考選部已公布申覆結果。下方先統整各題官方處理結果，題目列表有更正的排在前面；點進題目可回顧當時的申覆立論。
共 80 題・官方更正 2 題・0 題已有立論・顯示 80 題
下列何者並非動脈硬化獨立的危險因子？
黃疸是臨床上常見的症狀。有一個 20 歲年輕男性，無任何肝臟病史，門診主訴例行健康檢查中，發現血清 Bilirubin 2.9/0.5 mg /dL（Total/Direct, reference value:＜1.0/＜0.3 mg/dL），其他肝功能檢查都正常，血清肝炎標誌都是陰性反應；理學檢查無異常，沒有搔癢症狀。下列何種診斷最有可能？
血陰離子隙（blood anion gap）是反應下列何項離子的多寡？
一位 30 歲女性病人尿液分析發現血尿，下列何項檢查結果支持是腎小球性（glomerular）血尿？
一位 35 歲女性，因為最近血壓升高來就診。生化初步檢查都在正常值範圍內，除了血清鉀離子是 2.5 mmol/L。下列那一個診斷最不可能考慮？
65 歲男性因嘔吐不止兩天至急診處。病人過去有十二指腸潰瘍。身體診察，脈搏每分 124 次，血壓 85/50 mmHg，無貧血或黃疸。血清電解質（mmol/L）：$\ce{Na+}$ 132，$\ce{K+}$ 2.9，$\ce{Cl-}$ 85。動脈氣體分析如下：pH：7.49，$P_{\mathrm{a}}\mathrm{CO}_2$：47mmHg，$P_{\mathrm{a}}\mathrm…
下列情況使用 angiotensin-converting enzyme inhibitor（ACEI）比較容易發生急性腎衰竭，但何者例外？
下列那一個病例較符合所列之動脈血氣體分析和血清電解質的檢查結果［pH：7.32，$P_{\mathrm{a}}\mathrm{O}_2$：110 mmHg，$P_{\mathrm{a}}\mathrm{CO}_2$：33 mmHg，$\ce{HCO3-}$：18；$\ce{Na+}$ 138，$\ce{K+}$ 3.0，$\ce{Cl-}$ 109（電解質的單位是 mmol/L）］？
關於 kwashiorkor malnutrition 的敘述，何者最不適當？
一位 65 歲男性糖尿病患，最近剛在門診治療肺結核，追蹤抽血結果卻發現異常：total bilirubin 3 mg/dL（正常值：0.2～1.2）、direct bilirubin 0.3 mg/dL（正常值：0～0.4）。下列敘述何者最不適當？
有關感覺之神經學檢查，下列那一項描述最正確？
高血鈣急症的治療原則下列那一項最不適當？
有關胸痛的鑑別診斷與描述，下列那一項最不適當？
有關老年病人的評估，下列敘述何者正確？
王先生今年 54 歲，胸悶及喘的症狀已有一年。他有家族遺傳的高血壓、糖尿病，而且一天抽兩包菸已有 30 年，還曾被診斷為慢性阻塞性肺病（COPD）。下列針對他可能合併冠心病之敘述，何者正確？
對於心電圖心軸偏左（left axis deviation）的可能原因，何者錯誤？
一位 44 歲女性因心悸至門診檢查，心電圖顯示如下圖，其附屬路徑或旁道（accessory pathway）最可能位在何處？
在成人最常見的三尖瓣逆流（tricuspid regurgitation）原因為何？
有關主動脈瓣狹窄，下列敘述何者錯誤？
一位 23 歲大學王姓女畢業生規劃去位於菲律賓首都馬尼拉的貿易公司上班，在出發前兩週，因平常有過敏性鼻炎而先自行到住家附近的李姓家醫科診所拿藥。醫師問病史時王女除了提到鼻塞、流鼻水外，還表示偶而會有胸悶的症狀，但並無其他任何不適。而醫師在作身體診查時聽診前胸，發現有 grade 1-2 的 mid-systolic murmur，於是醫師要王女轉診去附近的區域醫院作進一步檢查。王女到了區域醫院的心…
有關發紺（cyanosis）的敘述，下列何者錯誤？
有關次發性高血壓的敘述，何者正確？
有關 B 型肝炎病毒的變異（variants），下列何者錯誤？
Child Pugh score 是用來評估肝硬化嚴重的方式，Child Pugh score 的組成共有 5 個項目，這 5 個項目是：
以下關於大腸直腸癌篩檢之敘述，何者正確？
關於 Ulcerative colitis 及 Crohn's disease 的比較，下列何者正確？
Helicobacter pylori infection 業已證實為消化性潰瘍的主因，關於此細菌的特性，下列敘述何者正確？
關於痛風（gout）和急性痛風性關節炎（acute gouty arthritis）的治療，下列敘述何者錯誤？
有關復發性多軟骨炎（relapsing polychondritis）的敘述，下列何者正確？
30 歲女性主訴近半年來口乾眼乾越來越嚴重，即使每天喝很多水也無法改善，眼科醫師經過 Schirmer's test 之後確認為乾眼症，轉介至風濕免疫科門診。下列何種處置比較恰當？
33 歲女性因爲持續發燒 1 個多月前來求診。病人 12 歲時曾因下肢紫斑與牙齦出血在其他醫院診斷為「自體免疫血小板低下」，經類固醇治療約半年左右就病情穩定也未再回診。初步實驗室檢驗白血球（WBC），3,200/μL，Hgb 8.5 g/dL，血小板 60,000/μL，尿液常規有蛋白尿 protein 3+，血尿 RBC 10～20/HPF。下列何項檢查對確立診斷最有幫助？
38 歲謝先生約半年前開始出現陣發性關節腫痛。病人痛過的關節包括左膝關節、雙手腕關節、左手第 2、3、4 掌指關節、右手第 2 掌指關節及右手第 2 近端指間關節與右肘關節。每次腫痛只侵犯 1 個關節，約 3 至 5 天自癒，從來沒有痛過足部的關節。但近 2 個月雙腕關節及雙手第 2、3 掌指關節與右手第 2 近端指間關節腫痛一直不消退，造成生活極大不便。以下何種檢查對確診病人為類風濕性關節炎最為…
胃的惡性腫瘤中，約有 15% 為惡性淋巴癌，即原發性胃淋巴瘤（primary gastric lymphoma）。以下相關的敘述中，何者正確？
針對 TNM Staging System Stage I、3 cm 的早期肝細胞癌，以下的治療方式，何者不是「具治癒性可能（curative-intent）」的治療策略？
有關 neuroendocrine tumors（NETs）的診治，以下敘述何者錯誤？
下列何者不是口咽部原發鱗狀上皮癌的危險因子？
腎細胞癌（renal cell carcinoma）的細胞型態，最常見的是：
一位 68 歲女性，因為倦怠無力而來門診求醫。理學檢查除了臉色特別紅潤，脾臟有腫大的現象。此外，並無其他異常。血液數據顯示：白血球 12,200/μL，分類 segmented neutrophil 79.7%，lymphocyte 12.7%，無不成熟細胞。血紅素 20.3 g/dL，Hematocrit 61.5%，MCV（mean cell volume）89.2 fL，MCHC（mean …
一位 45 歲女性，平常健康狀況良好，但是近三個月感到腹脹，食慾不振，疲乏無力。理學檢查呈現臉色與結膜蒼白，另外腹部觸診可以摸到明顯之脾臟與肝臟腫大。實驗室數據顯示，白血球高達 260,000/μL，Hemoglobin 7.7 g/dL，血小板 650,000/μL，白血球分類顯示 blast 10%，promyelocyte 19%，myelocyte 9.8%，metamyelocyte 9…
38 歲女性，主訴在最近 6 個月運動時有愈來愈嚴重的呼吸困難（exertional dyspnea）。血球檢查數據如下（括弧內是正常參考數值）：RBC 3.91 M/ μL（3.78～4.99），HB 7.0 g/dL（10.8～14.9），HCT 26.2%（35.6～45.4），MCV 67.0 fL（80～100），MCH 17.9 pg（26～34），MCHC 26.7 g/dL（31～…
以下何項並非 USPSTF（US Preventive Services Task Force）所強烈建議（class A）的癌症篩檢方式？
下列有關氣喘的發病機制（pathogenesis），何者正確？
下列那一種肺癌組織型，為我國最常見者？
關於肺癌診斷及分期，下列何者正確？
30 歲之男性病人，因有突發性左側胸痛，呼吸困難而至急診處就醫，觸診（palpation）時發現左下肺野觸覺震顫（tactile fremitus）減少，敲診時為 hyper-resonant，聽診時呼吸音減少，最可能診斷為下列何者？
24 歲女性患者，因意識不清被送來急診處。在吸入室內空氣時，其動脈血液氣體分析顯示 pH 7.12，$P_{\mathrm{a}}\mathrm{CO}_2$ 80 mmHg，$P_{\mathrm{a}}\mathrm{O}_2$ 45 mmHg，$\ce{HCO3-}$ 28 mEq/L，BE(ECF) 0 mEq/L。其低血氧症最可能之原因為何？
因為父親罹患開放性肺結核而接受接觸者檢查的 23 歲男性，他的胸部 X 光檢查正常，但丙型干擾素血液測驗（interferon- γ release assay）為陽性。下列何種建議最不適當？
42 歲的男性，過去身體都十分健康，也沒有任何全身性疾病。此次因為罹患 A 型流行性感冒後，併發細菌性肺炎。其最可能的致病菌為何？
甲狀腺的觸診是診斷疾病的重要依據，根據 1994 年 UNICEF（聯合國兒童基金會）的分類法，對甲狀腺大小的分級描述何者正確？ ① 甲狀腺組織看不到，也摸不到：Grade 0 ② 甲狀腺組織看不到，但摸的到：Grade 1 ③ 甲狀腺組織看的到，也摸的到：Grade 2
有關糖尿病口服藥物的敘述，下列何者錯誤？
糖尿病足部病變是導致下肢截肢的主要原因，下列敘述何者錯誤？
關於減重，下列敘述何者錯誤？
有關高脂血症之敘述，下列何者最不適當？
下列何者是原發性副甲狀腺功能亢進的患者，最可能出現的電解質變化？
對於神經內分泌瘤（neuroendocrine tumor）的敘述，下列何者最正確？
人類免疫不全病毒（HIV）感染者感染梅毒（syphilis）或其他性行為傳染疾病的臨床表徵敘述，何者錯誤？
下列關於肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）感染的敘述，何者正確？
35 歲男性，因父親被診斷為具傳染性的肺結核感染，而被轉介至門診進行評估。沒有臨床症狀，血清丙型干擾素釋放測試（Interferon-gamma releasing assays, IGRAs）檢查為陽性，下列何種處置不恰當？
35 歲男性，家住山上，在颱風之後清掃自家附近水溝，當時注意到有很多死老鼠，一週後因黃疸、茶色尿及發高燒被送到急診，最可能的致病菌是：
40 歲男性，感染人類免疫不全病毒（HIV），有憂鬱症病史，曾經有自殺意圖，CD4+ T 細胞數 50 cells/μL，HIV 病毒量 10,000 copies/mL，下列抗反轉錄病毒藥物，何者最不適合這位病人長期治療？
50 歲男性，患有糖尿病多年，未規則服用降血糖藥物，因為右眼紅腫疼痛及發燒 2 天，至急診就醫，診斷有眼內炎（endophthalmitis），腹部超音波檢查發現有肝臟膿瘍。在國內，這位病人最恰當的抗生素治療為何？
下列有關 Clostridium difficile 及其導致之腹瀉疾病之敘述，何者錯誤？
45 歲女性病患來門診時，主訴疲倦（malaise），鞏膜泛黃（icteric sclera），急診檢驗資料顯示血清 albumin level：3.6 g/dL（reference value＞3.5），total bilirubin level：5.6 mg/dL（reference value＜1.0），direct bilirubin level：2.4 mg/dL（reference v…
進一步進行檢測，以下那些檢測與臆斷方向是不合理的？
經本次急診抽血檢測發現患者血清 HBsAg 呈現陰性反應，anti-HCV 呈現陽性反應，去年患者曾經接受健康檢查報告顯示當時 anti-HCV 為陰性反應，病史方面患者曾經於一個月前到某個私人診所接受關節軟骨生成刺激素注射治療。以下有關診斷與進一步處置規劃方面，何項是不合理的？
關於老人照護的原則，下列何者正確？
某論文摘要如下：長期使用抗血小板藥物比上安慰劑的隨機分配試驗，每日劑量 75 mg 到 325 mg 的 Aspirin，平均追蹤 1.3 年。Aspirin 對於中風合併心肌梗塞或血管性事件有明顯下降（odds ratio (OR) 0.71, 95% confidence interval (CI) 0.51 to 0.97）。服用 Aspirin 者比未服用 Aspirin 者發生中風合併心…
下列何者不屬於 Smilkstein 所創立出來的家庭 APGAR 功能問卷之五個成分？
有關疾病或狀況篩檢的原則，下列何者不是原則之一？
下列有關青少年行為問題的描述，何者正確？
35 歲王小姐，餐廳服務員，主訴雙膝痠痛已三個月。她的身體質量指數（BMI）為 32 $\pu{kg/m^2}$，最近她了解膝痛與體重有關，覺得現在是該減重的時候了，準備在一個月內採取行動。根據跨越理論模式（transtheoretical model），王小姐是處於行為改變的那一階段？
一位 85 歲女性病人兩年前中風臥床，現身上有鼻胃管及導尿管，兩年中曾有三次因吸入性肺炎住進加護病房，下列有關居家訪視服務的描述，何者最不適當？
52 歲男性，罹患轉移性腎細胞癌，主訴從臀部往下到左小腿之疼痛已數天。他描述疼痛性質是尖銳如刀刺、有灼熱感，疼痛分數可達 7/10。下列何者是處理此病人疼痛最適當之藥物？
一名酗酒男性因上腹悶痛和食慾不佳來求診，電腦斷層檢查呈現如圖，箭號所指之異常最可能是下列那一項診斷？
一位 65 歲女性病人，有肥胖、腦中風、高血壓的病史。4 週前曾因大腿骨折而接受手術治療，目前在家臥床休養，傷口癒合良好。此病人清晨突然覺得噁心、胸悶，喘不過氣來，家人緊急送醫治療。到院時體溫正常意識清楚，呼吸 27 次 /min，心跳 120 次 /min，血壓 88/43 mmHg，血氧飽和度 86%。你發現心電圖在 Lead V1 至 V4 出現新的 T wave inversion 及 S…
一位 59 歲接受腹膜透析腎病患者，血壓為 125/80 mmHg，心跳為 76 次 /min，12 導程心電圖發現有 peaked T waves，血鉀值為 7.0 mmol/L，無溶血。下列何種處置最不優先？
一位 56 歲女性，由美國紐約返回臺北的飛機途中發生暈厥（syncope），下了飛機後因呼吸不順至急診就診，她以前不曾發生類似狀況，平常亦無特殊疾病，身體檢查發現血壓 120/70 mmHg，心跳 126 次 / 分，呼吸 28 次 / 分，體溫 37.2℃ ，呼吸音及心音皆正常，四肢活動自如，無腫脹現象，在給予 40％ 氧氣五分鐘後，動脈氣體分析為 pH=7.48，$P_{\mathrm{a}}…
某老先生退休後經常感覺身體無力，走路走太久也會喘，他來看醫師，醫師發現他的嘴唇有點發紺，經檢查後告訴他是因為甲基血紅素（Methemoglobin）太高造成的，甲基血紅素達血紅素中最少約多少比率，會開始有發紺的現象？
78 歲的連先生在接受大腸鏡檢查時，被診斷罹患大腸癌，初步評估應該屬於早期。當主治醫師吳醫師想將病理檢查結果告知連老先生時，連老先生的家屬要求吳醫師隱瞞病情，並幫連老先生決定了拒絕進一步的檢查及治療。吳醫師應如何處理較為合適？
下列何者不是醫療上判斷病人是否有「決定能力」的項目？