考選部已公布申覆結果。下方先統整各題官方處理結果，題目列表有更正的排在前面；點進題目可回顧當時的申覆立論。
共 80 題・官方更正 4 題・0 題已有立論・顯示 80 題
一位 70 歲男性，意識清楚，因咳嗽、黃痰和發燒來醫院就診，胸腔科門診的胸部 X 光片顯示右上葉肺炎，患者的 vital signs：BP 150/80 mmHg，heart rate 110/min（regular），respiratory rate 33/min，BT：38 ℃ ；依據指引，此病患的最適宜治療方式是：
腎絲球過濾率可藉由自主控制（autoregulation）在血壓變化時，仍能保持穩定之腎絲球過濾率，下列有關腎絲球過濾率自主控制之敘述，何者正確？
COPD 發炎反應中有許多發炎介質，包括 IL-8, TNF-α , IL-1β 這些發炎介質的基因活化主要是經由那一個轉錄因子（Transcriptional factor）？
57 歲女性病人有挑食的習慣，幾天沒解大便，腹脹不舒服去看門診，醫師說她是代謝方面引起的急性便秘，下列何情況較不易引起急性便秘？
40 歲女性，過去身體健康，因為近二日來說話不清楚、吞嚥困難和兩眼皮無法全張開，症狀逐漸加劇，來急診就醫。來院前五日她和媽媽與先生三人吃了路邊攤購買的素食豆干後，開始出現腹瀉、嘔吐和腹痛，後續發生前述症狀，同時，病患也逐漸出現近端肢體、顏面肌肉和呼吸無力。來院當日，媽媽和先生也開始出現類似的病症。理學檢查發現病患意識清楚，沒有發燒，心跳和血壓正常，但是呼吸較淺且費力；神經學檢查發現深部肌腱反射（d…
胡小姐 44 歲，無過往心臟病病史，主訴突發性心悸。於急診室病人意識清楚，血壓為 104/60 mmHg，心電圖顯示心律不整，經施打 adenosine 後恢復正常竇性心律，以下何心電圖最可能是胡小姐的心律不整？
一位 64 歲有心肌梗塞及鬱血性心臟衰竭的男性病人，平躺休息時沒有症狀，但他表示每天當他以平常的方式洗澡之後，就覺得很累、胸悶及心跳變快，要坐在椅子上休息數分鐘之後才能接著吹乾頭髮。若依紐約心臟學會的心衰竭功能分級（New York Heart Association Functional Classification），他目前屬於第幾級？
張先生被家屬送來急診室，他們只知道張先生因心情不好，吞了一大把頭痛藥（acetaminophen）後就一直噁心、嘔吐、全身倦怠無力。抽血檢查結果如下：alanine aminotransferase（ALT）：894 U/L（normal：0～40）；aspartate aminotransferase（AST）：720 U/L（normal：5～45）；total bilirubin：2.2 m…
一位 30 歲男性，因為最近被發現有黃疸而就醫，抽血檢查結果：total bilirubin 6 mg/dL（正常值：0.2～1.6）、direct bilirubin 1.5 mg/dL（正常值：0～0.3）、urine routine bilirubin (+)。以下描述何者錯誤？
一位 40 歲病人原來腎功能正常，現其血肌酸酐（creatinine）上升至 2.1 mg/dL，下列何種狀況最可判斷此病人傾向腎因性急性腎衰竭，而不是腎前性（prerenal）急性腎衰竭？
下列有關糖尿病腎病變之敘述，何者錯誤？
一位 34 歲類風濕關節炎患者兩手 PIP 及 MCP joints 有腫脹，腕關節有腫脹及活動受限，兩側肘關節有腫脹及變形。ESR：83 mm/1h，CRP：5.36 mg/dL（normal < 0.8 mg/dL），RF：635 IU/mL（normal<10 IU/mL），經以 methotrexate 15 mg/week + sulfasalazine 500 mg QID 及 pre…
一位 54 歲男性，過去無全身性疾病病史，亦無特殊不適，但其家人注意到他的臉總是紅紅的，身體檢查顯示臉部泛紅，血壓 130/86 mmHg，脾臟在左肋緣下 1 指幅可觸摸到。抽血檢查發現血紅素 19.5 gm/dL，血比容 60%，白血球 12500/μL，neutrophil 73%，monocyte 6%，lymphocyte 20%，eosinophil 1%，血小板 546000/μL，血…
一個 35 歲男性患者診斷為 malignant lymphoma，diffuse large B-cell type，stage IIA，下列有關敘述何者為正確？
一位 70 歲男性病人，主訴為進行性呼吸困難、咳嗽、但痰不多，胸部 X 光片顯示兩側下肺葉浸潤，HRCT（high-resolution CT）顯示主要變化為 basilar and subpleural reticular opacities，traction bronchiectasis and honeycombing 表現，最可能的診斷為：
32 歲女性長期無月經，最近因打籃球時發生肋骨骨折，骨密度檢查 T-score 為 -2.8。病人曾於 20 歲時，因原發性無月經住院檢查，發現嗅覺不佳且子宮很小，因此曾服用口服避孕藥 2 年，之後因頭痛自行停藥。抽血檢查 LH＜0.8 IU/L, estradiol＜20 pg/mL。下列有關骨鬆症之治療何者最恰當？
一位 30 歲女性懷孕三個月，體檢發現其甲狀腺輕微腫大觸感堅實。驗血發現 free T4 0.6 ng/dL（normal range 0.8～1.8 ng/dL），T3 120 ng/dL（normal range 80～180 ng/dL），TSH 20 μ IU/mL（normal range 0.1～2.0 μ IU/mL），你認為她的甲狀腺功能如何？
70 歲女性有糖尿病和高血壓，並控制良好，意識清楚且生活可自理。年度健康檢查，自解尿液作常規檢驗，發現有膿尿及菌尿症；經問診及理學檢查，確認病人無發燒、頻尿、解尿疼痛、腰部疼痛等，下列處置何者最適當？
65 歲男性病人因嚴重肺炎合併呼吸衰竭，入住加護病房，經投予廣效抗生素三天後退燒；但在第五天出現腹痛，腹脹及水便（每日至少五次），下列敘述何者最為適當？
下列有關懷孕對血行動力學及血壓的影響敘述，何者錯誤？
下列有關低血鈉症（hyponatremia）的描述，何者正確？
下列何者，不是急性心衰竭合併肺水腫的主要用藥？
下列有關肥厚性心肌病變（hypertrophic cardiomyopathy）的敍述，何者錯誤？
67 歲男性本身有糖尿病，目前以口服降血糖藥物控制，前一天晚上 11 點左右喝了 2 瓶啤酒後，忽然發生心悸，一直到今日上午 7 時持續不舒服。因休息無法改善，故到急診求診。病患表示以前無發生過此症狀。生命徵象為：意識清楚，體溫 36.5 ℃ ，心跳每分鐘 140 次，血壓 150/80 毫米汞柱，呼吸每分鐘 24 次。心電圖如下。下列處置何者最恰當？
對於左心室收縮性功能異常的心臟衰竭病人，下列何種治療無法延長病人壽命？
下列何者為最常見規則性的陣發性上心室頻脈（paroxysmal regular supraventricular tachycardia）？
一位 85 歲男性，有高血壓病史，因在家中昏倒被家人送到急診室，在急診室所做的心電圖如附圖，下列敘述何者正確？
60 歲女性因急性腹痛、發燒至急診處，血液檢查結果為 bilirubin（total/direct）：3.5/2.0 mg/dL，AST：100 U/L，ALT：75 U/L，腹部電腦斷層結果如圖，最可能的診斷為：
幽門螺旋桿菌感染不會增加下列何項疾病的風險？
68 歲女性因肚臍周圍疼痛合併噁心嘔吐至急診，理學檢查發現體溫 37.5 ℃ ，且肚臍周圍有壓疼，血液檢查 WBC：14500/μL，分類 segment：85%，腹部電腦斷層結果如圖，最可能的診斷為何？
小型肝癌（small hepatocellular carcinoma）最常見的症狀為何？
一位腹水病人之血中白蛋白（albumin）是 3.0 g/dL，腹水中的白蛋白是 1.2 g/dL，下列何項診斷較不可能？
下列有關乳糖不耐症（lactose intolerance）的敘述，何者錯誤？
下列原發性膽原性肝硬化（primary biliary cirrhosis）臨床的敘述，何者錯誤？
最容易造成移植後糖尿病之免疫抑制劑為：
下列何種引起低血鈉的情況，最適合以注射 0.9% 生理食鹽水來治療？
下列有關治療 urticaria/angioedema 的描述中，何者最為正確？
抗磷脂質抗體症候群（antiphospholipid antibody syndrome）與下列何種異常最有相關？
全身性硬化症（systemic sclerosis）最常侵犯的內臟是：
下列關於關節炎分類的鑑別診斷中，何種組合最正確？
一位 35 歲男子從常規的醫療檢查被診斷出患有 B 型肝炎，肝功能正常，血清甲型胎兒蛋白（ α -fetoprotein, AFP）在正常範圍內。對這病人的建議，下列何者錯誤？
20 歲男子頸部淋巴結腫大有 6 星期之久，到教學醫院之耳鼻喉科求診，經 fiberoscopy 檢查顯示頭頸部區域黏膜正常，排除頭頸部惡性腫瘤的診斷。這名患者沒有感染的跡象，理學檢查顯示 firm、non-tender 及 rubber-like，徑長 3 公分大之淋巴結。下列何者為在這個階段最適當的處置？
一位 40 歲女性乳癌病人，手術後經過 6 次化學治療包括 5-fluorouracil，methotrexate 和 cyclophosphamide，此位病人長期最可能發生的副作用為何？
一位 65 歲男性病人，因貧血就診，大腸鏡發現上升結腸有腫瘤，切片病理報告為腺癌，電腦斷層檢查顯示多處肝轉移，經右半結腸切除，發現腸繫膜淋巴結也有癌細胞侵犯，肝轉移目前無法切除，分期為 T3N2M1，腫瘤基因檢測：K-ras 基因有 G12D 突變，術後除化學治療外會建議加何種標靶治療以期待肝轉移變為可切除？
下列那一種腎細胞癌與 von Hippel-Lindau 基因的突變或低表現有關？
一位淋巴瘤病人接受化學治療 CHOP（cyclophosphamide，adriamycin，vincristine 及 prednisolone）後出現指端麻木感，這個症狀最可能是那種藥的副作用？
一位病人被診斷為多發性骨髓瘤，抽血檢查發現其白蛋白為 2.5 gm/dL， β2-microglobulin 為 5.7 mg/L。依照國際分類系統（international staging system），此病人是屬於第幾期？
下列有關慢性淋巴性白血病（CLL）的敘述，何者錯誤？
一位 54 歲女性第四期肺腺癌病患接受標靶藥物 gefitinib 治療，療效不佳，病況持續惡化。下列原因何者較不可能？
下列有關呼吸衰竭（respiratory failure）之敘述，何者錯誤？
下列關於縱膈腔腫塊（mediastinal mass）的敘述，何者錯誤？
下列有關肺栓塞（pulmonary embolism）的診斷敘述，何者錯誤？
有關氣喘病患呼吸道過度反應性（airway hyperresponsiveness）之敘述，下列何者錯誤？
70 歲男性，有慢性腎功能衰竭及甲狀腺濾泡癌。多年前甲狀腺癌曾接受過手術，且接受過放射性碘治療，但現又在肺出現多處轉移。下列何種處置最適宜？
你正面對一位剛被診斷有第二型糖尿病的 62 歲女性，她懷疑自己也有骨質健康的問題，下列何者最能正確說明糖尿病和骨鬆症的相關性？
診斷庫欣氏症（Cushing’s syndrome）下列何者最可靠？
下列何者不是表面蛋白（apoproteins）的功能？
下列何者不是抗流感病毒藥物？
下列有關恙蟲病（scrub typhus）之敘述，何者錯誤？
臨床診斷感染性心內膜炎的 Duke criteria，下列何者不屬於典型感染性心內膜炎的菌血症菌種？
八八水災造成屏東低窪地區嚴重淹水，十天後，該地區有位 50 歲男性發生急性高燒 38.5° C、頭痛、肌肉酸痛，週邊血白血球為 17,000/μL，血小板 120, 000/μL，GOT：150 U/L 及 GPT：162 U/L，總膽紅素（total bilirubin）：4.1 mg/dL；血清肌酸酐（serum creatinine）：3.2 mg/dL。下列何種抗生素為最適當之治療選擇？
53 歲男性，無既往病史。主訴在一海邊漁釣場釣魚時被魚鰭刺及右手掌，之後數週皮膚傷口逐漸惡化形成一 2 公分直徑中央有慢性潰瘍之圓形肉芽腫，帶有分泌物。經皮膚切片檢查，病理變化有肉芽腫（granuloma）、羋氏巨大細胞（Langhans’giant cells）、且有多量嗜酸性桿菌，而且檢體在分支桿菌培養只在 30° C 培養長出菌。下列何者是最可能致病菌？
一位 85 歲女性病友同時罹患糖尿病、心房纖維顫動（atrial fibrillation）、消化性潰瘍、腰椎退化性關節炎、肺結核、左下肢深部靜脈栓塞（deep vein thrombosis）與黴菌泌尿道感染。使用 warfarin 後，雖一再增加劑量仍未能達到預期之抗凝血效果。下列何種藥物最可能與此現象相關？
承上題，上題答案藥物最可能經由何種機轉影響 warfarin 之作用？
下列那一個病例不符合所列之動脈血氣體分析和血清電解質的檢查結果［pH 7.49，$P_{\mathrm{a}}\mathrm{O}_2$ 90 mmHg，$P_{\mathrm{a}}\mathrm{CO}_2$ 43 mmHg，$\ce{HCO3-}$ 28；$\ce{Na+}$ 139，$\ce{K+}$ 3.0，$\ce{Cl-}$ 89（電解質的單位是 mmol/L）］？
承上題，檢查該病人尿液，發現氯離子濃度為 10 mmol/L。何者最為符合此結果？
依據 2005 年 Starfield 等人的研究報告，美國地區每 10,000 人口多增加一位家庭醫師，對死亡人數的影響為何？
78 歲男性因腦中風無法行動，住在長期照護機構，最近被發現其左後腳跟有一約 1 cm 之紅斑及瘀傷。下列有關處理此一壓瘡（pressure ulcer）之敘述何者最適當？
55 歲有糖尿病的徐女士於 2 週前接受乳房攝影檢查，今天回診除看糖尿病外，並且要看乳房攝影檢查的報告，報告上寫著 BIRADS category 0（0 級），接下來給她何種建議 ?
為了早期發現糖尿病腎臟病變，下列何者為最適合的篩檢項目？
下列何者不屬於 Berlin 與 Fowkes 所發展出來的 LEARN 模式？
下列何者不包括在 1986 年渥太華健康促進宣言的健康促進五大行動綱領？
一位 40 歲男性病患，到急診室求診主訴為吐鮮血（hematemesis），他過去很健康無消化性潰瘍及慢性肝病病史，最近亦無服用任何藥物，也無體重減輕現象，吐血前曾和朋友應酬聚餐及喝酒，並有劇烈嘔吐現象，您面對此病人首先要做的事是：
承上題，病患理學檢查無蜘蛛斑（spider angioma）、肝掌斑（palmar erythema）、肝脾腫大（hepato-splenomegaly）及腹水現象，腹部超音波於肝膽胰脾無異常發現，此病人最可能之診斷為：
關於過敏性支氣管肺麴黴菌病（allergic bronchopulmonary aspergillosis），下列何種影像學徵象最少見？
您至隔壁病房協助一位猝死病患的急救，根據 2010 年心肺復甦術指引，下列何者錯誤？
下列何者藥物不會有引起急性尿滯留（acute urinary retention）的副作用？
這幾天天氣較冷，50 歲女性，感覺喉嚨不舒服，她以為是小感冒不以為意，3 天後喉嚨痛更厲害，頸部腫脹並有牙關緊閉（trismus）的情況，而且呼吸有點困難合併有喘鳴音（stridor），病人最可能是下列何者診斷？
50 歲的李先生糞便潛血呈現陽性反應，到家庭醫學科王醫師門診進行複診。醫師詳細說明大腸鏡與下消化道鋇劑攝影檢查的必要性以及優缺點等，但李先生仍然無法決定是否接受該檢查或是選擇何種檢查，希望王醫師給予專業建議。此時，王醫師不僅詳細的對病人說明，並將自己認為較好的價值與理念與病人分享，並提供選擇建議。請問王醫師與李先生的溝通，是屬於學者 Emanuel 所提的那種「醫病關係」模式？
有關醫學研究，下列敘述何者錯誤？