘述，何者錯誤？
下列何者不是胃上皮細胞的攻擊因子？
2 一位 45 歲男性因肝功能異常來門診，沒有肥胖（BMI 23 kg/m），喝酒史：每星期五次，每次兩罐啤酒（500 毫升，5% alcohol），長達 15 年，抽血檢查發現 AST/ALT：85/52 U/L（reference value： ≦ 40/40）、HBsAg 陰性反應、anti-HCV Ab 陽性反應，腹部超音波檢查時發現有中度脂肪肝。下列評估與敘述，何者較不適當？
關於大腸直腸癌篩檢之敘述，下列何者正確？
一位 40 歲女病人，因意識障礙送入醫院，身體診察無明顯水腫，抽血檢查血鈉（$\ce{Na+}$）為 115 mmol/L，血中蛋白質、血糖、三酸甘油脂皆在正常範圍內，病人未施打 mannitol，下列敘述何者錯誤？
下列有關顯影劑引起之急性腎損傷（contrast-induced acute kidney injury）的敘述，何者正確？
一位 57 歲男性病人因神智不清被送至急診處。身體診察無發燒、血壓 134/89 mmHg、脈搏 90/min；頸部可摸到一個兩公分大小之淋巴結，心臟無雜音，肺部呼吸聲正常，腹部無特殊發現。神經學檢查無局部性缺損，神智呈現錯亂、譫妄（delirium）。生化檢查結果：BUN 88 mg/dL，肌酸酐 2.8 mg/dL，血糖 90 mg/dL；電解質（單位 mmol/L）：$\text{Na}^+…
在臺灣造成末期腎病之最主要原發疾病為：
35 歲女性病人，上呼吸道感染後全身乏力、無腹瀉，肌酸酐由 0.8 mg/dL 上升至 6.2 mg/dL，血色素由 12.0 g/dL 下降至 8.6 g/dL，血小板 $80 \times 10^3/\mu\text{L}$，血液抹片呈微小血管溶血性貧血（microangiopathic hemolytic anemia），ADAMTS13＞15%，下列何種治療最為適當？
造成慢性腎臟病貧血的原因，下列何者錯誤？
下列有關需緊急血液透析的適應症，何者最不適當？
全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus）病人的神經及精神症狀中，下列何者最為常見？
下列何種血管炎患者的血清中，可以檢測到 antineutrophil cytoplasmic antibodies（ANCA）？
下列細胞激素（cytokine）中，何者與敗血病關係較不密切？
Autoinflammatory diseases 包括某些有反覆發燒症狀的發炎性免疫疾病，但下列何者不屬於此類疾病？
有關發炎性肌肉病變（inflammatory myopathies）的敘述，下列何者正確？
子宮頸癌治療預後常跟原發腫瘤之侵犯位置與侵犯周邊器官有關，下列何者臨床狀況，其 5 年預後最差？
大腸直腸癌（colorectal cancer）是國人最常見的惡性腫瘤之一。下列與大腸直腸癌發生相關的危險因子中，何者最不恰當？
一位 23 歲病人因咳嗽、喉嚨痛吃了兩天藥房買的藥後，突然發現小便呈現暗紅色，尿液檢查潛血反應為陽性，沉澱物中紅血球 0～2/HPF，白血球 1～2/HPF。抽血檢查顯示血紅素 10.8 g/dL，網狀紅血球 7.6%，白血球 9,850/μL 且分類正常，血小板 178,000/μL，血球抹片如圖所示。AST 72 U/L（正常 0～37），ALT 35 U/L（正常 0～41），LDH 1,0…
一位 62 歲男性因跌倒就醫，實驗室檢查顯示 Hb 7.6 g/dL，MCV 85 fL，platelet 120,000/μL。下圖分別為其骨髓抹片及Ｘ光，其診斷最可能為下列何者？
評估癌症病人的活動能力（performance status），如採用 Karnofsky performance status scale，70 分表示：
一位 60 歲男性病人，咳嗽 6 週，喘氣、虛弱、胃口差、體重減輕。經詢問後，還有輕微頭疼及隱隱右側腹痛。他自 16 歲起每天抽兩包菸。身體診察呈現惡病質（cachexia），右臂及右頸無明顯腫脹，沒有胸前靜脈鼓起。胸部 X 光顯示右上肺葉有一大腫瘤，經皮穿刺生檢證實是小細胞肺癌，電腦斷層呈現上腔靜脈輕微壓迫，右縱膈腔淋巴結明顯腫大及肝轉移。最適當治療的方法為何？
下列何者不是芳香酶抑制劑（aromatase inhibitor）？
關於頭頸癌與病毒感染的相關敘述，下列何者錯誤？
下列何者不是乳癌患者接受乳房保留手術（breast-conserving surgery）的相對或絕對禁忌症？
張小姐因肺炎治療一星期後持續發燒且出現胸痛的症狀，胸部 X 光檢查發現右側肋膜積液（pleural effusion），下列肋膜積液生化檢查的結果，何者最應積極引流治療？
吳先生 45 歲，不抽菸，因咳嗽 2 個月至門診就醫，胸部Ｘ光檢查結果如圖所示，最可能的診斷為何？
有關慢性阻塞性肺病（COPD）病人的治療策略，下列敘述何者錯誤？
急性呼吸窘迫症（acute respiratory distress syndrome, ARDS）與心因性肺水腫（cardiogenic pulmonary edema）最大的不同在於：
下列關於矽肺症（silicosis）的敘述，何者錯誤？
下列那個標誌無法區分小細胞肺癌與非小細胞肺癌？
一位 26 歲女性患有高血壓半年，三個月前開始伴有心悸、頭痛、流汗。主治醫師安排她做尿液 24 小時 catecholamine 測定。若欲給藥治療其高血壓，下列何者不適宜？
下列何者不是營養不良（malnutrition）高危險群之特徵？
一位 50 歲男性病人因倦怠、體重減輕來診。患者 10 年前曾接受鼻咽癌放射線治療，2 個月前回診無復發情形。身體診察發現血壓 110/70 mmHg，脈搏 96 次 /min，除了乳暈稍有褪色、腋毛及恥毛稍減外並無異常。抽血檢查 $\text{Na}^+$ 131 mmol/L、$\text{K}^+$ 4.0 mmol/L、glucose 90 mg/dL（空腹）。下列那一項檢查對診斷及治療最…
關於代謝症候群（metabolic syndrome）之敘述，下列何者錯誤？
有關低血糖之敘述，下列何者最不適當？
一位 20 歲女性，3 個月來有心悸、怕熱、手抖、體重減輕、雙眼突出、紅腫及瀰漫性甲狀腺腫等症狀。她最有可能罹患下列何種疾病？
治療腦下垂體生長激素瘤造成肢端肥大症的首選方法為何？
下列有關 HIV 初次感染（primary infection）引起 acute HIV syndrome 之敘述，何者錯誤？
關於醫療人員手部衛生（濕洗手或以酒精乾洗手）時機之敘述，下列何者錯誤？①醫師查房時，手未碰觸病人，僅碰觸病人床欄，離開病室不用洗手 ②輸送小組人員至病房接病人至檢查室、協助病人從床上移至輪椅，不用洗手 ③加護病房護理人員倒第一床病人的尿壺時因有戴手套且未碰到病人床，再倒第二床之間都不用洗手 ④護理人員在準備藥物或是協助病人清潔身體前不用洗手 ⑤呼吸照護病房護理人員準備替病人導尿，將圍簾拉起，乾洗手…
診斷感染性心內膜炎所使用之 Duke criteria 中，下列何者屬於 major criteria？①兩套 blood culture 培養出典型引起感染性心內膜炎的細菌，其中包括 HACEK Group 的細菌 ②心臟超音波檢查見到心臟瓣膜上有 oscillating mass ③體溫超過 38℃ ④出現 Janeway lesion 或 Osler's node
下列有關流感之敘述，何者錯誤？
下列何種菌種不屬於 Mycobacterium tuberculosis complex？
40 歲男性，有肝硬化病史多年。夏天時在高雄旗津海邊釣魚被魚刺刺傷左腳，隔天因左腳紅腫熱痛被送至急診，左腳發現有紫紅色水泡，且有休克現象，這位病人最可能之致病菌為何？
承上題，下列何種抗生素治療對這位病人最為恰當？
71 歲女性因跌倒來門診就醫，她有認知功能障礙、帕金森氏症、退化性膝關節炎，下列何者不屬於跌倒的內生性危險因子（intrinsic risk factor）？
關於憂鬱症（depression）的敘述，下列何者正確？
臨床上，醫師與病人在醫療決策層面所扮演的角色，以何種方式最為理想？
針對盛行率低的疾病（Disease）進行社區篩檢時，下列何種篩檢（Test）呈現的結果假陽性較低，最適合使用？
在醫病非語言的溝通與觀察中，醫病雙方出現鏡相姿勢（mirroring posture）代表何種意義？
有關暴力零容忍的敘述，下列何項最不適當？
腕隧道症候群（carpal tunnel syndrome）是常見之職業性肌肉骨骼系統疾病，下列何者是腕隧道症候群之危險因子？
55 歲女性，一年前被診斷為卵巢癌接受化學治療，主訴最近有噁心、嘔吐及食慾不振的現象。檢查發現呼吸每分鐘約 30 次，結膜蒼白，腹部鼓脹，有腹水且有一 10×30 cm 之腫塊。導致此病人噁心、嘔吐最可能之原因為何？
有關上腸胃道鋇劑檢查，下列敘述何者最不恰當？
關於慢性阻塞性肺病（COPD）的影像學表現，下列敘述何者最不恰當？
有關高齡之躁動（agitation）處置原則，何者最不適當？
有關天然災害如颱風（颶風）及地震造成的傷害，下列描述何者最不適當？
張先生是 70 歲的退休老師，平時開朗樂觀，與唯一的兒子一家同住。近兩個月來因為腹脹和體重減輕就醫，經檢查後確認為胃淋巴癌末期且無法開刀。他兒子強力要求不要告知父親癌症末期的消息，擔心他會承受不了。雖然主治醫師已對兒子解釋告知病情的重要性，但兒子仍堅持不能告知。醫師後續的作法，下列何者最為適當？
下列何者不是研究倫理常用的原則或準則？